"梅毒1:32指的是梅毒非特异性抗体滴度，与梅毒分期没有直接关系。梅毒滴度1:32指的是将患者的血清按照滴度的倍数稀释32倍，再将稀释的血清与试剂反应呈阳性的最高稀释倍数，呈阳性的稀释倍数越高，说明患者体内的梅毒抗体越多，梅毒的传染性也越强。梅毒的分期与患者感染梅毒的时间以及临床表现有关，具体情况如下：1、一期梅毒：发生于高危情况的2-4周之后，主要症状是硬下疳。2、二期梅毒：主要发生在感染后的7-10周之后，或者硬下疳出现6-8周之后，主要表现是梅毒疹。3、三期梅毒：多见于未经治疗的梅毒患者，一般是发生于感染后的3-7年，主要表现是树胶样肿或者多器官损伤。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/10收听(95529)

"单纯检查梅毒的时候，包括梅毒血清抗体，还包括梅毒的滴度。1：32指的就是梅毒滴度，仅仅只是能够证明体内的梅毒载量，并不能够单纯的根据梅毒的滴度来断定是几期梅毒。因为的梅毒分期是以时间来规划的，比如从感染到发现两年内的梅毒叫做早期梅毒，而两年以后的梅毒称做晚期梅毒。而早期梅毒又分为Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒。而Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒的区分方式，一般根据临床症状来区分的，比如Ⅰ期梅毒会出现梅毒硬下疳，会出现腹股沟横痃；Ⅱ期梅毒主要表现就是形态比较多样化的梅毒疹，可能散发到全身性的红色没有疼痛感的疹子。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/18收听(59188)

"滴度1:32说明梅毒的活动性比较高，传染性比较强，但是不能以此来判断是几期梅毒，梅毒的分期根据病史来分期，而不是根据滴度来分期。一般来说，梅毒感染的第一年都是第一期，一年之后可能进入第二期。梅毒一期是指硬下疳和淋巴结肿大，硬下疳是指无痛性的溃疡，一般3-6周可以自行愈合，此期可以用暗视野显微镜和荧光抗体检测来确诊，二期时可以累及全身，主要的表现是皮肤的梅毒疹、皮肤黏膜损害和淋巴结改变，可以有脱发、神经系统的病变，三期梅毒的主要表现是梅毒性树胶肿和心血管梅毒、神经梅毒、骨梅毒等。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(62674)

梅毒1：32严重吗？首先要理解梅毒滴度的概念。梅毒血清学试验滴度指的是梅毒活动性的检查，活动性越强，后者的数值越大，比如梅毒血清学试验，最常见的数值是1：1、1：2、1：4、1：8、1：16、1：32、1：64这样成倍的向上增加，最高的患者可以达到1：256或者更高的水平。后者的数值越高说明梅毒的传染性越强，通常临床上梅毒滴度超过1：4说明现在处于传染期的。1：32来说，现在的活动性是比较强的，有传染性，所以建议及时的进行正规的驱梅治疗，到医院来打针或者口服药物治疗。

李健华│东营市人民医院

2019/01/25收听(32536)

"梅毒根据传播途径可分为先天和后天梅毒。先天梅毒又叫胎传梅毒，后天梅毒又称为获得性梅毒，其中病程在2年以内的为早期梅毒，分为一期梅毒和二期梅毒，病程在2年以上的称为晚期梅毒，也称为三期梅毒。按照临床症状可划分为：一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一期梅毒螺旋体刚刚进入皮肤，症状表现为局部溃疡。二期梅毒通过血液循环传播到身体各处，可造成全身性症状。三期梅毒可引发实质性脏器损害，比如皮肤树胶肿、神经梅毒、心血管梅毒、骨梅毒。此外常见的还有隐性梅毒，无任何症状，只能通过血液检查确诊。潜伏梅毒也分为早期和晚期，其中病程在2年以内的叫早期潜伏梅毒，病情在2年以上的称晚期潜伏梅毒。部分患者的潜伏梅毒无法明确感染时间，又称为不明分期的潜伏梅毒，都一概按照晚期潜伏梅毒来对待。早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。梅毒患者在日常生活中要注意衣物单独清洗，避免皮损接触到马桶等日常的公用物品，尽早到医院就诊治疗。治疗期间避免喝酒，避免食用海鲜等辛辣刺激易过敏的食物。治疗期间禁止性生活，治疗后定期到医院复查。孕妇梅毒患者尽早到医院进行母婴阻断治疗。"

刘伟│北京大学第一医院

2020/05/31收听(90833)

"1:32指的就是梅毒的载量，而不是根据1:32滴定度分几期，梅毒滴定度1:32说明梅毒处于活动状态，因为梅毒分期是以时间划分的，比如从感染到发现1-2年内称作早期，而两年以后称作晚期。早期梅毒又分一期、二期梅毒，是根据临床症状划分，比如一期梅毒会出现梅毒硬下疳、腹股沟横痃，二期梅毒要根据形态，比较多样化的梅毒疹也会散发到全身，如玫瑰疹，包括疼痛，希望洁身自爱。"

邢玲玲│武警总医院

2020/05/11收听(80054)

"梅毒滴度是1∶32说明梅毒处于活动状态，但并不能根据梅毒的滴度来分几期梅毒，需要根据临床症状以及患梅毒的时间。如果属于一期梅毒，生殖器部位可以出现硬下疳表现，也可以出现附近淋巴结肿大。二期梅毒以梅毒疹为主要特点，可以出现皮肤梅毒疹。三期梅毒可以出现皮肤黏膜损害，结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧，可以出现心血管梅毒。一期梅毒治疗最为容易，一般青霉素就可以治疗痊愈。如果发展到二期梅毒，需要使用长效青霉素，比如使用苄星青霉素。梅毒的滴度越高，传染性越强。"

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/19收听(64991)

"梅毒1:8在二期梅毒比较常见，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病。人体感染梅毒之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，其中有一类是非特异性的心磷脂抗体，可以用滴度定量的表示，滴度的高低与梅毒病情的活动度与传染性大致成正比例的关系，也就是滴度越高，传染性、活动性越强。一般像1:8的滴度比较高，比较常见于二期梅毒。因为一期梅毒阶段，感染的时间比较短，体内梅毒心磷脂抗体产生的量往往比较少，滴度一般比较低。而到了三期梅毒阶段，体内梅毒螺旋体往往数量也会减少，滴度也会下降。只是在二期梅毒阶段，往往才会有比较高的滴度，具体的判断是几期要根据感染的时间和临床症状综合判断。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/03/16收听(28670)

1:8指的是非特异性抗体的一个检测结果，另外梅毒的确诊当中，还有一项梅毒螺旋体抗体，只有两项同...

高广程│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/05/21播放(55577)

梅毒1:32是滴度，是一种非特异性检测，临床上主要包括RPR、TRUST和VRDL，常用RPR...

张宏伟│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/17播放(79536)

梅毒1:32这个滴度是很高的，通常是在早期梅毒阶段出现的概率较大，一般是在一年之内，但是也不会太早。因为在一期梅毒阶段，往往梅毒的滴度是在逐渐上升的，所以多数在感染之后三个月以上至一年之内，往往患者体内梅毒心磷脂抗体的滴度处在一种高水平。人体感染梅毒螺旋体之后，体内免疫系统就会针对螺旋体产生相应的抗体。其中抗心磷脂抗体可以用滴度来定量表示，而且滴度的高低往往与病情的活动度和传染性成正比，滴度越高，传染性和活动性越强。一般来说，早期的梅毒传染性是比较强的，所以1:32的滴度通常是早期梅毒，大致在感染后三个月至一年之内的概率较大。

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/07/19收听(40286)

一期梅毒、二期梅毒或晚期梅毒，都可能会出现梅毒1:16的结果，所以要区分是几期梅毒，最关键的结...

柯吴坚│南方医科大学皮肤病医院

2020/07/24播放(98564)

"弱阳性梅毒可以是Ⅰ期梅毒，也可以是Ⅲ期梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对螺旋体产生相应的抗体，抗体产生需要一定的时间。在感染的早期阶段，梅毒螺旋体的抗体可能产生量比较少，所以检测时可能是弱阳性。随着时间，抗体就会逐渐增多，到了Ⅱ期梅毒阶段，梅毒抗体通常都会出现强阳性，如果是滴度度表示，也会是比较高的滴度。但是到了晚期梅毒阶段，往往患者梅毒抗体的滴度也会逐渐下降，可以变成弱阳性，有的在经过治疗之后，梅毒心磷脂抗体滴度也可以逐渐下降，变成弱阳性，甚至转阴。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/03/12收听(45967)

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性的性传播疾病。它可以分为后天梅毒和胎传梅毒，胎传梅毒我们也叫先天梅毒，后天梅毒，叫获得性的梅毒。获得性的梅毒又分为早期和晚期梅毒，早期梅毒是指在感染梅毒螺旋体两年内包括1期梅毒和2期梅毒以及早期的隐性梅毒，1期梅毒和2期梅毒可以重叠的出现。晚期梅毒是指的发病的过程已经超过两年以上，包括3期梅毒、心血管梅毒和晚期的隐性梅毒，神经梅毒在梅毒的早期和晚期都可以发生。另外先天性的梅毒也就是胎传梅毒，也可以分为早期胎传梅毒和晚期胎传梅毒，早期胎传梅毒是指的出生后两年内发病的，晚期胎传梅毒是指的出生后两年后发病的。

邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院

2017/08/28收听(51020)

"判断梅毒几期：一方面是根据感染的时间；另一方面是根据典型的临床表现。梅毒螺旋体感染人体之后，随着时间会依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的病变。三期梅毒通常是指两年以上感染时间所导致，所以超过两年的感染就认为是三期梅毒，两年之内的则是一期和二期梅毒。一期梅毒是感染梅毒之后最早出现的梅毒症状，典型的是硬下疳的表现，主要是在生殖器和肛周出现的硬结和溃疡，不痛不痒。在一期梅毒自行消退之后，经过几周就可以出现二期梅毒的表现，典型的是躯干、四肢泛发的梅毒疹，包括斑疹、丘疹、脓疱、结节等损害。另外，像扁平湿疣、黏膜斑损害，通常也属于二期梅毒的表现。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/01收听(65065)

"梅毒的任何一期都有传染性，只不过总的来讲一期、二期，这种早期的梅毒传染性更强，而两年之后的三期梅毒，相对来说传染性有所下降。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性性传播疾病，随着感染时间依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒各种病变。一期梅毒就是传染了之后，最早期的变化，主要是在外生殖器和肛周出现梅毒硬下疳的表现，局部出现硬结、溃疡，里面含有大量的螺旋体，所以传染性很强。到了二期梅毒阶段，可以出现全身的梅毒疹，另外口腔、生殖器黏膜部位也会有些皮损，还有扁平湿疣等增殖性的损害，这时候传染性也很强。两年之后进入到晚期梅毒阶段，这时候体内螺旋体往往数量有所下降，传染性也会有所降低。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/02收听(86000)

"梅毒感染在临床上一般分为三期，一期梅毒若未经治疗或治疗不彻底，就会引发二期甚至三期梅毒。一期梅毒主要是外生殖器的局部病变，表现为硬下疳和硬化性淋巴管炎，一般无全身症状。二期梅毒是由于一期梅毒未经治疗，或者治疗不彻底，梅毒螺旋体通过淋巴循环进入血液循环后形成菌血症，播散全身，引起皮肤和黏膜的系统损害，称为二期梅毒。三期梅毒是早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过3-4年，40%患者可以发生三期梅毒。三期梅毒的损害，一般有皮肤黏膜损害，可以形成结节性梅毒疹和梅毒树胶肿。梅毒患者在治疗期间不能饮酒，也应禁止性生活，避免传染。一旦确诊，与梅毒患者有性接触的人，也应该同时做检查，必要时接受治疗。要按照医生指导正确用药，坚持正规治疗。"

乔国安│哈尔滨二四二医院

2020/07/07收听(80389)

梅毒1∶16，这个比较常见的属于二期梅毒。当然，梅毒的分期并不是根据抗体滴度来分期，而是根据感...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/09/05播放(87372)

"梅毒的分期问题，有不同的分期方法，从传染途径的不同来分，分为后天梅毒和先天梅毒。后天梅毒就是指出生以后，通过各种感染途径感染到了梅毒螺旋体出现的梅毒。先天梅毒又称之为胎传梅毒，是指母亲有梅毒，在孕育胎儿的过程中梅毒通过胎盘感染到了胎儿，导致胎儿在出生以后出现先天就携带着梅毒。又可以根据疾病的病情发展，分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒是指感染梅毒两年以内，都称之为早期梅毒，分为一期梅毒、二期梅毒，还有早期的潜伏梅毒。晚期梅毒是指感染两年以上的梅毒，晚期梅毒有皮肤黏膜的梅毒、骨梅毒、眼梅毒，也可以有内脏的梅毒，像心血管、肝脏等等，还可以出现神经梅毒。当然感染两年以上也有潜伏梅毒，所谓潜伏梅毒就是没有任何临床表现，只是在验血的时候才能够检测出来，这叫潜伏梅毒。先天梅毒根据孩子的年纪分为早期和晚期，早期是指两岁以内的先天梅毒，晚期是指两岁以上的先天梅毒。"

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/28收听(39534)

"梅毒的分期主要看感染的时间，还有是看临床表现。总的来讲，梅毒可以分为三期，以两年为界，如果超过两年就称为三期梅毒或者晚期梅毒，两年之内叫做早期梅毒。感染头两个月之内出现症状多数是一期梅毒，三个月以上的则以二期梅毒为主。当然有的时候感染时间并不是很好判断，这个时候主要根据临床表现来判定。如果是局限在外生殖器部位出现硬结、溃疡，也就是硬下疳的表现，通常属于一期梅毒。如果主要表现是全身出现各种类型的斑疹、丘疹、脓疱等梅毒疹表现，往往是二期梅毒。如果出现了比较严重的树胶肿或者心血管、神经系统的梅毒，考虑三期梅毒的可能性更大。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/02/23收听(92320)