梅毒是由梅毒螺旋体感染所致的一种性传播疾病，主要通过性接触传播，可以通过胎盘传给下一代。早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期可侵犯全身各个器官。

①一期梅毒：螺旋体入侵机体后，并不立即引起病变，常有2～4周或更长时间（40～90日）的潜伏期。之后阴部可出现硬下疳，好发于冠状沟、龟头、阴茎、包皮等处。初起多为斑疹或小丘疹，粟粒状大小，有一定硬度。数日后可长为黄豆大，无压痛，继则形成无痛溃疡。在硬下疳发生后1～2周或4～6周，所属淋巴结肿大，称梅毒性淋巴结炎。硬下疳初期，大部分病人的梅毒血清反应呈阴性，硬下疳7～8周后，全部病人血清反应呈阳性。

②二期梅毒：自一期梅毒消退至二期梅毒出现，一般需经1～3周无症状期，即第二潜伏期。当然，也可无潜伏期，一、二期相继出现，也可重复出现。皮肤黏膜损害是二期梅毒的标志。其特点是分布广泛且对称，自觉症状轻微，破坏性小，传染性强。具有多形性皮疹，如斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑、脓疱疹和溃疡性疹等。患者第一次发生的全身性皮疹，称早发性梅毒疹，有以下特点：a.皮疹分布广，数目多，左右对称，呈疏散存在，少有融合。b.皮疹的发生、发展都较慢，且形态、大小一致。c.破坏性小，愈后一般不留疤痕。d.血清反应阳性率高，达100％。e.传染性强。f.不经治疗可自行消退。早发性梅毒疹不经治疗2～3个月可自行消退，进入潜伏状态，此时虽无症状，但当机体抵抗力降低时，又可出现症状，称复发性梅毒疹。其特点为：a.皮疹数目少，分布较局限；b.群集倾向明显，常呈环形、弧形等，且破坏性较大；c.有一定的好发部位，如前额、口角、颈部、阴部等；d.每次复发症状较前轻，经几次复发后，不治疗也可自行消退而进入潜伏期。

扁平湿疣是二期梅毒早期常见的皮损，发生率较高。常与其他类型的皮疹并发。好发于潮湿、易摩擦部位，以生殖器、外阴及肛周多见。

二期梅毒尚可引起全身淋巴结肿大。一般多见于皮肤、黏膜病变较重者。常双侧对称，无压痛，质地硬。

二期梅毒尚可发生其他脏器梅毒，如眼梅毒，发生率较低，多表现为虹膜炎；神经梅毒，常为无症状神经梅毒和梅毒性脑炎，还可发生梅毒性肝炎、脾梅毒等。

③三期梅毒：感染2年后，约40％未经治疗的梅毒患者发生活动性三期梅毒，其中15％的病人发生良性梅毒（指梅毒螺旋体侵犯非致命的组织与器官，如皮肤、软组织、骨骼等），10％～25％发生心血管梅毒，10％为神经梅毒。

三期皮肤黏膜梅毒主要是结节性梅毒疹，树胶样肿以及骨、关节及肌肉、腱鞘梅毒等。三期骨梅毒和眼梅毒与二期相似，晚期心血管梅毒多发生于感染后10～30年，可发生梅毒性主动脉炎、主动脉瘤、主动脉闭锁不全、冠状动脉口狭窄及心肌树胶等。晚期神经梅毒有无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒（灶性脑膜梅毒，脑血管梅毒及脊髓、脑膜、血管梅毒）、脑实质梅毒（麻痹性痴呆、脊髓痨及视神经萎缩）。隐性梅毒：又称潜伏梅毒，是指无皮肤黏膜及内脏等临床表现，而血清学反应阳性。

是在出生前于母体内经胎盘感染，也称胎传梅毒。根据发生时间可将其分为早期胎传梅毒和晚期胎传梅毒。

①早期先天性梅毒：是指出生后2年内发病者，多为早产儿，常在6个月内发病，出生即发病者约占20％，6个月内发病者占80.1％，可表现为先天发育不良、发育畸形或弱智或痴呆。95％以上