文章转载自：广州功能神外

故事从1887年说起。

1887年，美国费城著名的神经病学家Horatio Wood描述了一些患者的怪异表现，这些患者经常出现不停眨眼或不自主紧闭双眼，睁眼困难，口舌、下颌不停的蠕动，但Horatio Wood没有进行进一步的研究。

1910年，法国的神经病学家Henry Meige 发表了一篇论文，首次准确描述了眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍。1972年，学者George Paulson首次将3例眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍患者命名为为Meige综合征（梅杰综合征），从此沿用至今。

Meige综合征根据波及的范围，可分为以下几种类型：

1、眼睑痉挛型：呈“挤眉弄眼”样，主要表现为双眼频繁眨眼、畏光、无法控制的眯眼/闭眼、睁眼困难；有少部分人以单侧眼睑痉挛起病，逐渐发展为双侧。

2、口下颌肌张力障碍型：口唇及颌面部肌肉不自主痉挛性收缩，主要表现有噘嘴、缩唇、张口、伸舌、磨牙等，呈“龇牙咧嘴”，严重时出现发音、进食困难。

3、眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型

Meige综合征的病因至今仍未探明，有报道认为其发病和遗传、环境、情绪变化等多种因素有关。

Meige综合征目前治疗较为困难，现主要以对症治疗为主，药物对部分患者的早期可能发挥一定疗效，常用的治疗药物有安坦、氟哌啶醇、氯硝西泮、巴氯芬等，但大多数情况下口服药物的疗效是有限的，并且随着时间推移疗效越来越差。

肉毒毒素局部注射疗法是目前Meige综合征的重要治疗方法，肉毒毒素被注射到眼和口颌周围痉挛的肌肉中，以暂时麻痹这些肌肉，可以减少不自主的痉挛。患者通常需每3-6个月进行一次注射，大约 70% 的患者注射肉毒毒素后症状得到缓解，但反复注射后可能导致治疗效果下降，且可能出现眼睑下垂、面瘫、吞咽困难等副作用。

对药物治疗效果不佳、严重影响生活质量的患者，可考虑行脑深部电刺激手术（DBS）。已有学者研究报道DBS治疗Meige综合征改善率可达到66-94%。

随着医学科技的进步，相信在不久的未来，我们能找到治疗Meige综合征的更加行之有效的方法和手段。

专家介绍

邵明，神经病学博士、博士后，主任医师。现任广州医科大学附属脑科医院脑系科书记、脑病中心主任。原四川省八一康复中心主任、四川省康复医院院长兼党委书记。并兼任中国康复学会常务理事、中国康复医学会帕金森病与运动障碍康复专业委员会主任委员、中国康复医疗机构联盟副主席、中国卒中学会康复分会副主席、中华医学会神经病学分会帕金森病学会委员、四川省医师学会康复分会副主任、四川省医师协会神经病学分会常务理事、四川省医学会神经病学分会常务委员、四川省神经病学分会帕金森病学组副组长等社会职务。

擅长帕金森病、原发性震颤、扭转痉挛以及重度强迫症、抑郁症的内科与脑深部电极植入的治疗,在脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍以及其它神经系统的疑难杂症方面有丰富的临床经验和诊治心得，在帕金森病与脑卒中的临床与康复一体化有独到的见解与经验。

获得2014度四川省卫生厅有突出贡献中青年专家称号；2015年度四川省医院管理协会优秀院长称号。目前中华脑血管病编委、中国脑卒中杂志编委、中国临床神经病杂志编委、中华神经科杂志通讯编委，曾担任广东省医师协会神经内科副主任委员、广东省医学会帕金森病与运动障碍病学组副组长、广州医学院第一附属医院神经内科与神经病教研室主任、帕金森病与DBS治疗中心主任。

秦明筠，神经外科博士、主任医师，现任广州医科大学附属脑科医院脑系科部副主任。广东省医学会神经外科分会委员、广东省医学会细菌感染与耐药防治分会委员、广州市医学会神经外科分会常务委员、广东省康复医学会帕金森与运动障碍病康复分会副主任委员、中国医师协会神经调控专业委员会精神疾病学组委员、中华医学会疼痛学分会第五届委员会中枢痛学组委员、广东省精准医学应用学会脑活检技术分会常务委员。荣获2020年、2021年“岭南名医”及第四届“羊城好医生”称号。

1999-2002年于首都医科大学宣武医院、北京功能神经外科研究所攻读博士研究生，师从李勇杰教授，专业方向为功能神经外科。是国内第一批开展脑深部刺激手术（DBS）治疗运动障碍病（帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等）的专家之一，长期从事功能神经外科疾病的手术治疗，对运动障碍病、难治性癫痫、难治性精神疾病（强迫症、抑郁症、抽动秽语综合征等）、颅神经疾病（三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等）的诊治有丰富的临床经验。

擅长功能神经外科疾病的诊断及手术治疗，主要包括： 1、采用脑深部刺激疗法（DBS)（脑起搏器)治疗帕金森病、震颤、扭转痉挛、肌张力障碍、痉挛性斜颈、Meige综合征、抽动秽语综合症等。 2、采用致痫灶切除、迷走神经刺激术、脑深部核团刺激术等治疗难治性癫痫。 3、采用脑深部刺激疗法（DBS)（脑起搏器)或神经核团毁损术治疗难治性精神疾患，如强迫症、抑郁症、焦虑症、神经厌食症、物质依赖等。 4、采用微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等。 5、采用运动皮层电刺激、脊髓电刺激、脊髓后根入髓区毁损等治疗脑梗塞后中枢痛、幻肢痛、臂丛损伤后疼痛、脊髓损伤后疼痛等。 6、其它：痉挛性脑瘫、痉挛状态、顽固性癌痛等。

张训，广州医科大学附属脑科医院神经外科副主任医师，硕士研究生导师，神经外科病区主任。中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会脑认知与神经调控学组常委，广东抗癌学会神经外科分会青年委员，广东省健康管理学会神经外科分会委员。从事神经外科临床工作20余年，擅长脑肿瘤、颅脑损伤、及功能神经外科疾病的诊断和治疗，尤其是脑肿瘤、三叉神经痛的显微神经外科手术及帕金森病、难治性精神疾病的手术治疗。