脑的血液来源于心脏，再由脑血管输送到脑组织，所以检查要涉及心脏、脑血管，还有血液。脑血管的检查...

薛爽│中日友好医院

2023/06/23播放(59116)

"脑供血不足引起的原因，首先，跟年龄因素有关系。其次，跟高血压，糖尿病，颈椎病等有关系。需要测量血压，看看血压是否正常，再就是需要化验血糖、血脂，看看是否在正常范围内。脑部CT检查是非常必要，可以看看脑部是否有缺血或者是出血等情况，最好再做脑部的磁共振检查，需要做脑组织平扫和动脉血管成像，这样可以更加清楚的诊断出脑部的疾病，还可以检查脑部血管的情况。如果不能做磁共振检查，可以做经颅多普勒或者颈部血管的彩超检查脑部血管。颈椎不好压迫神经和血管，也有可能引起脑供血不足，可以拍颈椎X线片或者是颈椎间盘的CT或者磁共振，这样有助于准确的诊断。"

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/19收听(15028)

脑供血不足的检查通常包括：

1、脑部血管检查：血管检查的方法较多，如脑血管超声检查...

赵连旭│南方医科大学深圳医院

2023/07/13播放(75494)

"脑供血不足有很多原因引起，如血液系统疾病，血管狭窄，血栓形成以及心脏疾病。因此需要针对性做如下检查：一、先进行血常规检测，检查白细胞是否存在数量异常，白细胞过多可以导致血栓形成，脑血管供血不足。二、完善凝血功能，判断是否由于凝血功能亢进导致血栓的形成，堵塞血管。三、排查血管是否存在狭窄，排查颈部以及头颅的血管，包括颈部的血管超声，头颅磁共振血管造影或者CTA，检查是否存在颈动脉或者颅内动脉的狭窄，导致脑的供血不足。四、检查心脏的疾病，主要检查心脏的瓣膜疾病及心律失常，完善心脏的超声检查和24小时动态心电图，判断是否由于心脏疾病导致心脏射血分数降低，从而引起脑部的血流量减少。"

周佳君│杭州市西溪医院

2020/01/16收听(69152)

"如果患者合并心脑血管疾病的危险因素，可以结合临床相应的辅助检查，比如超声、脑部CT及磁共振，尤其是颈动脉超声，可以发现颈动脉内膜是否增厚、是否有斑块，斑块的形态是否规则，是强回声还是低回声，可以为判断颈动脉狭窄的情况提供帮助。CT或者磁共振可以发现脑组织是否存在脑梗死或者腔隙性脑梗死，如果有相关证据，说明以前有过脑血管病，也能从侧面证实患者存在脑供血不足。脑供血不足常常发生于中老年人，尤其是有危险因素的患者，常见的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、高三酰甘油血症、高尿酸血症等，此外高龄、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等，都是脑血管病的危险因素。上述危险因素可以造成脑动脉硬化，导致血管内形成大小不同的斑块，阻塞血液通过的通道，导致脑组织供血减少。"

王春雷│哈尔滨市第二医院

2023/03/22收听(38812)

"脑供血不足患者一般会出现头晕、头痛、手麻等症状。首先需要检查脑血管，这是引起脑供血不足的主要原因，可以做脑部CT，看是否有脑出血或者脑埂塞，还需要做脑部的超声检查，可以检查大脑血管的血流速度，以及血管是否狭窄，最好做脑部的磁共振检查，需要做平扫加血管MRA，可以判断大脑血管有无狭窄。还有可能是颈椎不好，压迫神经和血管引起脑供血不足，这种情况需要拍颈椎片子，或者是做颈椎的磁共振，都可以判断颈椎是否有问题。"

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2019/07/26收听(51554)

脑供血不足的检查包括全身状况的检查和神经系统的检查，全身状况一般要测量血压、抽血化验主要包括肝功、肾功、血糖、血脂、血常规和尿便常规等。神经科特异性检查包括头颅CT或者磁共振，可以清楚地显示颅内病变的情况。同时要进行血管筛查，颅内血管一般用经颅多普勒超声检查，如果发现问题，进一步可进行头颅的CTA或者MRA检查可以清楚地显示颅内血管的情况，必要时候可以做脑血管造影。颅外血管的筛查一般使用颈部彩超来代替，可以清楚显示颈部血管是否有斑块、狭窄甚至闭塞，必要时候可以做头颈CTA显示颅外血管的情况。

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/24收听(65296)

"脑供血不足患者检查分为三大类，第一大类是头部及颈部血管方面的检查，第二大类是相关危险因素的采血检查，第三大类是与之相关的其他检查。头部和颈部的血管检查包括头部磁共振平扫、脑动脉成像、弥散成像，头部CTA、DSA，颈部血管超声、经颅多普勒超声、锁骨下动脉超声等等。关于危险因素的检查包括血常规、肝功、肾功、血糖、血脂、离子、同型半胱氨酸、叶酸B12，甚至个别的人需要查跟风湿免疫相关的抗核抗体系列、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗心磷脂抗体等等。关于其他特殊检查，包括心脏彩超、Holter、经食道心脏彩超，以及全身大血管超声等等。"

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/05/02收听(44062)

"脑供血不足的检查包括几个方面，如果是首次发现的，要进行以下几种：第一、进行脑血管相关的评估，比如颈动脉、椎动脉的彩超，脑血流图、锁骨下动脉的彩超。第二、脑部的影像学的检查，如果出现严重的头晕、头疼或者是局灶的神经系统症状，建议进行头部CT的检查。如果在CT当中发现一些特殊的问题，可能需要进一步行头部核磁和头部核磁血管的检查。第三、血液学方面的检查，包括基本的血常规，看看有没有血液成分异常导致。还有血的生化，看看有没有血脂的增高、同型半胱氨酸的增高、肝肾功能怎么样，还有就是糖化血红蛋白的检查，有没有血糖控制的异常。第四、建议做甲状腺功能的检查，因为甲状腺功能的异常会导致心率的异常，造成脑血管的事件。如果已经发现脑梗死的情况，可能需要进一步完善病因学检查。"

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(65780)

"脑供血不足的检查，首先可以做颈部血管彩超，看到颈部血管有没有多发的动脉粥样硬化斑块，如果患者颈部的多发动脉硬化斑块，导致血管腔直径狭窄，狭窄率超过60%，这时就会影响脑部的血液供应。另外，患者需要做经颅多普勒超声的检查，这个检查主要是看椎动脉、基底动脉以及大脑中动脉血流的速度，如果出现血流速度缓慢，也表明患者有脑部供血不足的症状。个别患者血管处于痉挛的状态，而出现脑部血流速度加快，也是脑部供血不足的征象。另外，需要做头部的CT和磁共振检查，可以发现患者慢性的脑供血不足，出现脑白质病变。"

李洪莲│英德市人民医院

2019/03/12收听(21622)

"脑供血不足分几种检查：第一个常规检查，抽血化验看有没有血糖偏高、血脂偏高、同型半胱氨酸升高、尿酸升高；第二个就是做颈部的血管检查，比方说颈部血管彩超或者是经颅多普勒，也就是TCD的检查，看血管有没有斑块和狭窄，有没有血流速度的改变。还可以做磁共振血管成像或者是CT的血管成像，也就是CTA，金标准还是DSA，也就是全脑血管造影，看得更清楚一些。"

涂明义│武汉市武昌医院

2017/08/25收听(52904)

"脑MRA临床上称为磁共振血管成像，顾名思义在临床上主要是针对颅内的动脉血管进行检测，主要是用来判断是否存在先天性血管畸形，或者是后天的血管方面的病变，比如常见的颅内动脉瘤、动脉畸形，还有脑科常见的烟雾病。脑MRA还可以用来检查是否存在血管狭窄，是否存在血管栓塞，以及脑出血和部分顽固性头痛，还有头晕患者的病因筛查。相对来说，脑MRA检查不像CTA检查需要注射造影剂，具有无创、无明显辐射性等优势。如果脑MRA检查血管出现了明显的狭窄，还可以进一步完善DSA或者CTA的检查。"

马帅│沈阳市中西医结合医院

2020/07/27收听(12034)

脑MRA是磁共振对于颅内供血动脉的一个检查技术，MRA可以在不需要打任何造影机的基础上，通过技...

母艳蕾│北京医院

2023/05/24播放(35387)

"心脑供血不足，需要做的检查非常多。首先，生化指标，血液方面的检查要化验血凝、血脂、血常规。尤其是看血脂有没有高脂血症。心脏要查心脏彩超、心电图，还有拍CT。要看清冠状动脉狭窄程度，需要做冠状动脉CT、冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查，对于心血管是一个金标准。有没有冠心病、大血管狭窄，可以做出确切的诊断。对于脑血管也是同样，需要做血管超声、颅脑多普勒。再就是做脑血管的核磁检查，当然做脑血管造影也是非常好的，这种检查比较准确。所以，心脑血管供血不足，需要做的检查非常多。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(15398)

"脑供血不足一般做的检查是头颅CT或者磁共振、颈部血管的彩超。如果条件允许，最好可以再检查血糖、血脂、血压的情况。脑动脉供血不足是中老年人常见的疾病，主要表现为头晕头痛、记忆减退、神经衰弱的症状。如果存在这些情况，可以适当运用扩张血管的药物、营养神经的药物，有利于改善症状。如果脑动脉供血不足合并有高血脂、高血压、高血糖的情况，要特别引起重视，这是容易发生脑梗死的高危人群。需要定期监测血压，血糖血脂的情况，必要时要配合药物治疗，同时要注意戒烟戒酒，低盐低脂饮食。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(76974)

脑供血不足作为脑血管疾病，最重要的检查是针对血管做相应检查，比如颈部血管，作为初筛可做颈部血管...

李伟荣│太原市中心医院

2023/05/21播放(67556)

"脑供血不足是神经内科比较常见的一个临床症状，如果早期不给予及时的干预，可以进展成脑梗死，造成不可逆的神经功能缺损，可以遗留言语功能障碍、肢体偏瘫、感觉障碍、吞咽困难、饮水呛咳等症状。早期发现病因需要进行一些检查，比较常见的检查包括一般的实验室检查，比如血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸等血液检查。还有超声检查，比如颈部血管超声、经颅多普勒、心脏彩超、心电图等。还有颅脑影像学的检查，比如颅脑CT、核磁，包括核磁平扫、血管成像。如果患者同时伴有比较严重的颅内外血管的狭窄或者闭塞，我们可以给予CT血管成像、核磁血管成像，甚至可以做全脑血管造影，了解脑动脉狭窄的程度，以指导进一步的治疗。"

王高临│聊城市第二人民医院

2018/11/29收听(85074)

"脑供血不足的患者，应检查血脂、血糖、血压、血同型半胱氨酸、颅脑核磁、颈部血管彩超等。脑供血不足是一种临床表现，主要的病因是动脉粥样硬化。引起动脉粥样硬化主要的危险因素，包括高血脂、高血压、高血糖高、同型半胱酸血症。脑供血不足的患者，颅脑核磁检查可以出现缺血灶；做颈部血管彩超，可以发现颈动脉斑块以及软斑或者硬斑。颈动脉软的斑块可以脱落，可引起脑供血不足。硬斑不容易脱落，但能够使管腔狭、窄壁僵硬，也容易导致脑供血不足。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/07收听(56224)

"脑供血不足是各种原因引起的脑血流量不足，导致脑功能障碍的一种疾病，多数见于脑血管本身的病变。有四种直观的检查方法能够检测出血管的状态：1、超声检查。包括颈部血管超声和TCD检查，可以检测脑血管的管径、血流的速度、血管内是否有斑块，以及通过回声，检查斑块的稳定性和不稳定性。2、CTA检查。通过打造影剂，用CT机器使整个脑血管显影，检测脑血管的状态。3、MRA，也叫核磁血管成像。其也是检测血管状态、形态的一种方法。4、DSA。也叫全脑血管造影术，是一种微创的检查方法非常的准确，不但能够检测出血管的管径里边有没有斑块、狭窄，也能检测出其他血管对脑组织的代偿供血。另外，脑供血不足的患者，还需要进行心电图和心脏超声等检查，排除心源性疾病导致的脑供血不足，看看心脏是不是有心律失常、冠心病、心肌病、心衰等心脏疾患。这些检查就是针对脑供血不足要做的检查，能够很清晰的查到病变，把引起脑供血不足的原因查的很清楚。"

徐耀铭│通辽市医院

2020/03/31收听(70816)

"脑供血不足最主要的原因是脑动脉硬化或者是脑血管狭窄，其他的因素还包括高血压病、贫血还有心脏功能不好等等。如果怀疑自己有脑供血不足，要去神经内科就诊，医生会根据病人提供的病史，以及自己的查体所见有初步的印象，安排下一步的检查。首先，要抽个血，抽血的目的是了解血的胆固醇水平、低密度脂蛋白水平、血糖和同型半胱氨酸的水平，因为这些和脑动脉硬化都有关系。其次，还要做经颅多普勒超声，也叫TCD，经颅多普勒超声可以判断大脑的血流动力学情况，对动静脉畸形、脑动脉硬化、脑血流异常等都有较高的诊断价值。然后，还要再做颈部动脉血管B超，检查的目的是了解大的血管，比如颈动脉、椎动脉有没有动脉硬化的斑块形成，有没有狭窄。如果有狭窄，还要再进一步的做血管造影，这就是有创的检查，血管造影能够非常准确的反映出血管是否有狭窄，有堵塞等等基础病变，可以显示最小直径为0.5毫米的血管，所以非常的准确。另外，有必要还可以再做CT或者磁共振检查，目的是排除下大脑中是否有占位性病变，有没有颈椎病引起的椎动脉受压的情况。当然也要量血压，因为血压水平可以反映出心脏的功能。除此之外，还要做一些神经、精神的检查，因为脑供血不足的患者容易伴发有抑郁或者焦虑的情绪，而抑郁症和焦虑症也会合并有头疼、头晕等躯体症状，所以有的时候跟脑供血不足就混杂在一起了，精神检查可以帮助排除一些焦虑症、抑郁症的情况。经过这些综合的检查和分析，就能够大致的断定到底有没有脑供血不足的存在。"

曾湘豫│北京医院

2020/05/05收听(42732)