恶性胸腹水临床上属于癌症晚期出现的症状，临床上最常见的是血性胸腹水，说明肿瘤已经出现胸膜和腹膜...

宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/10/22播放(73390)

胸腔和腹腔分别有胸膜和腹膜，胸膜和腹膜每天都不断在产生大量的液体，同时也进行大量的重吸收。总体...

孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

2023/07/07播放(81366)

"恶性胸腹水就是癌症的晚期表现。血性胸腔积液或者血性腹水就是肿瘤侵犯了胸膜或者侵犯了腹膜。沿着胸膜、腹膜的表面，都会有一些癌性结节。临床上一些外科医生会告诉我们，在胸膜上和腹膜上，全是粟粒性的结节，就像拿一把黄豆撒在一块布上一样，到处都是。这种情况就是癌性胸水、癌性腹水产生的关键因素，就是胸腹膜的转移。这个时候不是孤立的单一病灶，沿着腹膜、沿着胸膜广泛的结节，广泛的转移。这种治疗对医生来讲就比较棘手，因为它不能切除，不能做化疗，放疗还是可以做。治疗手段一个是腹腔里面灌注化疗药物，再一个是胸腔积液，还有腹腔积液。这种自然的腔隙里面灌注化疗药物，灌注生物制剂，还有灌一些细胞制剂都可以。治疗还是比较棘手的，但是医生还是有办法的。表现出来就是癌性的胸腔积液、癌性的腹腔积液，或者叫做血性胸水、血性腹水就是癌症的晚期表现，治疗是要及时的，不然错过了时机，恐怕就很难挽回这种疾病的自然进程。"

宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/12/16收听(62036)

"胸腹水要根据患者的病史、查体以及胸腹部彩超、胸腹部CT、心脏彩超，多种抽血化验检查，明确一下胸腹水的原因，是心脏疾病导致、肝脏疾病导致，还是肾脏疾病的原因，明确诊断以后再做下一步处理。如果患者是由于心脏引起的胸腹水，可以给予强心、利尿、补钾治疗，必须专业的医师进行指导。如果是肝脏引起的胸腹水，可以给予补充蛋白、保肝治疗，经过消化科或肝病科的医生治疗意见，如果是肾病综合征引起的，可以应用激素治疗，具体方法采用肾内科的治疗方案。还可能是胸腹腔肿瘤引起的恶性胸水。"

冯建华│鹤岗矿业集团总医院

2023/06/18收听(19530)

"所谓的恶性胸腹水，就是恶性肿瘤引起的胸腔积液和腹腔积液。因为大伙都知道，如果肿瘤侵犯的腹膜或者胸膜，然后引起胸膜、腹膜的通透性改变，改变了水液循环的通道，就可以形成胸水和腹水。就是因为是癌性引起来的，所以一般的都是恶性的，对于和普通的胸水、腹水相比，恶性的胸水消除更加困难。"

赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院

2023/08/07收听(46912)

胸腹水的治疗方式，主要包括以下几方面：

一、局部治疗：

1、利尿剂：对...

李娟│湖南省人民医院

2023/07/31播放(62186)

腹水指患者腹腔内存在积液，可以进行以下几种检查：

1、腹水常规：包括检查腹水中白细...

张媛媛│北京大学人民医院

2023/04/05播放(73978)

"胸腹水常规检查的项目，包括胸腹水的颜色、胸腹水的透明度、胸腹水的细胞计数、胸腹水的凡登白试验是阳性还是阴性。通过胸腹水的常规检查，可以初步辨明是渗出液，还是漏出液。如果凡登白试验是阳性的，则说明是渗出液；如果是阴性，说明是漏出液。如果胸腹水的颜色是血性的，应该考虑是恶性的胸腔积液；如果是淡黄色的，应该考虑是结核；如果是乳糜色的，应该考虑有乳糜病。如果胸腹水的细胞计数是增加的，中性粒细胞是增加的，应该考虑是感染性胸腹水。"

万清廉│郑州人民医院

2023/03/31收听(38750)

肺结核是常见结核性疾病，随着医疗环境改善和健康水平提高，目前胸壁结核已少见，但是往往发生在糖尿...

黄壮士│郑州大学第二附属医院

2023/12/13播放(61952)

结核性胸积水医学上一般是指结核性胸腔积液，就是胸膜腔的结核感染，如果有胸腔积液的情况下，就称为结核性胸腔积液。如果是单纯的结核性胸腔积液，没有肺结核，通常是没有传染性的，因为胸膜腔和支气管是不相通的，所以没有肺结核就不可能有通过支气管排痰和结核菌素，所以不具有传染性。但是有部分结核性胸膜炎的患者同时是伴有肺结核的，所以结核性胸腔积液的患者通常需要做胸部CT，如果有咳嗽、咳痰同时要做痰的检查，例如痰涂片以及痰的结核菌液体培养。如果痰菌阳性就具有传染性，如果痰菌阴性即便有结核性胸膜炎伴有肺结核，一般也没有传染性。

贾玉萍│中日友好医院

2023/12/21收听(92452)

结核性肛瘘的诊断一般通过肛门专科检查，结合三维或四维彩超检查，以及核磁检查。做肛周检查的同时，...

赵红波│银川市中医医院

2023/06/03播放(51756)

胸水患者可以表现为呼吸困难、出气不匀。而腹水患者可以出现消化不良，且进食后腹部会出现饱胀不适、...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/04/28播放(76372)

结核性胸膜炎患者出现胸腔积液时，可以出现发热、咳嗽等不适，少量胸水可以单纯服用抗结核药物治疗。...

曹仕鹏│长沙市中心医院

2023/02/15播放(65454)

恶性胸腹水大体上有两种症状：

1、胸腹水造成的容积方面的改变：对于胸腔来讲，会造成...

孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

2023/10/15播放(96638)

很多患者出现胸水、腹水后，会到B超室检查。胸水可能是由肿瘤、炎症等引起，腹水可能是因肾炎、肾衰...

石俊华│杭州市第一人民医院

2023/10/06播放(95426)

腹水检查需通过B超引导下定位穿刺抽取腹水，病理科主要进行诊断性腹水检查，患者可在B超定位下通过...

耿艳华│杭州市红十字会医院

2023/03/16播放(82068)

结核性缩窄性心包炎是心包增厚，得结核性心包炎后心包逐渐增厚、钙化、纤维化，形成很硬的壳，严重限...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2023/07/10播放(32640)

恶性胸腹水在治疗过程中，是否能够消失要看治疗效果。有效的抗肿瘤治疗后，可能实现胸腹水的减少。如...

孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

2023/05/26播放(55592)

结核性附睾炎是常见的男性生殖道结核，发病率较以前有所降低。常伴有前列腺结核或精囊结核出现，主要...

张国喜│北京大学人民医院

2023/08/16播放(70704)

"结核性脑炎顾名思义就是结核菌感染的脑部炎症，往往由肺结核透过了血-脑屏障等感染而来，临床治疗上应该是抗结核治疗为主，在儿科比较多见。发病可以有发烧、颅压高的表现，脑膜刺激征如神智障碍、头疼、恶心、呕吐等一系列的临床症状。治疗的过程中除了抗结核以外还应该降颅压等对症处理。发现早、治疗好、控制好则预后还是不错的，发现晚、症状重、治疗控制不理想则有可能留下后遗症或者危及到生命。"

黄世昌│北京大学第一医院

2023/08/15收听(22524)