大牙腐蚀掉了一半患者要拍摄一张X光片，通过X光片的判断牙根剩余的情况。如果龋坏没有伤及到根分叉部位，这颗牙齿还可以予以保留，通过正规的根管治疗以及标准的根管充填，可以在牙根内打一个纤维桩，在上面进行树脂的修复以及后期的备牙和冠修复。如果大牙腐蚀掉一半，已经伤及到了根分叉区，导致牙根出现了分离的情况，只能拔除患牙以后三个月再进行常规的修复，可以选择烤瓷固定桥修复或种植修复。牙齿一旦有洞，建议尽早的进行充填，不要等到牙洞越来越大，修复不仅时间上会比较久，费用上也会翻倍的增长。

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/10/12收听(18674)

最里面大牙腐蚀掉一半以后，首先，要判断这颗牙是第二磨牙还是第三磨牙。如果是第二磨牙，尽量要把它保留下来，可以采取根管治疗的手段，将腐蚀的部分去掉，然后进行桩冠的修复。确实没有办法保留才考虑拔除，进行种植治疗。如果这颗牙是第三磨牙，也就是智齿，可以毫不犹豫的拔除，因为腐蚀掉一半以后，它很有可能导致影响前牙。所以。如果是智齿，就是尽量拔除、不保留。如果是第二磨牙，就一定要尽量的保留下来，不选择拔除，两个的治疗方法是完全不一样的。

张娇│中国人民解放军第463医院

2018/12/08收听(55589)

大牙掉一半，说明牙体缺损已经很严重，虽然外观看着掉一半，经过X光仔细检查或将口内菌斑软化的牙体...

冯志俊│山西医科大学第二医院

2021/02/01播放(62813)

"大牙掉一半需要根据掉的体积大小和牙齿发生疾病的情况，来综合决定进行处理。如果大牙掉了一半，但是掉的部分并没有涉及到牙神经。医生检查发现这颗牙齿只是龋洞，只是破坏还比较表浅，虽然破坏的比较大，但是比较表浅，这时候进行局部去腐、备洞，进行充填治疗。一般龋洞的治疗一次可以完成，但是当牙齿掉一半波及到牙神经发生牙神经感染，或者暴露时，这颗牙齿需要进行根管治疗。根管治疗需要复诊四次左右，当根管治疗完成以后最好做牙套来对牙齿进行保护。当大牙掉了一半局部的缺损特别大，甚至到了牙龈下超过3mm以上，这颗牙齿就没有保留价值，需要拔除。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/01/25收听(51415)

"最里面的大牙腐蚀掉一半，是拔掉还是去除牙神经，要根据剩余牙体的情况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复，牙体的情况能够得到最大的保留，患者的费用也是最低的。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周情况也不好，建议拔掉，因为没有治疗的必要，可以考虑拔掉以后进行种植，患者的使用程度也是一样的。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2019/09/27收听(72780)

"大牙磕掉一半，临床上较为常见的情况是上颌门牙由于外伤出现一半掉落的情况。针对于这种情况，要查看剩余的牙体组织是否有牙髓的暴露，如果没有牙髓的暴露，可以考虑暂行观察，然后应用树脂修复或者冠修复的方式将牙齿修复起来。如果已经出现牙髓的暴露，这时需要针对牙髓进行系统的根管治疗，根管治疗后要查看余留牙体的状况。如果余留牙体组织较多，可以直接采用冠修复的方式将牙齿修复好。如果余留牙体组织较少，那么可以采用桩冠的方式，先在根管内注入桩核，然后应用桩核冠的方式进行牙体的修复。"

石光│邯郸市中心医院

2020/03/02收听(11199)

"大牙也就是后牙，如果掉了一半一定要修补，如果不修补，对侧牙齿相应的牙尖会伸长，如果伸长到一定程度，再想修补牙齿就不太容易了。相邻的牙齿也会向缺的这部分倾斜，影响咬合关系，咬合关系不良，以后也会影响颞颌关节的功能，有可能会引起颞颌关节紊乱病。如果大牙缺了一半不进行修补，在咬合力比较大的时候有可能会出现牙齿的劈裂，如果劈裂的部分比较小，可以把劈裂的部分去掉再进行修补。如果劈裂的比较大或者出现了纵裂，也就是牙齿完全劈成了两半，可能牙齿就需要拔除了。如果出现大牙的也就是后牙的缺损，建议尽早进行修补，如果缺损的非常大，修补了以后可能还要在外面套上人工的牙冠，防止牙齿出现劈裂。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/18收听(69483)

大牙断了一半时，需进行口腔检查，拍摄X光片后再采取治疗措施。如果折断部位没有暴露牙髓，可先应用氢氧化钙护髓后，再使用复合树脂修补缺损。为了防止充填材料反复脱落，可以制作嵌体或全冠修复。如果磨牙的牙髓暴露，出现剧烈疼痛时，需在局部麻醉下磨开髓腔，摘除牙髓，完成根管治疗。选择1-2个牙根制作桩核，增强固位后，完成金属或全瓷牙冠修复。如果折断部位深达牙龈以下4mm，预后较差，需拔除磨牙后再进行相应的修复。

王惠│济南市中医医院

2021/05/01收听(86916)

大牙裂了一半时需要进行口腔检查并结合口腔X光片，制定诊疗计划，如果大牙的裂纹到达牙颈部以上，X线显示牙髓尚未暴露，可以修整缺损边缘，使用丁香油氧化锌暂时封闭，1-2周内牙齿没有剧烈疼痛时，可以使用复合树脂修补。如果X线显示牙髓已经穿孔，需要在局麻下摘除牙髓完成根管治疗，利用充填后的根管制作桩核固位，完成嵌体或全冠修复。如果牙齿纵行裂开、牙根分离，可以保留粗壮的牙根，拔除细小的牙根，将牙根与邻牙一起进行牙体预备，制作联冠修复，裂纹沿牙齿的髓室底近远中向裂开后，必须拔除大牙再修复。

王惠│济南市中医医院

2020/05/27收听(38131)

"患者后面的大牙烂了一半，临床上是一种常见的症状，针对这种情况，需要具体问题具体分析，查看烂的部位。如果烂的部位主要位于牙龈以上，大部分情况下可以依据这个牙体进行修复。首先要把烂的龋坏部分去除干净，然后针对牙髓做系统的根管治疗，根管治疗后应用桩核的方式，将桩核打入牙齿的根管内，最后应用冠修复的方式将整个牙体修复好，牙齿就能长时间的继续为我们服务。如果龋坏部位已经深入到牙根，有时已经不能通过单纯牙体的修复方式进行修复，就只能拔除牙齿，通过活动义齿或者固定义齿进行修复。"

石光│邯郸市中心医院

2020/03/02收听(48690)

"　　建议到专业的口腔科进行疾病的排查，临床上最常见的由智齿冠周炎引起，智齿由于不能完全地萌出，在其倾斜萌出或者横向萌出时会在智齿的后面形成一个牙肉，专业上称之为盲袋，盲袋内经常容易残留细菌和食物残渣而造成周围较为严重的炎症引起剧烈疼痛，针对这种情况最好的办法是在急性期予以对症的止疼治疗，包括局部盲袋内的冲洗和全身应用抗炎药物，等急性期疼痛期过后到专业口腔科进行智齿拔除，拔除后绝大多数会得到临床上的根治。"

石光│邯郸市中心医院

2019/12/10收听(58932)

"大牙断了一半，临床上是有好多对应的修复方式的，如果是前牙断了一半，还留有较多的牙体组织，可以将这颗断了一半的牙齿做上系统的根管治疗，然后应用余留的牙齿，牙体组织备好牙冠的形态，用牙冠将这颗牙齿修复好就可以。即使是相对断的较深，这时也可以在做好根管治疗的牙髓腔内打入桩核，再桩核上同样应用桩核冠的方式，将这颗牙齿恢复好。如果牙齿断的部位已经临近到牙根甚至牙根以下，有时就必须要拔除这颗牙齿，再应用其他的方法进行修复。"

石光│邯郸市中心医院

2020/01/06收听(98186)

"大牙破了一半根据局部破坏的深度不同，处理方法不一样。首先如果大牙破了一半，但是破损并没有波及到牙神经，只是局部的牙本质和釉质的缺损，可以想办法来进行充填治疗，也就是需要把这一块补上，采取的方法可以是光敏复合树脂充填或者是嵌体修复，都可以来修补破损的一半。如果是破了一半，特别深，导致牙神经发炎，这时候就需要进行根管治疗，根管治疗完成以后最好做一个牙套来保护这颗牙齿。如果大牙破了一半，并且破损的特别深，到达龈下3mm以上，这时候这颗牙齿就失去了保留的价值，需要拔除。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/02/03收听(31387)

"大牙掉了一半时，要进行口腔检查并拍摄口腔X光片。如果探针探测到髓室底完整，牙根未出现明显吸收，周围无反复感染的病灶，可以使用拔髓针去除根管内坏死的残髓，彻底消毒后，完成根管充填，对牙冠的牙体组织进行牙体预备后，制作嵌体或全冠修复。如果X线显示髓室底穿孔，牙根分离，可以保留较粗较长的牙根进行桩冠修复。如果牙齿已经做过根管治疗，可以平齐龈缘磨平牙体组织、保留牙根，制作覆盖义齿修复。如果牙质比较松软、牙根松动，需要尽早拔除后，等待牙槽骨愈合再进行修复。"

王惠│济南市中医医院

2020/05/21收听(17993)

"门牙掉一半多数是由于创伤、外伤造成，出现此种情况后，一定要到正规医院的口腔科进行检查和治疗。在治疗的过程中，医生会首先要患者拍X光片，以确诊脱落的部位是否已经伤及牙髓。如果损伤的部位没有伤及到牙髓，就可以采取树脂充填方式或者烤瓷冠修复方式。如果已经伤及到牙髓，就必须做根管治疗，去除已经损伤的神经，根管治疗结束后需要打桩做冠。一般烤瓷冠都采取全瓷冠修复方法，所以有办法修复缺损的牙齿。"

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/03/12收听(53829)

后面的大牙掉了一半，在临床上也是比较常见的症状。建议患者于专业的口腔医疗机构进行检查，需要予牙齿拍摄牙片，查看牙齿具体的余留情况。绝大多数情况牙齿是可以保留，在可以保留的基础上，先需要对牙齿已经龋坏，或者可能龋坏的部分进行高速涡轮钻下的清理，清理干净后，可以拿牙齿相对应制作成可以承受抗力形的形态，然后可以针对牙齿的牙髓腔，进行系统的根管治疗。根管治疗完成后，可以制作桩核冠修复牙齿，从而使这颗牙齿更长时间的服务。

石光│邯郸市中心医院

2019/12/23收听(36934)

"后面大牙掉了一半，要及时就医、及时修复，首先要由医生检查、判断牙齿是否还有保留和治疗的价值。如果牙齿出现了冠根联合的折断，并且折断断端位于牙龈下非常深的位置，通常此种牙齿没有治疗意义，需要及时拔掉，之后再采用固定义齿，或者是种植义齿修复的方法修复缺失牙齿。如果牙齿确实还有保留价值，通常此种牙齿已经出现了牙髓腔暴露。因此，首先要进行根管治疗，摘除掉感染的牙髓神经，清除根管腔内炎性物质，之后再进行牙体组织的恢复，可以采用嵌体，或者烤瓷冠、全瓷冠等方法恢复牙体缺损。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2021/06/08收听(11373)

"30岁大牙掉完了，30岁成人的后牙已经有大面积的缺失，可以选用两种修复方式，一种就是常规的活动义齿的修复方式，也就是平常所说的可以摘戴的假牙，这种修复方式较为简单，价格也较为经济。但是这种修复方式对患者有较高的要求，需要患者每天进行义齿摘戴和清理，而且对人的咬合功能是有一定影响的，活动义齿的咬合远远要低于正常的咬合，也低于固定义齿的咬合。另一种修复方式是种植义齿的修复，也就是在相应掉了的牙齿牙床上种植上种植钉，然后在种植钉上镶上进一步固定的牙齿。"

石光│邯郸市中心医院

2020/01/06收听(54795)

30岁大牙掉完了，可以采取以下治疗措施：1、如果其他牙齿存在轻微松动，可进行超声波洁治或龈下刮治，恢复牙周健康后在相邻牙齿颌面制作(牙合)支托或邻间钩，设计活动义齿，便于摘戴，方便、清洁。2、拍摄全口曲面断层片和口腔CT，显示磨牙区牙槽骨较为丰满时，可以分别在局麻下植入1-2颗植体，完成种植义齿修复，可较好恢复咀嚼功能。3、如果牙槽骨较为狭窄或高度不足时，可先进行骨增量手术，提高牙槽骨宽度和高度后，再完成种植义齿修复。

王惠│济南市中医医院

2021/05/05收听(99827)

如果是单纯腐蚀，把牙齿腐蚀掉一半，一定是一个非常长期的过程，这个过程因为酸性程度高，在患者口腔...

杨帆│浙江省人民医院

2019/09/16播放(97100)