末梢神经炎是肢体远端多发性的一种神经损害，它主要的表现是以肢体远端的对称性感觉、运动和自主神经功能的障碍为主。病变早期有可能肢体远端会出现感觉异常，比如有针刺感、蚁行感、烧灼感，以及有触痛、感觉过敏等刺激性的症状。随着病程的进展，有可能会出现肢体远端的对称性深浅感觉的减退或缺失。病变区有可能出现皮肤的触痛和神经压痛，肢体也有可能出现瘫痪，并伴有肌萎缩、肌束颤动等。另外，还有一方面的表现就是自主神经功能的障碍，主要表现就是肢体末端皮肤会变得菲薄、干燥、苍白、变冷，经常发绀，并有指甲的粗糙、松脆，有时还会出现高血压以及体位性低血压。

于斯文│中国人民解放军第四二一医院

2018/06/16收听(65928)

"神经末梢炎又称多发性神经末梢炎，这是一种由多种原因所引起的末梢神经损害为主的疾病，有很多诱因都可以导致，比如中毒、营养代谢以及感染等。临床表现主要为肢体远端对称性感觉和植物神经功能障碍。患者首先会出现的临床症状是手指的感觉异常，比如会有疼痛、麻木以及感觉减退的症状，并且会有无力、肢体痉挛和腱反射消失的症状，晚期患者甚至会出现肌肉萎缩。在治疗上一般采用营养神经的药物来辅助治疗，如胞磷胆碱、辅酶和神经生长因子等药物来对症治疗。另外，患者可以通过康复来增加肌力。"

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/03/25收听(84956)

"神经末梢炎的症状分为刺激性症状和缺损性症状，刺激性症状表现为疼痛，而缺损症状主要表现为感觉缺失、麻木、蚁走感、痒感等等。患者出现上述情况时一定要就诊于神经内科，查找末梢神经炎的病因，查找血糖、血压、血脂等基础疾病，同时进行肌电图、脑干诱发电位、头颅核磁共振等检查，必要时进行脑脊液检查，找到引起末梢神经炎的病因以后进行病因治疗。患者也可以口服营养神经的药物比如腺苷钴胺、维生素B12等B族维生素，同时患者自身要保持乐观，保证睡眠，不要紧张，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。如果发现有格林-巴利综合征或者脑血管病，要进行相关的治疗。"

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/10/30收听(74176)

神经末梢炎又称为多发性神经炎，是两侧肢体远端对称性、多发性的末梢神经病变，属于周围神经系统疾病的范畴。常常由重金属或化学药物中毒、代谢性疾病、营养障碍、感染、血液循环障碍等多种原因引起。末梢神经属于周围神经系统，由感觉神经、运动神经以及自主神经纤维组成。因此，受到损伤以后的症状主要表现为肢体远端对称性的运动障碍、感觉障碍以及自主神经功能障碍。感觉障碍的症状为四肢远端对称性手套或者袜套样感觉减退或消失。运动症状为四肢肌肉无力，随着病情进展，时间长后还可以出现不同程度的肌肉萎缩。自主神经功能障碍症状主要表现为受损区域的出汗异常，皮肤、指甲的营养改变。

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/23收听(14036)

"糖尿病患者引起的神经末梢炎，也就称为糖尿病的周围神经病变，往往为感觉神经的病变，临床表现为四肢的麻木、疼痛、烧灼感等不适。在临床中积极、良好的血糖控制，使血糖控制达标，同时减少血糖的波动，对于神经恢复有很好的基础作用，要进行良好的运动锻炼，生活方式上注意戒酒、戒烟。同时可以给予营养神经的药物，以及修复神经的药物治疗，临床中常用的药物为甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等进行药物的治疗。"

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2019/12/06收听(43109)

"神经末稍炎又叫做周围神经炎，是临床上常见的疾病，引起的原因有很多，主要有以下几个方面：1、中毒，如汞、铅等重金属引起的中毒以及苯妥英钠、卡马西平、有机磷酸脂等药物引起的中毒都可以导致该疾病，中毒引起的神经末稍炎往往会有疼痛剧烈的临床表现。2、营养代谢性疾病，常见的有营养不良、糖尿病周围神经病变、尿毒症晚期、慢性消化道疾病等。由营养代谢性疾病引起的神经末梢炎会伴随肌肉萎缩、运动功能障碍等症状。3、感染，该因素主要继发于各种急性或慢性感染，比如伤寒、结核、痢疾等，需要针对病原体对因治疗。4、其它如遗传性疾病、结缔组织病也可以引起周围神经炎。"

齐英斌│吉林省人民医院

2019/10/11收听(68655)

"患者患有末梢神经炎主要表现末梢感觉的麻木或者刺痛，这种情况下要给予患者营养神经的对症来治疗。可以口服维生素B12、甲钴胺、维生素B1、依帕司他这一类的药物来进行治疗。临床上引起末梢神经炎的常见原因比如糖尿病，因为微循环的障碍导致神经营养障碍，患者就会表现为四肢对称性的麻木呈带袜套样的感觉。这种情况可以通过静点硫辛酸或者是口服依帕司他、甲钴胺来进行营养神经的治疗，同时要对血糖控制的达标。还有患者可能是因为长期的酗酒导致体内的B族维生素缺乏，患者也会出现神经末梢炎。这种情况患者要戒酒，还有要给大量的维生素B1营养神经治疗。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/04收听(75277)

"神经末梢炎的早期诊断主要表现为感觉异常症状，患者有麻木的症状，是神经损伤的表现，会有局部的疼痛症状，表现为电流感、蚁走感，严重者会有灼烧感，还有针刺样的感觉等。比较严重时会表现为是撕裂样、刀割样或者电击样感觉，都属于神经末梢炎的早期症状。后期会伴随因疼痛或者感觉异常而造成的精神症状，入烦躁不安、失眠，以及全身酸痛、难受的症状。一般随着病情加重，患者还会出现肌肉萎缩的症状和皮肤改变症状等。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/17收听(19559)

神经末梢炎的早期症状，主要表现为以下几个方面：

1、麻木症状：就是由于感觉方面的异...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/28播放(85153)

"手指末梢神经炎症状包括手指部位的感觉异常、麻木、疼痛以及植物神经障碍，感觉异常中最突出的表现是麻木，患者常常会感觉到手指皮肤麻麻的，有一种皮肤很厚的感觉，对针扎的反应也变得迟钝，有的时候还有一种蚂蚁爬的感觉，遇冷之后这些症状还会加重。疼痛表现为烧灼样的疼或者针刺样的疼，好像是接触辣椒一样的感觉，有时也会感觉到手指无力。如果症状严重，还会影响到写字、拿筷子等精细的动作。末梢神经中除了含有感觉神经、运动神经之外，还含有植物神经的成分，所以有些患者也会有植物神经障碍的表现，比如指端的皮肤变薄或者变得苍白、皮温低、出汗异常等，手指末梢神经炎的症状往往是对称性的。治疗方面，一方面要治疗原发病，另一方面可以给予营养神经、保护神经的药物治疗，常用的是B族维生素。"

曾湘豫│北京医院

2020/11/12收听(67122)

神经末梢炎早期常见症状如下：

1、感觉异常：表现为手、胳膊、腿，特别是手脚麻木，温...

彭华│上海长征医院

2021/08/05播放(93934)

手指末梢神经炎会对末梢感觉造成影响，可以有感觉减退，比如针刺觉等痛觉不敏感，此外可能会有发麻、...

母艳蕾│北京医院

2021/05/11播放(60315)

"神经末梢炎的治疗是以病因为主，同时辅以营养神经、中医中药治疗为辅。病因治疗，神经末梢炎的病因多种多样，需要明确诊断后给与针对性的治疗，常见的能够引起末梢神经炎的原因有：第一，营养代谢障碍，比如糖尿病、尿毒症、慢性酒精中毒等。第二，各种感染，比如结核、腮腺炎等。第三，重金属比如汞、铅等以及链霉素、化疗药物等药物中毒也会导致末梢神经炎。第四，此外还有结缔组织病等其他少见病。治疗原则就是首先明确诊断，然后针对以上情况采取针对性治疗。辅助治疗，多给予营养神经药物，比如B族维生素，和理疗、热敷、中药等活血化瘀药物治疗。"

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/05/17收听(34487)

"神经末梢炎叫多发性神经病，也叫周围神经炎。是因为不同原因，引起四肢远端对称性，或者非对称性的运动、感觉、自主神经功能障碍的疾病。在临床上最常见的病因有感染、中毒，如酒精中毒或服药，结核病人服异烟肼，或汞、砷、铅引起中毒现象，像油漆工引起苯中毒。或者是营养障碍，就是长期营养不良，引起的周围神经病，最常见的像糖尿病，或者是因为感染后引起变态反应，免疫性疾患，如格林-巴利综合征这类。还有结缔组织病，如红斑性狼疮、结节性动脉炎等，都可引起周围神经炎。对于治疗主要是寻找病因，根据如上说的病因不同，而采取不同的治疗办法。如是因为药物引起来的，就要停药，然后用大剂量的维生素B族，如B1、B6、B12进行治疗；如果因为免疫引起，可能会用皮质类固醇激素治疗；因为营养不良，就要加强营养。此外要做康复的治疗，早期康复治疗，防止患者肌肉萎缩，也可用针灸、理疗、按摩穴位注射，促进肢体的功能恢复。"

杨秀卿│首都医科大学宣武医院

2019/07/01收听(78869)

"末梢神经炎的治疗一定要针对病因和病症同时进行治疗，比如患者是糖尿病周围神经病变导致的四肢末梢麻木以及感觉异常，如果只给予对症比如甲钴胺、维生素B12、依帕司他或者静点硫辛酸等药物营养神经，不给予患者严格的控制血糖，血糖不达标导致末梢神经损害的危险因素一直存在，不会收到很好的疗效，必须同时严格的控制患者血糖，使血糖控制在达标的范围，末梢神经炎治疗的效果才好。比如患者是因为腰椎间盘突出或者神经根受压导致的末梢神经炎，患者应该针对腰椎的疾病进行治疗，比如通过牵引、按摩或者针灸的方式来改善症状。长期酗酒导致的末梢神经炎，戒酒治疗是很关键的，同时要给予患者补充大剂量的维生素B1营养神经治疗。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/15收听(27303)

神经末梢炎的治疗要根据不同病因进行相应治疗，最常见的神经末梢炎是由营养代谢性的周围神经病引起，...

孙庆利│北京大学第三医院

2019/08/26播放(79826)

神经末梢炎指周围神经出现的炎症，包括感染、代谢、中毒，甚至药物带来的副反应，统称为周围神经病或...

张骥│江西省人民医院

2019/02/20播放(86308)

"末梢神经炎需要正规治疗，治疗原则是查明病因，进行针对性的治疗，病情严重者可以对症处理，同时需要加强功能锻炼。第一、病因治疗。如果是由药物引起的，需要立即停止使用该药物；如果是由急性中毒引起的，应该摄取大量的液体，促进发汗，利尿通便，以有利于毒物的排出；如果是重金属，如砷、铅、汞等中毒引起的，可使用解毒剂；如果是营养缺乏及代谢障碍者，应该积极治疗原发病；糖尿病者应该控制血糖；某些肿瘤并发的末梢神经炎，可治疗原发肿瘤，进行切除，可以抑制神经炎的发展；结缔组织病或者变态反应，如感染后、血清注射或者疫苗接种后引起的神经炎，可用皮质醇类激素。第二、对症治疗。急性期应卧床休息，特别是累及心肌者。恢复期可采用针灸、理疗、按摩、主动和被动运动以促进康复。各种原因引起的神经炎，均可以大剂量使用维生素B族，如维生素B1、B6、B12，病情严重者可用辅酶A、ATP等药物，以促进神经再生和功能恢复。疼痛明显者可使用各种止痛剂，如卡马西平和苯妥英钠等，恢复效果较好。"

梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院

2018/09/12收听(71413)

神经末梢炎可轻可重，根据患者的发病原因和病情进展不同，神经末梢炎可分为急性和慢性，有些病情较轻，有些甚至严重到危及生命。轻度的神经末梢炎可出现手脚麻木、胀重、无力等症状，糖尿病患者出现的神经末梢炎可累积皮肤，出现皮肤营养障碍导致皮肤抵抗力下降，从而出现皮肤感染的情况甚至导致坏疽。重症的神经末梢炎可造成呼吸肌无力，甚至累及膈神经从而导致呼吸困难，严重者会出现呼吸衰竭的情况严重危及生命。临床上轻度的神经末梢炎，并不会对日常生活造成过多影响，可以服用甲钴胺或者维生素B族药物进行治疗，重症的神经末梢炎病情危重，应及时就医以避免更严重的损害。

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/12收听(43384)

神经末梢炎也称之为周围神经炎症，吃药方面：第一、主要是针对症状口服营养神经的药物，临床上常用的有维生素B1、维生素B6、维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺，具有营养神经，促进神经脱髓鞘恢复的药物。第二、针对病因来进行治疗，比如导致患者末梢神经损伤的原因是因为糖尿病引起的，要严格的控制患者的血糖，服用降低血糖的药物或者使用胰岛素，同时要给患者使用改善微循环的药物，有利于神经的恢复，可以给患者口服银杏酮酯滴丸。第三、针对引起患者末梢神经炎的物理、化学的因素进行去除，患者如果是接触了化学品引起的，就要注意脱离环境，患者的症状很快能得到改善。

杨立平│大庆市中医医院

2020/04/27收听(58358)