如今的疫情将中国的公共卫生系统推上了风口浪尖，这段时间对中国公共卫生系统的讨论不断，褒贬不一，今天钟南山院士也发声称：这次疫情暴露的短板是我们CDC的地位太低了，只是个技术部门，CDC的特殊地位并没有得到足够的重视。而公共卫生系统的成员也纷纷发言，诉苦喊冤。在这风暴旋涡中，公卫医师也被纷纷关注，这个神奇的医师群体，外行的人好奇“公卫医师是看什么病的？属于什么科？”，内行人也深感疑惑“我是谁？我在哪？”。

我入行一年了，也一直搞不清楚自己的定位是什么，说是医生吧，不坐诊不看病不开药，说不是吧，没有个专业背景没经过层层考试拿不到执业医师证，你还不能说你是医师，连做个公卫医师现在常做的那些填表格报数据的事也算非法执业。正做上了公卫医师，问题又来了，公卫医师就是医疗内部的专业文员吗？天天做报表，填数据，我到底是文员还是医师？经常会懵掉，我是谁，我在哪，我在干什么？有天听到同行说一句令我十分吃惊和意外的话“作为公卫医师，报表是你的专业嘛”。由此可见公卫医师的定位真的出现了极大的偏差。这还是在一线城市的公卫医师，想想都可怕。

目前公卫医师还缺乏完善的制度设计和职能定位。《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》指出要明确公共卫生人才的职能，目前却依然定位模糊，职责不清。更好笑的是让外行来干内行的活，内行却干起了外行的活。公卫医师应当在疾病预防、健康维护和健康促进中发挥作用，现实却尴尬的打脸，最起码在基层，目前还仍然处于尴尬的境地，具体为啥可以参见文章

清平乐：当下公卫医师尴尬地位思考

公卫医师面临的面临着现实巨大的观念挑战，“重医轻防”的观念无论在政策引导层面还是在百姓的健康观念里面，都是如此。于政策层面而言，对预防疾病的投入逐年下降，而对治疗疾病的医院投入逐年增加，弱化了疾病预防的功能。正是那句话干预防就是自掘坟墓，干好了没事情发生，就没人重视你，干不好有事情发生，那你就是你的责任。而对民众而言，大家有病了才想起去治疗，没病的时候胡吃海喝熬夜烧烤全不当回事，殊不知疾病已经在日积月累的生活中悄悄降临，等到出现症状了，不舒服了才想起看医生。有人甚至在病情很重的时候跟医生说“你只要治好我的病，让我和之前一样健康，我给你两千万。”，真是莫大的笑话。当然，还有一个很尴尬的现状，医务人员在劝导病人要健康生活方式，自己却过着不健康的生活。这话怎么说呢，临床医生两三天一个夜班，一个夜班都在手术或者抢救病人，第二天依然要正常上班，看病写记录。于我们基层而言，一年没有节假日的工作，一周休一天，比工厂的工人还差，因为工厂的工人他们到了法定节假日工厂必须放假，而基层的我们却没有，就是连调休都没有。

由于公卫医师职责不清定位不明，加上处方权缺失，导致公卫医师的社会价值没有被充分认可，专业优势没有充分发挥。执业医师法并没有明确禁止公卫医师的处方权，作为医师的基本工作权利和社会认可的标志，却在现实工作中缺位了。这也是社会上根本不知道有公卫医师这个神奇的职业，也不知道公卫医师是做什么的的原因。随着老年化社会的步入，慢性病的“井喷式”增长，公卫医师作为秉持预防观念，践行预防疾病工作的群体，应当在其中发挥应有的作用，这也离不开必要的处方权加持。