腰上起红色的小红点常考虑与湿疹、丘疹性荨麻疹、接触性皮炎、带状疱疹、疥疮等多种因素有关。建议患者及时到医院皮肤科就诊，完善相关检查，如皮肤病理活检、血常规检查等，在医生的指导下根据具体的病情进行针对性地治疗。

1、湿疹：湿疹多由遗传、免疫异常等原因导致，患者皮损多表现为粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹、红斑等，并伴随瘙痒、糜烂等症状，湿疹可发生于全身各处。患者可在医生的指导下使用复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，一般不需要进行手术治疗；

2、丘疹性荨麻疹：丘疹性荨麻疹多与蚊虫叮咬有关，患者皮损多表现为群集，或散在的红色风团样丘疹，丘疹还会伴随不同程度的瘙痒，丘疹性荨麻疹多发于皮肤暴露部位，如头面部、手足、腰部、臀部等。通常患者可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺的药物进行治疗，还可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素药物进行治疗；

3、接触性皮炎：通常是由于接触到过敏原，对皮肤产生刺激，导致皮肤的敏感性增强，进而导致皮肤出现过敏反应，患者多表现为红斑，并伴随轻度水肿、瘙痒，病情较重的患者可能会出现多发丘疹、水疱等症状。出现这种情况建议患者在医生的指导下外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等进行治疗，还可以在医生的指导下使用马来酸氯苯那敏片等抗过敏的口服药物进行治疗；

4、带状疱疹：是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病，患病后的主要症状是疼痛，随后会出现皮疹，主要是红色丘疱疹和水疱，身体任何部位都可发病。患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒的药物进行治疗；

5、疥疮：是一种由疥螨寄生在皮肤引起的传染性疾病，疥螨寄生在人体皮肤表皮内，雌虫受精后会钻入皮肤角质层内，啃食角质组织，可对皮肤产生机械刺激，进而导致患者出现针尖大小的红色丘疹或丘疱疹，通常还会伴随剧烈瘙痒等症状，皮疹可累及全身各处。通常患者可以在医生的指导下外用硫磺硼砂乳膏进行治疗，还可以遵医嘱联合口服抗寄生虫药物进行治疗，如伊维菌素胶囊等。

除上述原因外，还可能是皮下淤血、樱桃血管痣导致。治疗期间患者需要注意保持清淡、易消化的饮食，避免摄入辛辣、油腻等刺激性的食物，如辣椒、火锅等，以免进一步刺激皮肤，进而加重患者的病情，不利于病情的恢复。