小孩摔到头部以后如果没有问题，可能表现为局部或者全身状况比较稳定，同时可以根据以下两方面判断孩...

王晓晖│河南省人民医院

2023/07/03播放(58224)

宝宝摔到头部以后判断有没有颅内出血，临床最直接、最有效、最准确的方法是头颅CT或者头颅磁共振。...

王晓晖│河南省人民医院

2023/06/29播放(30470)

"小孩的头哪里都不能摔，任何头部损伤都可能会产生不良后果，比如轻的会造成脑外伤反应综合征、脑震荡，重的可能会造成脑挫裂伤、硬膜下血肿等，甚至更加严重的还有弥漫性轴索损伤，对于小孩来讲头哪里都不能摔，任何外伤造成的情况都会对孩子产生不良的影响。如果仅仅是头皮血肿、脑外伤反应，后期很少会遗留后遗症等。如果是脑挫裂伤或者弥漫性轴索损伤，更加严重的损伤对孩子是更加严重的，很多在后期伴随癫痫、肢体偏瘫等后遗症，对孩子的整个生理过程来讲是非常麻烦的。"

高亦深│威海市中心医院

2023/03/02收听(62206)

肖娟│北京协和医院

2023/11/14播放(91706)

"孩子出现外伤后，最容易损伤的部位为头部，应该注意观察孩子的精神状态，是否有嗜睡、昏迷等异常，观察是否存在四肢肌力减低、活动异常，再者还需观察双侧瞳孔是否等大、等圆，对光反射是否存在。这些都是头颅外伤后出现的颅内出血、颅内压增高的典型表现，一旦有上述症状，应该及时到医院小儿神经外科就诊，尽早治疗。同时，还要注意观察孩子的四肢是否存在有异常肿胀、功能障碍，这是提示有骨折的表现，需要尽早治疗。最后，需要注意观察孩子是否出现有憋喘、腹痛的情况，提示合并有胸腹腔内脏器损伤的典型表现，也是需要尽早治疗的。"

祁鹏│枣庄矿业集团中心医院

2023/01/03收听(65484)

判断小孩摔后有没有问题，需要观察以下几个方面：

1、可以观察小孩的精神反应状态、活...

王晓晖│河南省人民医院

2023/07/02播放(96586)

小孩的特点就是好奇心强，喜欢活动。如果孩子在活动时摔倒，首先要判断摔伤机制，是从高处受伤，或者...

樊长河│三亚市妇幼保健院

2023/10/31播放(63128)

"嗜睡是一种病理表现，是意识障碍的一种形式，主要见于头部损伤以后。小孩摔后出现嗜睡表现为一直睡觉能叫醒，叫醒以后能正确回答问题，但是醒后马上又睡着，这是一种病理状态。如果小孩摔伤以后出现嗜睡，应该及时到医院就诊，挂小儿神经外科详细检查一下，常规需要做个头部CT，明确有无颅骨骨折、颅内出血，尤其是硬膜外或者硬膜下出血，另外脑挫裂伤、对冲伤等也可以出现这种情况。如果孩子摔伤以后无法判断是否嗜睡，那么孩子出现精神状态差、恶心、呕吐、抽搐、肢体活动障碍等，都应该及时到医院就诊。"

周垂兵│长春市儿童医院

2023/03/08收听(92736)

"儿童受伤非常常见，经常发生，所以有时候家长会比较难判断，不知道该不该到医院就诊。这种情况一般可以做一个初步的判断，比如孩子受伤以后，看看局部有没有红肿，有没有破溃。受伤的关节能不能自主活动，如果不知道具体伤到什么部位，可以全身上下各个部位做一个检查，如果外观能看到肿胀的表现或者某个肢体活动减少，活动后会哭闹，或者做一些局部的按压，孩子会疼痛加重以后引起哭闹，这时候就怀疑这个地方有问题。如果没有外观的改变，没有肿痛，关节活动正常，一般就不会有太大的问题。主要要观察颅内有没有问题，就是要观察他有没有进一步的表现，比如会不出现恶心、呕吐和神志改变。如果随着时间的延长，出现了恶心、呕吐、嗜睡、神志不清的表现，要及时就医，考虑可能有颅内出血。如果没有出现进一步的变化，四肢活动正常，神志清楚，正常吃喝，大小便正常，就应该没有问题。"

王强│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/10/05收听(98060)

创伤性脑出血往往都是大脑受到损伤，脑血管碎裂以后，血液流到脑组织中，如果脑内出血量足够多，大脑...

赵峻峰│浙江医院

2023/12/04播放(72248)

"摔了头如何能判断脑出血，主要是根据临床表现、症状和体征，还有就是做头颅CT检查。如果头部受到外伤之后有颅内出血，血肿会压迫脑神经，会出现一些临床表现，比如头疼、恶心、呕吐甚至出现颅内高压的症状，患者可以出现烦躁，继而出现嗜睡、昏睡甚至昏迷不行，还有瞳孔不一样大、脑疝的情况，会导致呼吸、心跳停止、死亡，这是严重的情况下。查体可以发现有神经系统局灶的神经功能缺失的症状，比如一侧肢体不能动、偏瘫、偏身感觉障碍或者是有病理反射的阳性。另外，可能有颈部的抵抗、脑膜刺激征阳性，再有要发生脑疝的时候可能会出现双侧瞳孔的不等大。另外，做头颅CT检查，如果CT发现颅内有出血性的改变，是一目了然的。临床症状上还要注意的就是刚开始摔的时候没事，过一段时间有慢性硬膜下血肿。过一段时间之后逐渐出现了头疼、萎靡不振，睡眠越来越多，甚至于恶心、呕吐、一侧肢体不好，这也要高度警惕有颅内出血的可能性。这时候必须去医院做头颅CT检查，CT对于出血是相当的敏感。"

国红│北京医院

2023/03/03收听(53888)

"头被撞后要怎么判断有脑出血，主要是根据患者的症状和影像学的检查来判断。如果头被撞了以后，患者出现头痛、视物模糊，还有剧烈的恶心、呕吐，同时伴有失语、吐字不清，或者有一侧肢体的乏力、麻木、抽搐，甚至患者出现了意识障碍，比如嗜睡、昏睡、打哈欠，这个时候就要去医院做头颅CT的检查，了解有没有脑出血的表现。所以头被撞以后，要根据患者的症状和头颅CT的检查来判断有没有脑出血。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2023/01/21收听(56940)

头部被撞后是否发生颅内出血，患者自身可进行大致判断，主要根据患者症状进行初步评估。如头部被撞后...

范存刚│北京大学人民医院

2023/08/30播放(57542)

宝宝坠床以后，不要立刻将孩子抱起，先观察孩子有没有大声的哇哇哭，观察是不是有出血或者肢体的活动障碍。如果孩子不哭，观察孩子的精神状态，出现嗜睡、表情淡漠、极度的痛苦，说明孩子有问题。如果跟平时差不多，哭闹一阵以后，自己可以玩，或者哄逗也可以笑，应该问题不大。第二，冷敷身体着地的部位，减少局部的肿胀。磕着头部，可以适当的擦点香油。如果宝宝坠床以后的反应有任何异常，或者精神状态出现改变，出现频繁呕吐、四肢活动出现异常，需要到医院进行检查。多数情况下需要进行头颅CT或者核磁检查，看有没有出现颅内损伤。宝宝坠床以后一般都会受到惊吓，可能会出现莫名其妙的哭闹，或者半夜会突然惊醒，很难再次入睡。需要家长多安慰、抚摸孩子，给孩子安全感，会好很多。

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2023/09/07收听(64774)

小孩后脑勺受外力撞击的情况，非常常见。有时地面比较滑，脚下打滑，直接就后仰摔到了后脑勺。后脑勺...

程征海│河北省儿童医院

2023/11/15播放(38055)

王晓晖│河南省人民医院

2023/07/17播放(37512)

8个月宝宝摔到头以后，作为家长可以先进行外表的大体判断，看宝宝的局部，比如前额、枕部受力的部位...

王晓晖│河南省人民医院

2023/07/03播放(29845)

"小宝宝会爬以后，从床上滚下来是常有的事，爸爸妈妈总是担心会摔出脑出血，想查CT，有没有必要？其实小宝宝的颅骨比较软，而且因囟门未完全关闭，是不容易出现颅骨骨折和脑出血的。一般不会马上出现症状表现，需要观察而不是马上进行CT检查，特别是宝宝精神状态很好时，跟没摔之前一样吃、喝、玩、睡都挺好，没有必要因为头上摔了一个包进行CT检查。不检查不代表没事，需要密切观察，观察有没有抽搐、嗜睡、昏迷、恶心、头晕、包越来越大等。如果有需要去医院做CT检查；如果没有，静养观察至少72小时。"

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2023/04/16收听(27436)

孩子存在蛔虫感染的情况下，若仅为轻度感染，肠道内寄生虫较少，可能不存在明显症状，而是可能会表现...

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/01播放(66300)

"小孩摔到头后，如果摔的很轻微，没有对脑形成震荡伤或者颅内没有明显出血，孩子不会出现呕吐。如果摔的比较厉害，脑有震荡性损伤或者颅内有出血，孩子可能会出现头痛、喷射性呕吐，甚至出现嗜睡、抽搐等症状。一般建议在摔头后观察48个小时，超过48个小时如果孩子没有出现什么症状，一般问题不大。如果是有出血，在48小时以内会逐渐表现出症状，需要带孩子去做头部磁共振或者CT，明确病变的程度。"

晏霞│荆州市中心医院

2023/12/29收听(22984)