月经结束后有黑色的分泌物的原因有：1、月经结束后阴道内残留血液未能及时排出体外在阴道内氧化变成黑色，随着正常的阴道分泌物排出，这种情况可以不用处理属于正常现象。2、月经没有完全停止子宫内膜没有脱落干净，经血淤积在子宫内氧化变成黑色，随着运动又再次排出，这种情况可以喝益母草颗粒促进血液排出。3、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎时，月经停止后宫颈黏膜会有少量的出血，在阴道内氧化形成黑色的分泌物，可以做妇科检查确诊后考虑用药治疗。4、宫颈或者子宫部位的息肉、肿瘤也会引起出血，初期出血量少易氧化成黑色的分泌物，同时伴有白带增多、异味的问题，如果一直出血不止需要就医确诊病因后治疗。

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/12/31收听(97074)

"正常情况下月经血是暗红色的，如果来月经的时候是黑色的渣渣，在临床上可以诊断月经失调。因为月经失调包括了月经量的减少、月经颜色的改变、月经周期的改变还有月经时间的改变，都属于月经失调的苊畴之内。究竟是什么原因引起的月经失调建议最好是在来月经的第二天或者第三天抽血检查了解性激素六项是否正常，并且建议同时抽血检查甲状腺功能是否正常，根据结果再给予调理。另外如果是月经出现黑色渣渣样的情况，还伴有下腹部疼痛，在临床上建议排除盆腔炎症的可能性。可以妇科检查，了解子宫附件是否有压痛，必要的时候做B超检查排除子宫内膜有病变的可能性。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/11收听(82622)

"来月经期间出现的黑色渣渣是凝血块，也就是血液流出过程当中部分凝结而形成的黑色血渣，说明血液流出不畅，也就是月经来潮过程当中血液流的量少或者流出不畅，过快凝结导致了黑色的渣。建议在平时也要注意作息习惯，不要经常熬夜，这样会影响到月经来潮。饮食习惯也很重要，过于喜欢吃冰冷、寒凉食物的女性容易宫寒，宫寒的女性也容易出现月经色黑伴较多的血块，建议可以适当的服用中成药进行调经治疗。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/15收听(92374)

"月经期间出现黑色渣渣，主要的原因有以下几点：第一、可能是子宫内膜损伤，例如宫内放置节育环而引起的症状，很多女性子宫里面存在节育环，如果出现下移或脱落都可能会导致出血症状，血液在阴道里面存留时间过长后，就会出现黑色渣状物质，还有可能是宫腔粘连导致的月经量少。第二、考虑是药物的副作用或内分泌失调等问题导致月经量少，如果月经周期紊乱会导致出现异常出血症状，从而产生月经黑渣的问题。第三、也不能完全排除器质性病变等因素，如果出现子宫内膜结核、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等各种疾病，会直接影响到经血的正常排出，出现气滞血瘀问题，因此也会产生月经黑色渣渣。"

郭淼│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/26收听(91380)

"女性在月经来潮后经血中伴有黑色的渣渣，由于月经来潮后体内激素水平发生改变，雌孕激素减少，使剥脱的子宫内膜混在血液中，排出机体体外。而且在月经刚来潮时由于子宫内膜剥脱量较少，会导致经血在阴道内淤血被氧化，从阴道外流出时有部分黑色渣渣样改变。在月经结束后由于经血量逐渐减少，也会形成经血黑色渣渣样改变。考虑女性是否患有妇科炎症如盆腔炎症，也会对月经造成影响，出现经量减少、经血颜色发黑，呈渣渣样改变。在月经期间要做好阴部护理，避免血液长期堆积造成炎症感染，勤换卫生巾，保持局部干燥、清洁，注意休息和保暖。"

刘树辉│黑龙江省中医院

2020/05/22收听(77368)

"正常情况下月经应为暗红色，但如果是在月经期的前两天或最后两天出现黑色的渣渣，属于正常情况，可能是由于子宫出血较少导致。同时如果是暗红色月经伴随黑色渣渣，黑色的渣渣可能是脱落的子宫内膜。除此之外，如果整个月经期都是黑色的渣渣，有可能是气滞血瘀导致。这种情况下，患者通常还会伴有痛经、乳房胀痛等症状。也有可能是肾虚导致，患者还会伴有腰膝酸软、月经周期紊乱等症状。还有可能是气血虚弱导致，通常患者会伴有月经持续的时间较长、头晕眼花、乏力等症状。若患者平素贪凉喜冷，尤其是月经之前进食寒凉、生冷的食物，都有可能会导致月经是黑色的渣渣样。"

郭淼│河南中医药大学第一附属医院

2020/07/27收听(13586)

"月经血是黑色渣渣考虑是宫内有残留血液，可能是子宫内膜正常的脱落，经血中混有子宫内膜小碎片容易出现黑色渣渣，属于正常现象，不用过于担心。如果出现黑色渣渣伴有腹痛，可能是宫内感染引起的，也可能是阴道炎、盆腔炎等，可以通过白带常规检查、妇科B超检查确诊，在月经期着凉、生气等会引起气滞血瘀，容易引起经血存留在子宫内时间过长，导致经血发黑出现黑色渣渣。在经期经常熬夜、生活或者学习压力过大也会出现，在月经期注意卫生，避免妇科感染，可以放松心情，不要熬夜，可以服用益母草等促进淤血排出。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/20收听(39034)

"如果出现月经来潮第一天排出黑色的渣渣，表明这是有脱落的子宫内膜和月经血混合没有及时排出造成的。一般情况下随着月经血顺利的排出加上适当的活动，月经血的颜色会逐渐的变浅。也可以应用益母草膏帮助促进子宫收缩，月经血及时排出。在月经来潮期间要注意下腹部保暖，避免着凉，否则寒冷刺激也会影响到子宫收缩，造成月经血不能及时排出。应用红糖姜水可以帮助缓解痛经症状改，善月经血的颜色。在月经来潮期间还应当注意外阴清洁干燥，避免出现妇科炎症。"

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/06/03收听(88448)

"在怀孕初期，出现阴道有黑色的渣渣，代表着患者有阴道流血的情况。只不过阴道流血量比较少，血液在阴道或者宫腔内存留的时间比较长，所以变成黑色，黑色的血液同时掺有阴道的分泌物就变成黑色的渣渣。要考虑有先兆流产或者宫外孕的可能性，尤其是患者伴有小腹疼痛或者是下坠等异常不适时，患者必须要检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超，综合的判断患者是宫腔内还是宫外怀孕、有没有胚胎发育异常或者是胚胎停止发育的情况。此外，如果患者阴道内有黑色渣渣，同时伴有阴道分泌物增多、瘙痒的情况，要考虑可能是炎性疾病导致的，需要做妇科内检、白带化验进行确诊。"

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/04/16收听(40202)

"孕妇在保胎过程中，如果流出黑色分泌物，一般考虑是宫腔内残留积血，通常说明有先兆流产的情况。这种黑色流血说明在恢复的过程，并不是目前流出，如果流出鲜红色或淡红色，说明是新鲜血液，则目前胎儿情况不是特别稳定。在保胎过程中，如果黑色分泌物越来越少，说明保胎有效果，当然还需要结合HCG的结果及B超结果综合判断。如果在保胎过程中流血增多，或有腹痛情况，可能会导致保胎失败。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/05/29收听(74450)

"在经期流出的黑色渣渣是脱落的子宫内膜碎片以及极少量的血，提示月经血过少。正常的月经周期中，每次月经流血的量是20-60mL，如果少于20mL提示月经量偏少，少于10mL提示月经量过少。由于月经量过少，在生殖道内存留的时间相对比较长，受生殖道理化环境的影响，氧化过度，伴随脱落的子宫内膜碎片流出的就是一种黑色的渣渣样物质。主要的原因有以下四个：第一、无排卵和雄激素过多，比如多囊卵巢综合征。第二、催乳激素分泌过多，比如垂体微腺瘤、高催乳素血症。第三、子宫内膜和宫颈的损伤性疾病，包括反复流产、手术创伤、感染等等，导致部分宫腔粘连和部分的宫颈粘连，而出现经血少，流血呈黑色渣渣的现象，第四、全身性疾病，包括过度消耗性疾病、重度营养不良、甲状腺功能低下、严重的内分泌代谢紊乱疾病、药物源性因素，特别是避孕药等雌孕激素的使用，都可以导致月经的稀少。出现月经期排出黑色渣渣，这是一种不正常的现象，应该尽快去医院明确诊断，查明病因以对症治疗。"

王少为│北京医院

2020/06/15收听(17574)

"临床上导致女性出现月经流渣渣的因素比较多，有可能是由于以下因素所引起：1、中医认为月经流渣渣是由于宫寒引起月经排出不畅所导致的症状，患者会伴有痛经或者月经颜色暗等症状。2、女性雌孕激素分泌水平失衡所引起，如果女性体内雌激素分泌量比较低，会导致月经量比较少，从而出现流渣渣的症状。3、由妇科疾病所引起，临床上比较常见的就是子宫内膜炎，也有可能是输卵管炎等疾病引起。患者患有盆腔炎等感染性疾病时，也会导致患者出现以上症状。当患者长期出现月经流渣渣的症状时，应该到医院进行相关的检查明确病因，然后及时进行调理。"

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/07/27收听(85918)

"月经血有黑色渣渣通常表现在月经的第一天或者最后一天，由于子宫内膜剥落量比较小，残留在阴道里的血液没有及时排出体外，血液中的铁元素在阴道内被氧化，然后随着正常分泌物排出阴道外，就变成了黑色渣渣一样的月经血。一般黑色渣渣样的月经血不是特别多，而且持续时间也不会特别长，这种情况属于正常的生理现象，是不需要特殊处理的。另外，如果女性月经还没有完全结束，子宫内膜还没有完全脱落，从而导致经血在阴道内淤积，被氧化变成黑色，随着运动又从阴道口排出体外，也会呈现为黑色渣渣样。出现这种情况建议可以在医生指导下服用益母草颗粒，促进血液的排出。"

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/30收听(75926)

女性在月经期时出现有黑色渣的原因有：一、由于子宫内膜有少部分剥脱后没有及时的从宫腔内排泄出来，停留的时间较久。二、与女性宫腔内有内膜炎症、黏膜下肌瘤或者激素水平紊乱有关。三、与女性患有慢性宫颈炎症导致的局部组织细胞脱落有关。女性在经期偶尔1-2次出现有黑色渣，可以适当注意卧床休息、保暖，给予多喝红糖水或者是益母草颗粒口服，是会得到缓解的，若是经常在经期出现有黑色渣，最好去医院做妇科B超和性激素6项的检查，若是由于炎症而引起的，需要给予抗感染药物治疗。

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/12收听(18396)

"女性来月经时有渣渣应该是因为体内雌孕激素撤退导致子宫内膜剥落，同时混合血液引起的。女性在月经来潮第一天和月经来潮最后一天，此时体内的雌孕激素水平比较低，子宫内膜剥脱量非常少，所以会导致月经血流量少出现黑色渣渣的情况，如果并不是在月经期间出现这种情况，考虑是正常的生理现象，不需要特殊处理治疗。如果在整个月经期间都出现月经量少或者月经有黑色渣渣，应该是因为气滞血瘀导致的，需要及时到医院就诊，最好找中医把脉诊断，在中医指导下服用活血逐瘀的药物治疗，例如益母草颗粒。月经期间还可以适当的喝红糖水，有助于腹部保暖以及活血化瘀。"

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/04/08收听(88248)

"月经第一天有褐色的分泌物，如果第二天以及以后的月经量恢复到正常颜色也变为暗红色，经期持续一周左右能够干净，都属于正常现象，不需要特殊的处理。如果第一天呈褐色的分泌物，而且以后月经量也不多，或者是月经淋漓不尽、持续时间较长，那么都是需要治疗的。如果褐色分泌物持续时间较长，淋漓不尽，要首先排除怀孕的可能性，可以到医院抽血化验绒毛膜促性腺激素以明确诊断是否怀孕，如果排除初怀孕，就考虑是月经不调的原因，同时也可以做妇科超声了解有没有子宫病变。另外，在日常生活中，尤其要注意月经期的饮食和卫生，少吃辛辣、寒凉、刺激性食物。"

葛静│河北医科大学第一医院

2020/06/24收听(74702)

正常情况下月经多为暗红色，如果是在月经期的最后1-2天，出现褐色的渣渣属于正常情况，月经期最后的1-2天子宫出血比较少，会形成黑色的渣渣。如果整个月经期都是褐色的渣渣，属于不正常的情况，有可能是气滞血瘀导致的，通常患者还会伴有痛经，乳房胀痛等症状。也有可能是肾虚导致的，患者还会伴有腰膝酸软、月经周期紊乱等症状。也有可能是气血虚弱导致的，通常患者还会伴有月经持续的时间比较长、头晕眼花、无力等症状。如果整个月经期间都出现褐色的渣渣，建议患者及时到医院做B超的检查，以明确诊断，及时使用药物进行治疗。

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/22收听(94196)

女性如果在月经期间出现黑渣渣，需要根据目前患者的实际情况做判断。若曾有过人工流产史，在术后出现月经黑色渣渣，同时伴随阴道出血量减少，可能是因为宫颈粘连或者宫腔粘连引起的，当经血在子宫腔内存留的时间太长时，容易会出现经血颜色发黑以及经血有固体状。部分女性可能是因为长期使用冰冷的食物，例如经常喜欢喝冷饮或者吃冰镇的食物，会导致体内出现气滞血瘀或寒凝气滞，从而引起月经量少、月经有黑色渣渣等症状。如果目前出现这些情况，最好及时到正规医院检查，针对情况治疗。女性平时尽量避免经常吃生冷的食物，尽量避免辛辣、刺激食物，经期注意腹部保暖，可减少月经黑渣渣的情况。

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/21收听(12550)

"来月经时出现碎渣样的组织是正常现象，可能是内膜残渣，而且月经初期经血量比较少，血液不能及时排出体外，会凝结成血渣样物质，随着经血量增多，这种症状便会消失。从中医来讲，月经时出现碎渣样物质，多是因气滞血瘀、经量减少造成的，出现在月经第一天和最后一天。气滞血瘀会导致经血流通不畅，经血就会发生形状、颜色的改变。平时要注意保暖，可口服活血化瘀的药物，比如益母草颗粒。同时可饮用红糖姜水，能活血化瘀，帮助经血排出，还能改善痛经症状。在经期要注意饮食，少食用寒性食物，也不能饮用凉水、烈酒、咖啡、浓茶，会影响经期健康。"

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(99564)

"女性在人工流产后来月经时出现黑色的渣，可能与存在宫腔少量粘连或者激素水平分泌紊乱有关，需要根据不同的病因采取治疗。原因有：第一、宫腔粘连，需要给予在宫腔镜下分离粘连带，给予头孢拉定胶囊、甲硝唑片治疗。第二、是由于激素水平紊乱导致的，在月经周期的前半期给予戊酸雌二醇口服，后半期加用黄体酮胶囊进行周期性治疗，使子宫内膜增长变厚，有利于使月经血由黑色的渣变为暗红色。在人工流产后要注意适当休息，给予止血抗感染的药物治疗，增加营养，以利于身体的康复，减少人流手术后并发症。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/12收听(85822)