月经过多的治疗要从患者的意愿出发，根据患者年龄、症状、病变部位和生育要求制定个体化治疗方案：

一、药物治疗

1、非激素类药物：抗纤溶药物，氨甲环酸为赖氨酸的合成衍生物，通过可逆地阻断纤维蛋白分子上的赖氨酸结合位点而阻断纤溶蛋白原的激活，从而减少纤维蛋白的分解，另外还可增加纤维蛋白凝块中的胶原合成，减少出血；非甾体抗炎药，非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药，临床上广泛用于痛经与月经过多的治疗，包括萘普生、甲芬那酸、布洛芬、吲哚美辛等；去氨加压素，去氨加压素与天然垂体后叶素-精氨酸加压素结构类似，可显著提高血浆血管性血友病因子浓度，同时增加促凝血因子Ⅷ的活性和血小板黏附能力。

2、激素类药物：左炔诺孕酮宫内节育系统，是一种固定释放左炔诺孕酮的新型官内节育系统，临床上广泛用于避孕及治疗月经过多、痛经、子宫肌瘤、子宫腺肌病等；复方激素避孕药，包含雌激素和孕激素成分，可引起子宫内膜萎缩，抑制排卵，从而减少月经量；孕激素，孕激素可有效治疗月经过多，主要作用机制为孕激素具有抗雌激素作用，使子宫内膜由增生期转变为分泌期，长期服用可使子宫内膜萎缩、月经量减少；达那唑，达那唑为可抑制垂体促性腺激素释放，抑制卵巢甾体激素生成并增加雌、孕激素代谢，直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合，导致子宫内膜萎缩，治疗月经过多疗效明显；米非司酮，米非司酮具有强效抗孕激素作用，能抑制子宫内膜增生，使子宫内膜变薄。

二、手术治疗

1、诊断性刮宫刮宫可迅速减少出血量并协助诊断，绝经过渡期及病程长的生育年龄患者可以考虑行诊断性刮宫术，无性生活史的患者，应用于大量出血药物治疗无效，应立即止血，或需了解子宫内膜组织学的情况。该方法对减少月经量的作用短暂，一般仅能维持1~3个月。

2、子宫内膜切除术适用于药物治疗无效或不宜用药、无生育要求、不愿或不宜切除子宫的月经过多患者。包括官腔镜子官内膜电切除术、热水循环子宫内膜去除术、热球子宫内膜去除术、射频消融子宫内膜去除术、冷冻子宫内膜去除术、微波子宫内膜去除术等，具有微创、疗效显著的优点。子宫内膜切除术对子宫内膜的损伤作用是不可逆的，而且术前必须有明确的组织学诊断。

3、子宫切除术月经过多的患者经各种治疗效果不佳、合并有其他手术指征者可以考虑行子宫切除术。与其他治疗方法相比，子宫切除术治疗月经过多疗效显著，但住院时间长，治疗费用高，术中、术后并发症发生率高。