你好，蛀牙是由于细菌作用在牙齿上，对牙体组织破坏形成的龋洞造成的。一旦得了龋病，要做到早期诊断、早期治疗。在早期龋洞很小范围时，及时做充填治疗，可以控制龋病不继续发展。如果不及时治疗，龋病继续破坏牙齿，损坏牙神经，从而形成牙髓炎或者根尖周炎，牙齿会出现明显的疼痛。需要先进行根管治疗之后，再做充填治疗。如果龋病属于深龋状态，也会造成疼痛，比如进食冷热或者饮食后疼痛，但是疼痛没有自发性，也不会出现夜间痛现象。因为此时龋坏组织离牙神经很近，所以要先用氧化锌进行安抚治疗，在安抚期间未出现自发疼痛，再进行银贡的充填治疗。