教学查房记录范文(八篇) |
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科技创新世界,教学决定未来---科教以人为本! 内科教研室教学活动记录表 科技创新世界,教学决定未来---科教以人为本! 科技创新世界,教学决定未来---科教以人为本! 科技创新世界,教学决定未来---科教以人为本! 注:此表用于教研室(组)记录临床教学活动,如教学病例讨论、教学查房、集体备课、评教评学、实习生座谈会、入科教育、出科总结等。 科技创新世界,教学决定未来---科教以人为本! 神经内科教学查房 (备课内容) (20xx年9月12日) 一、 病房内 1、顺序进入病房,开始查房; 2、听取住院医师汇报病历,同时检查病历; 3、主治医师补充入院后治疗; 4、住院医师进行“有重点的”体格检查; 5、必要时纠正体检手法和顺序; 6、返回医生办公室进行查房分析、讨论、讲解和总结 二、 办公室 (一)就座、介绍查房目的 (二)查房方面 1、 讲解重点体检方法。 (1)什么是神经系统的“重点查体”? 解释:在诊断明确和已知,在已经进行过全面查体的基础上,为了迅速了解患者状态、掌握病情而进行的、对选择治疗方法和判断预后有重要价值的选择性神经系统体格检查。 (2)神经系统 “重点查体” 的内容和顺序? 解释:自然状态、生命体征、意识与智能、肢体感觉运动相关的选择检查 此外无意识障碍的患者,智能、认知、应用能力等非手法检查经常被忽视,病程记录中常难以见到,不利于了解入院与恢复状况。 2、对病历存在的问题提出意见:如现病史、神经系统体检记录、目前治疗方面的不足。对目前的诊断提供意见。 3、住院医师提出目前患者存在的、仍需进一步治疗的问题。 4、提出本次查房的治疗意见,解释原因。 (三)查房的教学内容 1、 提问实习医师:蛛网膜下腔出血(SAH)的概念? 解答:是各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的统称。临床较为常见。分为自发和外伤两类。自发性SAH占脑血管病全部的15%左右。 …… …… 余下全文 |
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