"引起子宫大出血，首先要考虑是不是妊娠相关的疾病造成。妊娠相关的疾病包括早孕、宫内妊娠发生了流产，另外宫外孕可能会发生腹腔内出血输卵管妊娠破裂。另外还有一种疾病叫妊娠滋养细胞疾病，有可能会发生停经，以及大量的阴道出血。妊娠之后还有病理性的疾病，例如子宫肌瘤，尤其是粘膜下子宫肌瘤的患者。子宫内膜面积明显增大，可能会造成月经量的增多，并且会造成大出血。另外还有子宫内膜癌和宫颈癌这两种病理性的情况，有可能会出现癌灶的破溃，大量的出血。另外除外病理性的原因之后，如果是围绝经期的妇女，有可能因为神经内分泌的紊乱，会造成明显的子宫内膜脱落出血，也可能会造成大出血。"

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/20收听(24034)

子宫大出血有很多种原因：1、比如和妊娠相关，发生流产或者是早产之后，由于胎盘或胎膜的残留而导致子宫收缩不良，发生子宫的大出血。2、由于围绝经期或卵巢功能出现逐渐的障碍和衰退而导致月经不调，出现长时间的闭经，在长时间的闭经情况下子宫内膜出现增厚，增厚的子宫内膜有可能随时随地出现突破性出血。由于增厚的子宫内膜残存时间比较长，当子宫收缩引起子宫内膜脱落的时间也会比较长，容易发生子宫大出血。3、还有一些恶性肿瘤的刺激，比如子宫内膜癌或者宫颈癌等等都容易引起子宫大出血。一旦发生子宫大出血，需要尽快到医院寻求帮助，进行止血的治疗，否则，无论是哪种大出血，都可以在短时间之内可以造成非常严重的后果，比如失血性休克会严重危及生命的状态。因此子宫大出血不要依赖于自救，建议尽快的到医院寻求帮助。

程娇影│中日友好医院

2020/04/17收听(18262)

导致子宫大出血的原因比较多，可以与妊娠有关，也可以与妊娠无关，具体如下：

1、妊娠...

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/20播放(88520)

"女性子宫异常大出血的原因有以下几种：1、功失调性出血，对于内分泌失调的女性，容易引起功能失调性子宫出血，尤其是青春期或者围经期女性，发病率较高。2、子宫器质性病变引起的大出血，例如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、肿瘤等，都有可能会出现子宫异常出血。3、怀孕后前置胎盘，或胎盘早剥、产后子宫收缩乏力也会出现异常出血。女性出现异常子宫出血的原因有以上几种，具体也要根据症状进行判断，一旦阴道有不规则出血现象要立即检查，以免耽误疾病治疗最佳时间，建议已婚女性每年进行一次妇科检查，预防疾病的发生。"

张瑾│西安医学院第二附属医院

2020/07/28收听(10662)

"大出血是急诊科最常见的疾病之一，引起大出血的病因有很多，比较常见的分为三大类，即内科疾病、外科疾病和妇产科疾病，主要分析如下：1、内科疾病：引起大出血最常见的是肝硬化、食管-胃底静脉曲张引起的急性上消化道大出血，接着是各种血液系统疾病造成的凝血功能异常导致脏器出血。2、外科疾病：导致大出血的是各种外伤，比如车祸肇事外伤造成的动脉破裂，即使是小动脉破裂，也可以造成大量出血，还需要注意一些闭合性外伤或闭合性骨折，也可以造成大出血，比较有代表性的是脾破裂、闭合性血气胸、骨盆骨折和股骨干骨折，典型的骨盆骨折发生时，失血量可达1000-1500mL。3、妇产科疾病：造成大出血最常见的是异位妊娠破裂，俗称宫外孕，还有产后大出血等。在临床实践中大出血会造成失血性休克，若不能及时发现，常会造成患者死亡。此外，有一些类型的大出血，比如动脉瘤破裂造成的大出血，即使发现及时，并全力救治，死亡率依然很高。"

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2021/08/30收听(10704)

"子宫大出血是指功能性子宫出血，可以分为青春期的功能性子宫出血和更年期的功能性子宫出血。青春期的功能性子宫出血主要是由于雌性激素不足所导致， 出血量比较多可使用补佳乐给予治疗。大量的补佳乐口服之后，在24-48小时左右，阴道流血量会明显的减少。如果是更年期的功能性子宫出血，主要是孕激素不足所导致，可以给予大量的孕激素进行治疗，比如可以肌肉注射黄体酮或者口服安宫黄体酮，也在24-48小时以后，出血明显减少或者是停止。对于两种功能性的子宫出血，如果用药效果不好，建议做诊断性刮宫。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/11收听(55608)

子宫大出血其实是产科的范畴，引起子宫大出血的原因很多，包括子宫本身的收缩无力，或胎盘早剥、死胎...

鞠文东│中山市博爱医院

2023/10/22播放(68014)

"子宫大出血在临床上主要症状是阴道内会涌出比月经量多的血液，并且多数是新鲜的血液，而且会有血块。如果是先兆流产或者不全流产所引起的大出血，往往还有组织物排出，这种组织物类似于烂肉样。如果是由于子宫肌瘤所引起的大出血，这种情况在临床上往往会有大量的血块流出阴道，并且会伴有头晕、面色苍白等贫血的症状，建议去医院给予止血治疗。如果造成严重的贫血，临床上还需要输血给予纠正贫血，不然会危及到病人的生命。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/29收听(65372)

"女性子宫发生大出血后，首先要找到子宫大出血的原因，不同原因则处理方法不一样，具体情况如下：第一、流产不全：子宫大出血若是在妊娠以后出现，大多考虑是流产不全所导致，必须要尽快的急诊清宫，清除宫内的血自然就可止住。第二、宫腔内有残留、剖宫产切口愈合不良：子宫大出血若是发生在剖宫产或顺产以后，大多考虑是宫腔内有残留，甚至是剖宫产切口愈合不良，必须尽快住院进行处理，清宫或重新处理剖腹产的切口。第三、月经不调：如果子宫大出血和怀孕没有任何关系，是月经周期中出现的子宫大出血，考虑是月经不调所导致，多见于青春期和更年期人群。对于青春期异常子宫出血、月经不调，大多采用补佳乐和短效避孕药联合使用进行激素止血，大多数患者96小时之内会止血，一般48个小时就会止血。更年期月经不调导致的子宫大出血，可以采用清宫的方法进行止血，也就是诊断性刮宫，同时将宫内膜送病理检查，排除宫内膜病变，是否有宫内膜癌、宫内膜息肉等可能。"

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/07/01收听(89160)

"子宫大出血在临床上最常见的原因，就是功能性子宫出血，比如青春期的功血以及更年期的功血。对于青春期的供血，临床上可以给予大量的补佳乐进行治疗，一般在服用补佳乐之后24-48小时左右，阴道出血会明显减少，继续服用之后慢慢出血就会停止。如果是更年期的功血，可以口服大量的孕激素进行治疗，比如可以吃安宫黄体酮，或者是肌肉注射黄体酮进行治疗，在24-48小时左右，阴道流血明显减少或者停止。另外，子宫大出血也要排除是由于黏膜下子宫肌瘤所造成的出血，排除子宫内膜癌的可能。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/28收听(32336)

"子宫大出血，需要紧急采取治疗措施，否则有可能会威胁到生命安全，子宫大出血多见于子宫破裂。如果是产后大出血，可以考虑紧急做手术，可以做子宫全切术，也可以做保留宫颈的子宫次全切术，这样可以在短时间内迅速止血，缓解危机的病情。如果属于产后出血较多，可以先做子宫按摩，给予缩宫素注射，如果不能缓解症状，就需要及时做手术，以免延误病情，失去治疗时机。做了手术以后需要注意多休息，多吃些补养品有助于身体恢复，也要多吃含维生素C丰富的水果、蔬菜，两个月内不可以性生活。"

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/06/21收听(81162)

子宫大出血是指阴道内涌出明显多于平时月经量的血液，表现为新鲜血液混有血块。不同原因所致的子宫大...

王少为│北京医院

2023/07/24播放(58092)

子宫大出血需根据病因进行相应处理，具体如下：

1、出血与怀孕相关：需要采取保胎治疗...

刘敏│长沙市妇幼保健院

2023/11/12播放(86930)

什么情况叫子宫大出血，临床上只要因为子宫出血造成患者头晕、乏力、贫血，甚至休克的出血都叫子宫大出血。子宫大出血通常可以发生在经期或非经期。有的女性在月经来潮的时候出现了经期延长，经量增多同时还伴有血块，随着时间的延长出现了乏力、头晕、贫血，甚至于休克的症状，这叫经期的子宫大出血。当然也有在非经期的时候因为出血多伴有血块，继而出现了贫血、乏力、头晕甚至休克的症状叫非经期的子宫大出血。只要出现子宫大出血，都是因为妇科有疾病才会发生的，因此只要发生了子宫大出血，需要及时急诊就诊做对症治疗，否则会出现生命危险。

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/21收听(33860)

"剖腹产大出血的原因，其实有很多，剖腹产手术过程中出现大出血，最常见的就是子宫收缩乏力引起的。导致子宫收缩乏力的原因，比如这次生产了一个巨大儿，再一个就是羊水过多，还有是双胎妊娠，还有母体本身患有疾病，比如妊娠期高血压疾病，这种情况都有可能会导致剖腹产过程中出现大出血。另外一个原因，比如凝血功能异常，还有就是严重的贫血，这些也是导致剖腹产过程中大出血的原因。还有比较严重的DIC，甚至羊水栓塞，都有可能会导致大出血。"

王俊虎│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(56652)

"剖腹产大出血的原因：一、子宫收缩乏力，产妇的子宫收缩乏力是导致术中出血的一个首要原因，尤其是胎儿体积过重、羊水过少、产程延长、双胎史更容易出现子宫收缩乏力的情况，同时增大子宫大出血的几率。二、胎盘引起因素引起的出血，前置胎盘指的是胎盘种植在子宫下段前壁位置，而剖腹产时恰好在此处切开子宫，非常容易损伤胎盘而引起大出血。三、胎盘剥离不全，胎儿、胎盘娩出后，胎盘不全剥落会导致子宫收缩乏力，从而出现大出血，并且难以控制。"

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/15收听(68330)

"顺产大出血的原因：一、子宫收缩乏力，产后出血很大一部分原因是因为子宫收缩乏力，如果这个时候子宫收缩情况不好，很有可能出现大出血。二、伤口撕裂，顺产也会有伤口撕裂的情况，如果伤口在阴道或者子宫深处，就会不好止血，大出血的概率就会增加。三、胎盘部分存留体内，生完孩子后，如果胎盘还留在子宫里面，就会出现大出血的情况，医生会采用手动剥离胎盘，但是大出血的概率还是有的。四、凝血机转异常，有些产妇可能天生就有凝血功能异常的情况，也会直接导致产后大出血的概率增加，如果有凝血功能异常的产妇，事先需要说明情况。"

范阿童│盘锦市中心医院

2018/09/15收听(56322)

"人工流产后大出血的原因有很多，比如患者存在凝血功能障碍，自身的凝血功能比较差，手术过程中就会出现阴道流血或者大出血。如果手术之后子宫收缩不良，宫腔内的创面也会出现大出血的情况，比如手术过程中碰到哪根大血管，导致血管断裂，也有可能出现大出血，所以需要根据具体的原因对症治疗。临床上常见的原因是子宫收缩不良，可以口服益母草颗粒、新生化颗粒或者肌注缩宫素，阴道上米索前列醇片，帮助子宫收缩，减少出血。"

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/11/26收听(85922)

剖腹产也会发生产后出血，剖腹产大出血指剖腹产产后24小时内出血量≥1000ml。常见原因如子宫...

杨微涛│长沙市妇幼保健院

2023/02/17播放(88244)

剖宫产大出血的原因如下：

1、最常见的原因是子宫收缩乏力，尤其是胎儿体重较大，双胞...

李丽洁│浙江医院

2023/06/24播放(70648)