早泄的治疗原则包括病因治疗、综合治疗和夫妻同治。

口服药物治疗：

代表药物为达泊西汀，可以提高射精控制，减少患者的痛苦，可能会产生恶心、腹泻、头痛和头晕等不良反应，适合所有患者[2,3]。具体类型主要有以下几种：

局部药物麻醉治疗：

目前可用于治疗早泄的药物，主要是抗抑郁类药物，如氯丙咪嗪、达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等。此类药物最初用于治疗抑郁症时发现有延缓射精的作用，于是将其用于治疗早泄。

目前已经有大型临床研究证明了这些药物的有效性，但它们会引起一些不良反应，所以在使用这些药物时要按照医生的建议，合理选择，注意不良反应的预防和处理。

大多数治疗早泄的口服药物是需要每天使用的，从最低剂量开始用起，必要时可以加量，通常服用几天后就有改善，1～2 个月后达到最佳效果。治疗期间不能突然停止服药，否则可能出现恶心头晕等撤药反应。

达泊西汀是唯一一种按需服用的治疗早泄药物，在性生活前 1～3 小时使用，相对吸收快，代谢也快，没有药物毒素在身体内累积的风险。目前为止，达泊西汀也是国内唯一一个获准被用于早泄治疗的化学药品。

心理治疗：通过医生问诊，来识别自己有可能引起早泄的人际关系问题，从而来改善早泄[3]。

行为治疗：

早泄的治疗建议先采用行为治疗和药物治疗，若前面讲过的治疗方式无效，再考虑手术治疗。

术前应该进行严格的神经电生理检查，并充分考虑其风险和并发症，权衡利弊。

主要有：

阴茎背神经阻断术：阴茎背神经阻断术，属于创伤性治疗，是通过对机体阴茎两端背神经的分支进行切断处理，最大限度控制其阴茎头整体兴奋性，在延长患者射精潜伏期的基础上，还可以提升其射精值，从而达到既定治疗目标，一般适合其他方法治疗无效的原发性早泄患者。

包皮环切术：主要是通过切除患者的包皮露出阴茎头，使得患者阴茎的敏感性下降，延缓射精，适用于包皮过长的早泄患者，这种手术在一定程度上可以改善早泄。

阴茎背神经阻断术和包皮环切术是两种可能用于治疗早泄的手术方法，但并非所有早泄患者都适合接受这些手术。

其中，阴茎背神经阻断术的安全性和有效性在医学界尚存在一定的争议，因此，在选择手术时，患者应充分了解手术风险，并与医生深入讨论治疗方案。

手术治疗是对行为治疗 、心理疗法、药物疗法无效患者的补充治疗，不是替代，主要适用于经较长时间药物、心理和行为治疗效果不佳或自愿放弃保守疗法的原发性早泄患者，应当由经验丰富的泌尿男科（性医学科）医生，对患者个人情况进行充分评估后，决定是否手术以及采用何种手术方式。

目前有部分研究表明包皮环切术确实可以改善早泄。包皮环切术后引起的龟头包皮角质化，可以起到脱敏作用。但是包皮环切术目前缺少循证医学证据支持其疗效。

目前利用阴茎背神经阻断术治疗早泄在一些国家和地区已经开展起来，但因其不确切的疗效，以及可能出现的诸多并发症如阴茎感觉缺失、疼痛、永久性性功能障碍等，所以目前并没有推荐用于治疗早泄。

当男性感到要射精时，将阴茎从阴道抽出，用双手大拇指放置于阴茎背侧冠状沟，其它四指放在阴茎腹侧，用力捏紧约 15～20 秒，如此反复多次。

不建议。

很多人在出现早泄症状后，想通过民间秘方来治疗。这样做的危害是非常大的，不能根据每个人的具体情况进行个体化的治疗，盲目服用「壮阳补肾」的秘方偏方，不仅可能会延误治疗，带来不可预知的副反应，造成劳民伤财的结果，不建议采用。

不是的。早泄的类型有很多种，应该根据病因来治疗。

治疗早泄的方法很多，恰当应用多可获得良好疗效。比如缺乏性经验的年轻人，不懂性技巧或因精神紧张而出现早泄，可以通过学习性生活的相关知识，随着性经验的积累和性技巧的成熟，早泄次数可以慢慢减少或消失；患有前列腺炎或尿路感染的继发性早泄患者可以通过治疗原发病，使得早泄得到改善。

无论是何种早泄，一定要在医生的指导下进行治疗，同时，要有积极的心态面对早泄，夫妻双方相互理解关爱，消除紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，这些对治疗早泄都有帮助。

因为早泄的原因较多，所以早泄能否自愈不能一概而论。

对于精神心理因素导致的早泄，可能会在对心理精神状态进行调整改善后，例如克服原来的心理障碍等，早泄得到缓解甚至自愈。

如果是单纯阴茎过于敏感或阴茎感觉神经兴奋性增高的患者，可通过行为疗法、药物或手术等治疗措施进行治疗。

对于前列腺炎等疾病导致的早泄，往往很难自愈，需要积极治疗原发病。

需要强调的是，无论哪种早泄，均应找专科医生就诊，以免因期待自愈，进一步加重或对生活带来更大的影响。