婴儿运动能力测试（

 TIMP

）的应用进展

【摘要】随着围产医学和重症监护技术的不断进步，越来越多的早产儿得以

存活

[1]

。由于早产和其他相关的高危因素，这一部分早产儿比正常足月儿更容易

出现神经系统后遗症

[2]

。有研究显示晚期早产儿的运动障碍问题较足月儿多见

[3]

。

因此如何早期识别这些早产儿的运动异常，对异常的早产儿有目的地实施早期干

预，促进其生长发育，提高早产儿的生命质量，是儿童保健的一项重要任务。

【关键词】婴儿运动评估工具；婴儿运动能力测试（

TIMP

）；应用研究

目前有很多方法可以对婴幼儿的运动进行评估，但是多数方法的适用对象都

只是足月儿，导致不能更早的对运动落后的早产儿进行干预。婴儿运动能力测试

（

Test of Infant Motor Performance

，

TIMP

）是一种新的运动评估方法，

TIMP

第一版由

Girolami

于

1983

年创建，包括

43

项检测项目。随着研究的深入，并

采纳临床应用后的反馈意见，研发者们又修订出包括

53

项的第二版（

1993

年）、

59

项的第三版（

1995

年）、

42

项的第四版（首次制定了年龄相关的评分标准）

和第五版（

2005

年）

[4]

。用于评估胎龄

34

周到出生后

4

个月小婴儿的运动能力，

对胎龄满

34

周的早产儿运动发育异常的干预具有重要的指导意义，此项目可以

更早的筛查出运动能力落后的婴儿。由于良好的评估效果和适用于早产儿的独特

性，

TIMP

已逐渐在美国各州及其他一些国家推广应用

[4]

。该方法首次由西安市儿

童医院陈艳妮医生团队引入我国，并于

2014

年正式发表了第

1

篇基于我国儿童

数据的研究文章

[5]

，目前该方法在我国处于临床研究阶段。

1.

婴儿运动能力测试（

TIMP

）与其他运动评估工具的比较

1.1

全身运动（

GMs

）质量评估是一种复杂的动作，包括头部、躯干、四肢的

运动。

GMs

质量评估是一种针对新生儿和小婴儿的新型的神经运动评估方法，能

敏感地提示特定的神经损伤

[6]

。

GMS

可以大大的提前对脑瘫的诊断及预后的时间

[7]

。

对脑性瘫痪等神经学发育障碍可早期可靠地预测。

GMS

评估时间采用纠正周龄，

第一次评估时间为足月后≦4

周（

1

月龄以内），第

2

次评估时间为足月后

10-14