随着现代科技的发展，无论是在街头还是在公交车上，都有一个手指在触屏上划来划去的人。如果你长期快速用力使用手指，那么腱鞘炎就离你不远了。因为对智能手机游戏的过度操作，尤其是手部或手指固定在一定位置做重复、过度的活动，会使得肌腱和腱鞘频繁发生摩擦，导致腱鞘炎。

什么是腱鞘炎?

腱鞘炎是临床上较为常见的疾病，一些需要长期重复劳损肌腱的职业如演奏家、货物搬运工或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。 常见患处有手腕、手指等位置。女性及糖尿病患者更容易患上这病。

病人会感到关节疼痛、晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，活动后会有所缓解，但随着活动的增加症状再次加重。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。

腱鞘为什么会发炎?

1、积累劳损

手指劳作过度，频繁伸屈，积劳伤筋，屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压；或长期用力握持硬物，骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压，致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。

2、受伤

肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵袭，导致肌腱、腱鞘受到急性损伤，出现充血、红肿等情况。

3、其它疾病引起

先天性肌腱异常、骨关节炎、一些免疫性疾病、感染等，都会造成腱鞘充血、水肿及渗出增多，反复损伤。这些疾病长期不愈，会引起肌腱和腱鞘发生慢性结缔组织增生、肥厚，继而引起腱鞘炎。

一个动作，三个症状

判断手腕腱鞘炎

腱鞘炎除了会有「局部疼痛」、「压痛」，还有其他三种症状比较典型：

一个动作判断：

握拳尺偏试验：大拇指握在手心，向小指侧偏手腕轻轻往下压；如果手腕处感觉疼痛感明显，则可能为桡骨茎手腕腱鞘炎了!

三个体征判断：

1

弹响：手腕活动时会有咔咔的弹响声

2

包块：手腕大拇指根部有鼓包，按压有痛感

3

活动疼痛：手腕或拇指活动用力时出现疼痛

不幸得了腱鞘炎，怎么办?

据江苏省名中医、常州市中医医院针灸科主任中医师陈章妹介绍，腱鞘炎是由于肌腱长期的劳损或者外伤导致的，疼痛部位固定，多发生在屈指肌腱处、手腕桡骨茎突处等部位。最开始会表现为局部的疼痛、红肿，随着症状加重，可能出现局部关节活动受限。

通常这类疾病在疾病早期多以保守治疗为主，保守治疗无效的情况下，手术是西医的主要治疗手段。

陈章妹介绍，除了手术治疗手段，这种情况运用中医小针刀松解治疗方法，也是一个不错的选择，而且门诊即可进行操作。

市民谢先生日常工作经常需要用到大拇指进行用力按压的动作，1个月前开始出现左拇指疼痛，也做过理疗热敷，吃过止痛药，但效果并不明显，并且逐渐加重。

在邻居的推荐下到常州市中医医院针灸科就诊时，谢先生的左拇指已经表现为典型的“扳机指”，屈曲后无法自主伸直，医学上称为“ 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎”，是由于 用力过度或反复多次用力，肌腱和腱鞘过度摩擦导致局部腱鞘损伤、水肿，从而导致病变部位疼痛，肿胀，活动不利 。

诊断明确后，陈章妹建议进行小针刀治疗，谢先生有点担心，陈主任耐心地讲解了小针刀的治疗原理和优势特点后，谢先生欣然接受。

Tips：小针刀是什么？

小针刀疗法是一种 介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是现代西医外科手术疗法与中医传统针刺疗法结合而成的创新疗法。

小针刀疗法操作的主要原理是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离损伤组织，以达到止痛祛病的目的。其适应症主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

经过治疗，谢先生很高兴地发现，他的大拇指立刻恢复了正常屈伸。

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来源：常州市中医医院、广州市红十字会医院

编辑：徐慧芳

责任编辑：王燕、苏文娟

审核： 程逸文

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