【导语】：参保新生儿患病就诊住院后产生的医疗费用符合报销条件的可以在参保地提出申请，医保报销需要携带参保人有效身份证件、医保卡或社保卡及医保经办机构要求提供的其他相关资料到定点医院、医保中心或街道医保服务点提出申请，参保地医保中心机构受理，审核材料，条件符合准予报销，具体办结时间以窗口通知为准，不收取费用。

　　办理条件

　　1、就医关系在上海市的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在上海市因院前急救发生的医疗费、医保卡或社保卡报损或报失期间的急诊医疗费。

　　2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。

　　办理材料

　　1、参保人有效身份证件

　　2、参保人医保卡或社保卡

　　3、上海银行医保认同卡或具有银联标志的银行借记卡

　　4、具体情况如下：

　　(1)申请门急诊医疗费报销，还应携带门诊医疗费专用收据/急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如医保卡报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》

　　(2)申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人还应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

　　(3)申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人还应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

　　5、医保经办机构要求提供的其他相关资料

　　6、若委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证明

　　报销流程

　　新生儿患病住院后，符合少儿住院互助基金划区定点医疗规定，在设立新生儿病房的定点医院住院治疗的费用，纳入支付范围。

　　新生儿须先办妥本市城乡居民医保和少儿住院互助基金的参保手续，然后按以下情况结算：

　　1.如在城乡居民医保和少儿住院互助基金两项参保手续均办妥的次月出院的，可凭医疗证、住院结算证明单(转诊的需同时提交有效转诊单)，在医院记账结算。

　　2.未在医院记账结算的，于出院后的3个月内，到少儿住院互助基金参保所在地的区基金管理办公室申请零星报销。

　　办理时限与费用

　　时限：

　　区医保中心按照参保人申请报销的金额设定具体的办结时间，以经办机构通知时间为准;

　　街道医保服务点受理后，具体办结时间以窗口通知为准

　　费用：免费

　　依据：《上海市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》

　　办理地点

　　市和各区少儿住院互助基金管理办公室地址和电话如下：

温馨提示：微信关注上海本地宝公众号(ID:shbendibao)，输入框回复医保，查看更多上海参保人员待遇、医保定点药店查询、医保定点医院查询等信息。

手机访问 本地宝首页