四岁宝宝总是说饿可能为正常现象，但也有可能存在异常现象，例如甲状腺功能亢进症、糖尿病等，建议及时到医院完善血常规、超声等检查查明原因。

1、正常现象：四岁宝宝正处于生长发育的高峰期，此时运动量相对较大，能量消耗比较多，代谢比较快，容易出现总是说饿的情况。生长发育符合标准时，通常不用处理，属于正常现象；

2、异常现象：四岁宝宝总是说饿，如果伴有消瘦、脖子粗、精神暴躁等情况，可能与甲状腺功能亢进症有关。此时基础代谢率升高，能量需求增加，容易出现上述症状，建议通过甲状腺功能检测明确诊断。此外，四岁宝宝总是说饿，如果同时存在多尿、多饮、体重减轻、生长发育落后等情况时，不能排除糖尿病的可能性，建议通过糖耐量试验等检查明确诊断。

四岁宝宝需要多补充优质蛋白食物，例如牛奶、鸡蛋、豆浆，以及鱼、虾、瘦肉等，还应适量补充富含膳食纤维、维生素食物，例如苹果、香蕉等，需要做到荤素搭配，营养均衡。