孕期ABO溶血抗体效价高怎么治疗? |
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孕妇治疗:包括综合治疗、静脉注射人血丙种球蛋白、血浆置换和中药治疗。 1、综合治疗:为减轻新生儿症状,减少流产早产或死胎,在妊娠早、中晚期各进行10天的综合治疗。 方法为:维生素K12mg/d、维生素C500~1000mg加入葡萄糖液内静脉注射,氧气吸入,20min/d。口服维生素E30mg,3次/d,整个孕期服用。 2、静脉注射人血丙种球蛋白:其作用为抑制母体抗血型抗体索的产生,阻止母体抗体进入胎儿,封闭胎儿单核巨噬细胞上的Fc受体,阻止红细胞被破坏。 用法:对于中重度ABO致敏的孕妇静滴,1次/d,每次200~400mg/kg,4~5天为1个疗程,2~3周后重复1次。 3、血浆置换:分娩过重症ABO溶血病的产妇,再次怀孕后,若抗人球蛋白法测定抗体效价高于1∶64,可考虑作血浆置换术(孕妇的浓缩血细胞以生理盐水悬浮后当即输回,用新鲜冷冻血浆或人血白蛋白作置换剂),一般在妊娠20周后开始,每次1000ml左右为保持抗体低于治疗前效价,常需作多次血浆置换术。 4、中药治疗:茵陈汤,每日一剂煎服,至分娩。 |
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