放散试验操作规程 |
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放散试验操作规程
1.
目的
常用于 ABO 亚型的鉴定、 全凝集或多凝集红细胞的定型、 类 B 的鉴定以及新生 儿溶血病的诊断等。
2.
适用范围
ABO 亚型的鉴定及新生儿溶血病的诊断。
3. 职责
3.1 检测者职责:负责血液标本的处理、交叉配血试验操作及相关记录;
3.2 复核者职责:负责对血液标本的检测过程以及关键控制点进行审核,校对试验结 果和检测报告。
4. 原理
红细胞上的抗原与血清中的抗体在适合条件下发生凝集或致敏。这种结合是可 逆的,如果改变某些物理条件,抗体又可从结合的红细胞上放散出,再以相应的红 细胞鉴定放散液内抗体的种类并测定其强度,用以判定原来红细胞上抗原的型别。 这种方法常用于 ABO 亚型的鉴定、 全凝集或多凝集红细胞的定型、 类 B 的鉴定以及新 生儿溶血病的诊断等。
放散试验的方法很多 ,ABO 血型, IgM 抗体以热放散法为常用。 Rh 血型, IgG 抗 体以乙醚放散法为常用。
5. 设备、材料和试剂
5.1 设备
细胞洗涤离心机
编号 / 型号: 132/KA-2200 、 台式离心机
编号 / 型号: 287-1/TD4 、 显微镜
编号 / 型号: 77/IM 、数显恒温水浴锅
编号 / 型号: 264/HH-2 、循环恒温水浴 箱
编号 / 型号: 283/HH-6 。
5.2 材料
5.2.1 送检标本要求静脉采集至少为抗凝血 5ml ;
5.2.2 标本处理:标本的验收、标识、存放、贮存、销毁等处理按《标本采集、接收 及处理操作规程》进行。
5.3 试剂
相应的血清抗体、 A 型和 B 型试剂红细胞( 3-5% )盐水悬液、乙醚 ( 分析试剂 ) 6. 检测环境
试剂与标本贮存环境: 4 ℃冰箱
检测环境:室温、 37 ℃、 56 ℃
7. 步骤与方法
7.1 加热放散法
7.1.1 将受检红细胞以大量生理盐水洗涤 3 次,末次洗涤后,将盐水除尽,取压积红 细胞一份,分别与 2 份抗 A 和抗 B 型分型血清混合,置 4 ℃冰箱 1 小时,每隔 10 分 钟将试管振摇 1 次,使充分混合;
7.1.2 离心去除上清液,以 4 ℃冷盐水洗涤红细胞 3-4 次,倾去洗涤液,留取压积红细 胞。 加 1/2 容积的生理盐水 ( 如放散液不立刻进行检查, 应以 AB 型血清代替生理盐水 ) 。 置 56 ℃水浴中 10 分钟,每隔 1 分钟振摇 1 次,使吸附在红细胞上的抗体充分放散出;
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