因为母体接触过与自身血型不同的物质刺激，体内产生了相应抗体，在怀孕时这些抗体可以经过胎盘进入胎儿体内，如果这些抗体与胎儿血型发生冲突，就会攻击胎儿的红细胞，引起溶血。

新生儿溶血病的表现程度与母体内相应抗体的数量和活性有关，如果母体多次生育，包括流产，意味着多次接触到不同血型抗原的刺激，就会产生更多的抗体，下一胎发生抗原抗体反应的程度就会更大，引起更严重的症状。

从原理上看，O 型血女性的孩子发生新生儿溶血的几率是要比其他血型女性的孩子稍高一些，但也要考虑到其配偶的血型。O 型血的女性和 AB 型血的男性结合，他们的孩子一定会出现母婴血型不合。

但是溶血病的发生以及严重程度还受很多其他因素影响，宝宝不是一定会得溶血病的。而其他的血型组合也有一定几率会出现母婴血型不合。

比较明确的情况是，母体血型为 Rh 阴性，之前有过输血、流产、或分娩过 Rh 阳性胎儿的情况，那么这一胎发生新生儿溶血病的可能性较大，需要尽早预防和治疗。