世卫组织总干事根据《国际卫生条例（2005）》召集的关于2019冠状病毒病（COVID-19）大流行的突发事件委员会第十一次会议于2022年4月11日（星期一）日内瓦时间（中欧时间）12:00至16:30举行。

突发事件委员会成员和顾问参加了视频会议。

总干事欢迎委员会成员和顾问与会。总干事解释说，世界拥有限制传播、拯救生命和保护卫生系统的工具。他对当前的流行病学形势充满信心，并指出全世界当前报告的死亡人数是两年来的最低值。然而，SARS-CoV-2病毒不可预测的行为和国家应对措施不足导致全球大流行持续存在。总干事强调，各缔约国必须利用现有医疗对策并采取公共卫生和社会措施。他着重指出已发布最新的《战略防范、准备和应对计划》，该计划为世界各国如何在2022年结束COVID-19突发事件并为未来事件做好准备提供了路线图。

法律顾问办公室和合规、风险管理和道德操守司的代表向委员会成员简要介绍了各自的作用和职责。合规、风险管理和道德操守司道德操守官员向委员会成员和顾问概述了世卫组织的利益申报程序。委员会成员和顾问了解到他们个人有责任及时向世卫组织披露任何可能引起感知或直接利益冲突的个人、专业、财务、知识或商业性质的利益。他们还被提醒有责任为会议讨论和委员会工作保密。出席会议的每位成员都接受了调查。未发现任何利益冲突。

秘书处将会议交由主席Didier Houssin教授主持，他回顾了会议目标和议程。

秘书处介绍了COVID-19大流行的现状以及如何针对2022年优化进行中的COVID-19大流行应对工作的愿景，并重点介绍了：

委员会讨论了一些关键问题，其中包括SARS-CoV-2变异株；使用和公平获取抗病毒药物；疫苗保护作用和COVID-19疫苗的全球供需变化；混合免疫；未来SARS-CoV-2传播的可能情景和同时发生的突发卫生事件带来的挑战；以及会员国正在如何应对COVID-19大流行。委员会还关切地注意到，世界各地的社区日益疲于应对COVID-19大流行，而且，对科学指导和政府缺乏信任也带来了一些挑战。

委员会认识到SARS-CoV-2是一种新型呼吸道病原体，尚未确定其生态位。SARS-CoV-2的病毒进化路径仍不可预测，加之其在人类中间广泛流通、密集传播，还广泛造成一系列动物物种感染并有可能形成动物宿主，情况变得更为复杂。SARS-COV-2继续导致高发病率和死亡率，特别是在脆弱人群中间。在这种情况下，委员会对不当使用抗病毒药物可能会导致出现耐药变异株表示关切。此外，委员会成员承认国家、区域和全球有能力应对COVID-19大流行，但关切地注意到，一些缔约国已放松公共卫生和社会措施并减少检测，由此影响了全球监测病毒进化的能力。委员会还关切地注意到，全球因COVID-19而提出的国际旅行要求存在不一致的情况，而且，不当措施可能会对各种形式的国际旅行产生负面影响。在这方面，委员会注意到，可将主动为抵达国际旅行者中的高危群体接种疫苗视为一种手段，以此降低这些人因COVID-19而患严重疾病或死亡的风险。

委员会强调，必须维持公共卫生和社会措施以保护弱势群体，并保持在流行病学状况有所变化时扩大公共卫生和社会措施规模的能力。建议缔约国通过监测其流行病学状况（包括通过使用快速检测），评估卫生系统能力以及审议公共卫生和社会措施的遵守情况及单独和综合实施这些措施的影响，定期调整其应对策略。

此外，委员会强调，需要继续就监测工作开展国际合作与协调，并以及时、稳健的方式向各种全球系统（如全球流感监测和应对系统）提交报告，以便为国家、区域和全球应对工作提供信息。监测活动要求人畜部门开展协调，并在全球范围内更多地关注对动物感染及家养和野生动物中的可能宿主进行检测情况。针对人和动物中的SARS-Cov-2感染、传播和进化进行及时、系统性的监测和数据共享将有助于全球了解病毒流行病学和生态学、出现的新变异株、其及时识别以及对其公共卫生风险的评估。世卫组织所有三个级别继续提供技术支持和指导，可使缔约国有能力调整COVID-19监测工作并将其纳入呼吸道病原体监测系统。

委员会承认，COVID-19疫苗接种是降低发病率和死亡率的一个主要手段，并强调疫苗接种（基础接种和加强针，包括通过异源疫苗计划）至关重要。委员会对世卫组织和合作伙伴为加强全球疫苗供应和分配所做的工作表示赞赏。委员会成员强调了疫苗接种保护有限（特别是在低收入国家）以及人口免疫水平下降所带来的挑战。正如免疫战略咨询专家组路线图所概述的，应优先为卫生工作者、老年人、免疫力低下人群、难民和移民等高危人群接种疫苗。为提高疫苗利用率，委员会鼓励缔约国消除国家和国家以下各级在疫苗部署方面面临的障碍，并确保COVID-19应对措施与免疫活动和初级卫生服务相一致并可起到加强作用。

此外，委员会指出，世卫组织提供指导、培训和工具以支持缔约国从COVID-19大流行中恢复的规划进程及未来的呼吸道病原体大流行防范规划依然非常重要。

委员会一致认为，COVID-19大流行仍然构成非同寻常的事件，继续对世界各地人民的健康产生不利影响，持续构成国际传播和干扰国际交通的风险，需要采取协调一致的国际应对措施。委员会强调，缔约国须在世卫组织的协助下为未来的情况做好准备，并继续大力使用各种基本工具（如疫苗、治疗方法和诊断工具）。委员会同意，COVID-19大流行仍然是国际关注的突发公共卫生事件，并向总干事提出以下建议。

总干事确定，COVID-19大流行仍然构成国际关注的突发公共卫生事件。他接受委员会的建议，并将委员会的建议作为《国际卫生条例》下的临时建议向缔约国发布。

突发事件委员会将根据总干事的决定，在三个月内或更早时间内重新召开会议。总干事对委员会的工作表示感谢。

1. 新增建议：加强国家COVID-19大流行应对工作，根据2022年世卫组织《战略防范和应对计划》中概述的重点和可能情景，更新国家防范和应对计划。缔约国应开展评估（如行动中和行动后审查），以便为目前和今后的应对和防范工作提供参考。《世卫组织战略防范和应对计划》

2. 经修订的建议：根据世卫组织的全球建议，即在2022年7月初之前，所有国家至少70%的人口已接种疫苗，实现国家COVID-19疫苗接种目标。要求缔约国通过基础接种和加强针计划，支持全球公平获取疫苗，并优先为高危人群接种疫苗。这些人群包括卫生工作者、老年人、基础疾病患者、免疫功能低下者、难民、移民、生活在脆弱环境中的人以及无法充分获得治疗的个体。缔约国应不断评估其疫苗覆盖率及与COVID-19大流行有关的流行病学状况，并对国家应对措施作出相应修改。世卫组织免疫战略咨询专家组优先排序路线图

3. 经修订的建议：继续采取基于风险的循证公共卫生和社会措施。缔约国应做好准备，以便在COVID-19住院人数、重症监护入院人数和死亡人数增加并危及卫生系统能力的情况下，迅速扩大公共卫生和社会措施的规模，以应对病毒和人口免疫力方面的变化。建议缔约国继续基于风险情况采取基本的公共卫生和社会措施（如戴口罩、生病时待在家里、增加洗手次数和改善室内空间的通风，即便在SARS-CoV-2传播水平较低的时期亦是如此）。在2019冠状病毒病（COVID-19）的背景下实施和调整公共卫生和社交措施时的考虑因素

4. 经修订的建议：通过评估、减轻和通报风险，对大型集会活动采取基于风险的方法。鉴于大型集会活动存在不同的驱动因素和风险承受能力，根据世卫组织指导文件，在开展风险评估和规划活动时，必须考虑流行病学背景（包括需要关注的变异株的流行情况和传播强度）、监测、接触者追踪和检测能力，以及遵守公共卫生和社会措施的情况。对在COVID-19背景下制定大型集会计划的主要建议

5. 经修订的建议：调整COVID-19监测工作，重点关注负担和影响，并为与其他监测系统的可持续整合做好准备。缔约国应收集并公开分享监测COVID-19负担的指标（如新增住院人数、重症监护室收治人数和死亡人数）。缔约国应通过利用和加强全球流感监测和应对系统，整合呼吸道疾病监测工作。应鼓励缔约国：1）坚持具有代表性的检测策略；2）关注预警和趋势监测，如利用废水监测；3）监测弱势群体的严重程度；并4）加强基因组监测，以检测潜在的新变异株并监测SARS-COV-2进化情况。SARS-CoV-2变异株监测指南；链接到：世卫组织2022-2032年具有大流行和流行潜力的病原体全球基因组监测战略

6. 经修订的建议：确保提供基本的卫生、社会和教育服务。缔约国应增加获得卫生保健的机会，包括通过恢复各级卫生服务和加强社会系统，以应对此次大流行的影响，特别是对儿童和青壮年的影响。在这方面，缔约国应通过保持学校完全开放并提供面对面学习机会来维持教育服务。此外，应优先向移民和其他弱势群体提供包括COVID-19疫苗接种在内的基本卫生服务。在COVID-19疫情期间及以后建设卫生系统复原力以实现全民健康覆盖和卫生安全：世卫组织立场文件；链接到：全球教育危机的现状 | 联合国儿童基金会

7. 经修订的建议：取消国际交通禁令，继续根据风险评估调整旅行措施。在发现和报告奥密克戎变异株之后颁布的旅行禁令并未能限制奥密克戎的国际传播，这表明随着时间的推移，这类措施已无任何效力。根据《国际卫生条例》第四十条，应在风险评估的基础上采取旅行措施（如疫苗接种、筛查（包括通过检测）、对旅行者进行隔离/检疫），并避免给国际旅行者带来财务负担。世卫组织在SARS-CoV-2奥密克戎变异株国际传播背景下针对国际交通提出的建议

8. 经修订的建议：就国际旅行而言，不要求将COVID-19疫苗接种证明作为允许国际旅行的唯一途径或条件。缔约国应考虑采取基于风险的方法，为国际旅行提供便利。链接到：临时立场文件：关于国际旅行者COVID-19疫苗接种证明的考虑因素；2019冠状病毒病（COVID-19）背景下对国际旅行采取基于风险的方法的政策考虑因素

9. 经修订的建议：应对风险通报和社区参与方面的挑战，主动反击错误信息和虚假信息，并让社区参与决策。为重建信任和消除大流行疫情疲劳，缔约国应以明确、透明的方式解释其应对策略发生的变化。世卫组织风险通报资源

10. 经修订的建议：支持及时采用世卫组织建议的疗法。应鼓励并支持本地生产和技术转让，因为提高生产能力有助于全球公平获取各种疗法。缔约国应为弱势群体，特别是免疫受抑制人群提供获取COVID-19治疗的机会，这样做还可以降低出现新变异株的可能性。疗法与2019冠状病毒病（COVID-19）：动态指南

11. 经修订的建议：对SARS-CoV-2在人与动物之间的传播进行流行病学调查，并对潜在动物宿主进行有针对性的监测。在人与动物层面进行的调查应采用“同一个健康”方针，并让所有相关利益攸关方，包括国家兽医服务部门、野生动物主管部门、公共卫生服务机构和环境部门参与进来。为提高国际透明度并履行国际报告义务，应公开发布联合调查的结果。SARS-Cov-2在动物体内进化咨询小组的声明