"支气管扩张症患者的痰液特点如下：1、痰液可表现为红色、棕红色、黄色、黄绿色样痰液，主要由不同细菌感染，包括结核分枝杆菌、绿脓杆菌等；2、痰液的性状，将痰液静置后可分为三层，上层为泡沫和黏液，中成为浆液，下层为脓细胞和坏死的组织；3、由于支气管扩张症可损害到支气管壁的血管，可出现咳鲜红色泡沫状痰液，陈旧性痰可呈暗红色的凝块；4、当支气管扩张症合并有厌氧菌感染时，痰液会出现有恶臭；5、部分支气管扩张症患者痰液相对比较黏稠，甚至很少，大部分以鲜红色的血液为主。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/17收听(33248)

"患者痰液很多不是支气管扩张，临床上支气管扩张疾病的症状很多，像咳嗽、咳痰、脓痰、血痰以及周身乏力、反复发热、反复感染等。确诊支气管扩张还需要影像学相关检查，像CT、X线能明确该病，对治疗很有价值。临床上引起痰液增多的原因不仅有支气管扩张，还包括支气管炎以及肺炎、肺脓肿等。特别是老年人出现慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其痰液多清稀、发白、量很多。可以在医生指导下规范使用敏感抗生素、化痰药、平喘药，适当应用激素等进行综合治疗，使病情快速缓解。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/25收听(50815)

支气管扩张结构破坏，甚至纤毛系统受到破坏，所以会引起痰液潴留，痰咳不出来，病人痰量比较多，特别...

罗志兵│上海市东方医院

2019/12/10播放(54635)

支气管扩张病人的痰液量较多，需根据痰液的颜色了解病变是减轻还是加重。而痰液的处理方法如下：

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/12/25播放(87063)

大多数支气管扩张，尤其是反复咳嗽、咳脓痰的患者，多半痰的颜色都是黄绿色，且绿色脓痰较多。资料显...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/17播放(90486)

支气管扩张的患者最常出现咳嗽、咳痰，并且咳嗽、咳痰的症状反复迁延不愈，痰液的性状由早期白色黏痰...

伍滔│湘潭市中心医院

2019/12/16播放(88934)

支气管扩张的病人常常会出现咳嗽，咳多量的脓痰症状，脓痰可分为三层，上层为泡沫层，第二层为浆液层，第三层为坏死组织层。支气管扩张的患者痰液分层比较明显，一般要送痰液的化验进行细菌培养加药物敏感试验，对患者选择合适的抗生素很有帮助。支气管扩张的病人出现咳嗽，咳大量的脓痰，应该应用敏感的抗生素进行抗炎治疗。另外还要注意选用止咳、化痰的药物，如氨溴索分散片、肺力咳合剂等药物进行止咳、化痰治疗，外饮食方面还要注意清淡一些，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物。

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/18收听(31355)

"支气管扩张的痰液特点比较明确，它分为三层，第一层，泡沫一样的物质，里面可以悬挂脓性的成分。第二层，混浊的黏液样物质，颜色比较鲜艳。第三层，由于支气管内膜或者感染所导致的坏死的沉淀物。支气管扩张的确诊需要靠综合的病史、症状、体征以及相关的影像学资料、检查尤其是胸部CT，胸部CT如果明确了有印戒征或者双轨征，再结合前述的诊断依据才能诊断支气管扩张，单凭痰液特点来诊断支气管扩张有点不科学。"

文智│德阳市人民医院

2019/11/04收听(89221)

"支扩痰液分层是由于支气管扩张的特殊病理表现而造成，因为支气管扩张在肺里面会有脓腔，或者数个脓腔里面都有沉积了很久的痰造成炎症，然后引发的痰不能及时排出去，都会储存在脓腔里面，所以在影像学检查会看到有液平。这时通过帮助病人排痰或者引流等方法，痰出来以后让病人把痰吐放在一部分清水瓶子里面，就会发现痰液分层的样子，看到这样的分层也能帮助病人去提高排痰的信心，因为让他知道哪样的痰才应该排出来。分层上面那层多数有很多的泡沫漂在上面，中间会有脓脓性的黏液层，有时候中间还会多一层水，因为泡沫飘在水上面，最底层是完全脓性的痰，这里面都是坏死细胞、细菌碎屑，脓性有时会有黄色或绿色，这时就可以告诉患者，应该排出来的就是底下脓性的痰，而上面黏液痰是为了辅助脓性的痰排出来时，气道壁分泌的黏液。最上面的泡沫，其实是由于病人无效的咳嗽或者呼吸不完整，有时候有痰，呼吸中间可能会有短促的顿挫，在这时就会让气道里面的分泌物打出泡沫，跟咳嗽很久的人经常会咳泡沫痰一样，那种痰没什么用，而且非常损耗肺气，所以要鼓励患者做引流和呼吸锻炼，争取更多排出脓性的痰。"

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(65402)

"支气管扩张病人痰液的主要典型表现是出现痰液长期静置之后分层，一般这种痰液分为上层为泡沫层，中间层是黏液层，最下面的一层为坏死层，里面含有脱落的组织碎片，还有感染存在的病原体，比如细菌、病毒死亡的尸体或者是活的菌体。一般支气管扩张患者会出现咳脓痰，而且有臭味，部分患者会出现咯血，所以痰液中也可沉淀含有大量红细胞的红色痰液，常见有化脓性细菌感染，一般痰液反复出现，咳嗽、咳痰，甚至伴有喘息、咯血的症状交替出现。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/09收听(94895)

"患者肺脓肿和支气管扩张出现的痰液都会出现分层，主要分为三层，第一层为泡沫层，第二层为黏液层，第三层为角质层。临床上两种肺部疾病会出现相关症状，像咳嗽、咳脓痰、高热以及胸部疼痛，可以在医生指导下进行检查，像痰培养以及胸部CT、血常规、生化常规、C-反应蛋白等检查对疾病治疗都有帮助。可以通过反复的痰培养、药敏试验来完善抗生素的应用，像头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素是常用治疗感染的抗生素，像左氧氟沙星、头孢哌酮钠舒巴坦钠应用效果更好，化痰药氨溴索也可以适当应用。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/26收听(79649)

支气管扩张的患者可以出现咳嗽、咳痰。对于感染不是特别严重的患者，可以咳稀薄的白痰或者是泡沫样的...

王平│河北医科大学第四医院

2020/03/06播放(63137)

"当患者支气管扩张的时候会咳出大量的脓痰，尤其是早晨和夜晚躺在床上的时候，咳嗽的症状会明显加重，咳出的脓痰经过长时间放置后可以分为三层，上层是泡沫黏痰，中间一层是浆液，最底下一层是脓和坏死组织。如果患者出现痰量增多，以及脓性分泌物增多的情况，则表明患者出现了急性感染，需要服用抗生素药物进行治疗，选择抗生素，只要根据患者的痰革兰染色，还有痰培养来选择合适的抗生素。如果患者存在铜绿假单胞菌感染，可以口服喹诺酮类药物"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/11/20收听(73640)

"支气管扩张患者的痰液通常分为三层，最上面一层通常是液体，中间一层可能是一些浆液，包括渗出的蛋白、黏液等，下面一层通常是细胞的沉渣、坏死脱落的上皮细胞，以及一些有形成分。支气管扩张患者由于支气管壁的破坏，因此可以造成囊性柱状的扩张，导致支气管局部的黏液腺分泌，细菌繁殖生长形成的脓液无法排出。通过体位引流、翻身、拍背咳出来的痰，静放可以形成三层。三层的形成是按照各种水分、蛋白质、细胞、碎片，它的比重，因此典型的会形成三层。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/23收听(66784)

"支气管扩张痰液的颜色一般是黄色或者黄绿色，还有痰中夹有血丝或者痰中夹有血块，当然有时候也可以是白黏痰。支气管扩张的患者如果在稳定期，可以选用中医中药辨证治疗，一方面能够减轻症状，提高生活质量；另一方面也可以增强患者的体质，减少急性加重的次数，需要辨证治疗。如果患者痰黄黏稠、不容易咳出来，舌红、苔黄，辨证为痰热内蕴，可以用复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸、十味龙胆花胶囊等清肺化痰治疗。如果患者伴有大便偏软、胃脘部胀满、不舒服，可以用二陈丸或者六君子丸等健脾、燥湿、化痰的药物进行治疗。如果是患者痰中带有血丝，可以在清肺化痰或者健脾化痰的基础上加用大蓟、小蓟、地榆炭等止血的药物进行治疗，也能够取得比较好的疗效。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/15收听(11624)

"痰液是下呼吸道支气管、肺泡分泌物，与空气中灰尘、杂质混合在一起形成的，多见于呼吸道感染，如支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、支气管扩张、肺纤维化、肺结核、肺肿瘤引起的阻塞性肺炎。还有其他系统的疾病影响到肺，比如系统性红斑狼疮并发肺间质性纤维化、尿毒症晚期引起的尿毒症肺，以及高血压、糖尿病引起的冠心病、急性左心衰引起的肺泡淤血，还有合并感染的时候都容易形成痰液。痰液随着咳嗽的动作而排出体外，痰的颜色会随着各种细菌、病原菌的不同而有所变化。"

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/05收听(48859)

"支气管扩张患者出现痰比较多的情况下，可以通过综合的措施来进行缓解。可以给予祛痰、化痰的药物来服用，比如选择棕色合剂、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。另外还可以选择使用雾化吸入治疗，比如选择布地奈德联合糜蛋白酶、氨溴索来祛痰，稀释痰液。此外，如果痰量还是比较多，必要时还可以联合使用吸痰机，将气道内的痰液吸出，保持支气管的畅通。针对于病因给予抗炎治疗，如果是细菌感染应该给予抗生素，比如选择头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿奇霉素，还可以联合使用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星等药物。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/07收听(34266)

"　　支气管扩张的时候会出现有气道不同程度的受阻以及慢性感染，会出现有大量脓臭痰，甚至伴随血丝。可以通过药物治疗，比如祛痰药物，可选择乙酰半胱氨酸、羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索糖浆、棕色合剂等。还可以选择雾化吸入，比如氨溴索、糜蛋白酶联合布地奈德，可以稀释痰液而促进排出。　　另外，物理治疗来进行排痰。可以让患者采取较脚高头低的体位，进行体位引流痰液。每次可以进行10分钟左右，每天根据病情以及身体的耐受来选择2-3次左右。如果痰液仍然相对比较多，不易咳出，还可以联合使用吸痰机将气道内的痰液吸出。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/13收听(61127)

支气管扩张患者平时会咳脓痰，痰多需将痰咳出，因痰是病理产物。如果咳黄痰，说明患者合并有感染。如...

王智泉│江西省胸科医院

2021/03/30播放(52310)

支气管扩张痰多怎么治疗，如果支气管扩张的患者痰多且黏稠，可以用化痰药物比如氨溴索、富露施、羧甲司坦等等溶解痰液，断裂痰液的黏蛋白，使痰液变的稀薄，容易咳出。要保证每天的饮水量，每天喝水在1500-2000ml，充分的稀释痰液，鼓励患者多咳嗽。有必要的情况下家属可以定时给予患者扣背，帮助患者将气管内的痰液咳出来。因为这些痰液如果长期滞留在气管内容易造成气道的阻塞，引起肺不张，也容易引起细菌的繁殖。如果患者痰多同时有感染的症状，比如发热和痰液颜色的改变，这时还需要给予患者抗生素的治疗，可以根据患者的过敏史和痰培养选择敏感的抗生素。

孟德新│哈尔滨二四二医院

2019/12/23收听(70640)