再生障碍性贫血是一种造血衰竭性疾病，表现为骨髓增生不良，就是正常的造血组织越长越少，非造血组织...

刘小军│河北医科大学第二医院

2021/09/06播放(61795)

"再生障碍性贫血它是骨髓造血功能衰竭的一种疾病，它主要是引起全血细胞减少，一般临床表现为贫血、出血和感染的临床症状。再生障碍性贫血根据患者的临床表现以及血常规情况，可以分为重型再障和非重型再障。临床就诊的患者如果出现明显的发热，或者全身乏力等贫血表现，或双下肢出血点等出血的表现，如果检查血常规发现白细胞、血红蛋白以及血小板明显降低，特别是白细胞中淋巴细胞比例明显升高，这种情况有可能是再生障碍性贫血，需要做骨髓穿刺和骨髓活检来明确。骨髓穿刺中巨核细胞是缺如的，而且全血细胞减少。"

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/02/18收听(86694)

"诊断冠心病的方法很多，比如心电图、平板运动试验、24小时心脏监测、冠脉CT等，但目前称为金标准的是冠状动脉造影，能够相对准确的观察了解到冠状动脉的病变范围。比如冠状动脉病变的部位，狭窄的部位是否有闭塞，对冠状动脉的狭窄的病变诊断最准确。心内科医生可以通过此手段，决定该患者下一步的治疗方案，即冠状动脉造影是冠心病患者下一步治疗的依据。血管内超声可以进一步对冠心病患者的血管腔狭窄的程度、斑块硬化的程度做出进一步的判断，对于冠状动脉狭窄，甚至严重狭窄的进一步治疗，可以提供更好的依据。"

郭晓红│哈尔滨市第一医院

2019/12/25收听(39354)

"反流性食管炎诊断最准确的方法是进行胃镜检查，胃镜可以非常直观的对食管进行观察，观察到是否有炎症，同时还可以对食管进行内镜下的洛杉矶分型，可以把它分成A、B、C、D，A、B是比较轻的分型，C和D是比较重的一型，这是内镜最准确的方法。因为内镜检查同时还可以排除巴瑞特食管或者食管癌，食管癌症状有可能和反流性食管炎有互相混淆的症状，但是这两个疾病，尤其是食管癌恶性度比较高，如果不及时发现和治疗可能会出现癌症的不良反应。当然除了内镜下检查之外，还可以进行一些症状的辅助判断，病人有明显的反流、烧心、打嗝、胸骨后不适、胸骨后疼痛甚至吞咽不畅，这些症状也可以辅助进行食管炎的诊断。但临床中诊断反流性食管炎，最准确的方法是进行胃镜检查。"

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/24收听(71775)

儿童的再生障碍性诊断，基本上要根据临床表现、实验室检查、骨髓穿刺以及骨髓活检来作出诊断，实际上...

陈纯│中山大学附属第七医院

2020/02/12播放(57531)

"再障是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，病人表现为全血细胞减少以及贫血、出血、感染等一系列症状。再障的诊断标准有：一、病人有明显全血细胞减少的情况，淋巴细胞比例增高，中性粒细胞比例降低。二、一般没有肝脾肿大的情况。三、骨髓大部分部位增生减低，造血细胞减少，而非造血细胞比例增高，同时骨髓小粒是空虚的。四、抗贫血治疗无效。另外，再障在临床上分为急性再障和慢性再障，急性再障往往疾病进展较快，病情较重。急性再障的诊断标准有中性粒细胞的数量低于500\/mL，血小板数量低于20000\/mL，骨髓增生严重减低，这就可以诊断为急性再障。"

刘加强│日照市人民医院

2018/12/26收听(61602)

"诊断反流性食管炎最准确的方法就是24小时食管下端的pH值监测，通过仪器的监测可以测试食管下端的pH值，pH值如果持续低于标准数值，就提示有酸反流，根据PH值的数值，还可以反映有没有碱反流，就是胆汁的反流，这是最准确的方法。诊断反流性食管炎就是通过临床的症状和表现进行，有反酸、烧心等，问卷调查也可以诊断。胃镜下的诊断，胃镜下如果看见食管下端黏膜损伤，也可以诊断反流性食管炎。所以反流性食管炎的诊断，是临床症状、胃镜和pH值监测，三者结合可以非常准确地诊断反流性食管炎。"

陶文惠│武汉大学中南医院

2021/03/25收听(72635)

"检查肠道最准确的方法是电子结肠镜检查，可以选择做普通的电子结肠镜或者无痛的电子结肠镜，还有胶囊内镜。当然比较提倡的是做普通的电子结肠镜检查，所谓的无痛肠镜检查是在全麻条件下行的普通肠镜检查，而胶囊内镜虽然可以看完整个消化道，但是主要是电脑采集图片，所以有可能会存在有死角而导致漏诊、误诊等。电子结肠镜检查可以直观的了解肠道黏膜病变的情况，必要的时候还可以取病变组织送病理检查以明确病变的性质。如果发现肠道中存在有息肉或者出血的情况，还可以同时行镜下治疗术，而胶囊内镜做不到这一点。腹部彩超检查只是可以了解肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫附件的情况，不能查看到肠道的情况。另外，腹部CT、腹部磁共振也只是间接了解肠道的病变，而不能直接了解肠道的病变。所以如果想了解肠道的疾病，需要勇敢的接受肠镜检查。"

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/25收听(29860)

"恶性肿瘤最准确可靠的诊断方法是病理诊断，即使在彩超、CT或者核磁等影像检查上看着很像肿瘤，但是也并不能保证100%都是恶性肿瘤。而且有时炎性假瘤、血管瘤等良性的疾病无法跟恶性肿瘤相鉴别。所以如果要想确诊肿瘤需要最终的病理诊断，可以通过彩超或者CT引导下穿刺活检来取病理，也可以直接手术切除取病理。如果是肺癌也可以通过支气管镜取病理，如果是食管癌、胃癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤，大多数可以通过内镜下取活检送病理。"

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/20收听(46400)

"虽然医学上对肿瘤的诊断手段有很多种，但是最准确、最可靠的依然是病理学检查，根据检查所处的时机和目的，可以大致将病理检查分为术前病理检查术、术中冰冻检查和术后石蜡病理检查，主要分析如下：一、术前病理活检：从广义上讲，要在活体组织上取组织块，简称活检，判断是恶性还是良性，能否进行手术。二、术中冰冻病理：是一种在低温条件上使组织快速冷却，冰冻到一定的硬度进行切片，其制作过程快捷，在30分钟左右就能大致判断其良性还是恶性，便于术中判断可以切除的范围，从而为肿瘤达到根治性治疗。三、术后石蜡病理：也叫大病理，是对切除的病变组织进行全面的病理学检测，目的是确定疾病的性质、类型、严重程度、有无播散、验证术前术中的判断是否正确、手术治疗是否彻底，并预测病人是否需要进一步辅助治疗以及预后的转归。这种病理检查全面而细致，诊断更可靠，而进一步对疾病治疗及预后判断提供更多的信息和依据，其准确性可以达到99%以上，被称为癌症检测的金标准。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/08/19收听(11500)

恶性肿瘤最准确、可靠的诊断方法是病理诊断，因为病理诊断是恶性肿瘤诊断的金标准。恶性肿瘤虽然是一...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/25播放(77738)

"对于胆囊炎，需要进行综合性的分析和评估，没有一个单纯的检查能够做到准确诊断。对于有胆囊炎的患者，可以结合肝胆彩超、血常规、肝功能、电解质等进行综合性的分析和判断。另外，平常一定要注意饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性的食物，一定要戒烟、戒酒，避免生冷、寒凉、不洁净的食物，可以进行适当的腹部热敷，也可以配合盐酸左氧氟沙星胶囊、消炎利胆片、复方胆通胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等相关药物进行对症缓解。平常的饮食、生活习惯最为关键。另外，要注意定期复查，并及时到消化内科门诊复诊。"

张强│山东省立第三医院

2021/06/06收听(81377)

再障一般指再生障碍性贫血，是以骨髓造血功能衰竭为表现的一系列综合征，一般分为重型再障和非重型再...

朱小勤│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/03/09播放(52948)

诊断肿瘤最可靠、准确的方法是肿瘤组织的病理学检查，可以确认肿瘤良、恶性。组织标本主要通过手术切...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/19播放(75111)

"食道癌是一种消化系统很常见的恶性肿瘤，也是位于胸部的恶性肿瘤。一般食道癌最准确的检查方法是食道镜或者胃镜，然后取病理才能够确诊。其他的还有胸、腹部CT检查，可能会发现食道管壁增厚。另外还有上消化道造影检查，可能会发现食道局部有缺损或者龛影等表现。但是确诊的金标准只有胃镜取病理检查。食道癌表现出来的症状，主要是进行性的进食哽噎，早期可能症状不是太重，随着病情发展，哽噎感会越来越重，还有可能出现胸骨后疼痛以及消瘦、贫血等症状。食道癌考虑手术根治为主，配合放疗、化疗等综合治疗。对于晚期食道癌，只能考虑做姑息放化疗控制病情发展。"

孙伟│六安市人民医院

2019/04/30收听(90841)

"目前诊断支气管扩张的主要检查方法是胸部CT，现在的胸部CT可以清晰地看到支气管扩张的典型X线表现，通常呈蜂窝状改变，而且部位也比较清晰，基本上不会遗漏某一个部位的支气管扩张。因此，胸部CT检查完全可以满足临床诊断支气管扩张胸部X线的需要。医生结合既往的病史、胸部CT、临床症状，如间断的咳嗽、咳脓痰、咯血，伴有两肺有固定的湿性啰音，通常支气管扩张可以明确诊断。既往的检查方法，如碘油造影等副作用大，碘油排出不了，会影响肺功能。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/25收听(57058)

再生障碍性贫血是一种自身免疫性疾病，是由于机体内的造血干细胞被自身的免疫攻击破坏了，让它不能够...

范芸│北京医院

2019/10/25播放(51200)

肺癌最准确的检查是病理，病理是大多数疾病诊断的金标准，但是病理的获取相对比较难，肺癌获取病理可...

焦鹏│北京医院

2021/01/07播放(57943)

再障性贫血即再生障碍性贫血，以骨髓造血衰竭为主要病理基础，临床病理表现为正常造血组织脂肪化、正...

顾敏│石家庄市中医院

2018/10/29播放(99405)

"会阴疝是指腹腔内的脏器及盆腔底部的肌肉和筋膜间隙，由会阴部突出所造成的，是一种十分罕见的腹外疝，多发生于40岁以上的妇女。发病的原因主要和女性的坐骨直肠窝较男性深以及多次分娩造成会阴部的肌肉松弛有很大的关系。对于会阴疝的患者，在体格检查时，可以在一侧的大阴唇或者肛门的一侧见到大小不等、质地柔软、无压痛的包块，表面的皮肤完整，没有红肿，平卧位上推包块易还纳，咳嗽时会有冲击感，用力增高腹内压可使大阴唇隆起或包块可再度出现。阴道、附件正常，盆底组织多松弛。对于会阴疝可以通过彩超、X线、消化道造影以及盆腔CT的检查进一步明确。对于会阴疝的治疗首选手术修补，这也是唯一有效的治疗方案，手术包括传统的经会阴、经腹以及两者结合的修补手术方式，目前较为推崇的是腹腔镜下会阴疝的修补术。"

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/18收听(298)