"胸部CT可以检查心脏问题，胸部CT纵隔窗可以清晰的显示心脏各腔室的大小，以及主动脉、肺动脉等血管的直径。通过胸部CT可以看见心脏各腔室有没有扩大、缩小，以及心脏各腔室之间与大动脉关系是否正常，有经验的CT诊断师通过胸部CT还可以发现主动脉夹层的情况。一般情况下检查心脏问题，主要通过心脏彩超了解心脏结构是否正常，以及有没有异常的通道，如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病的情况，还可以通过彩超了解心脏的射血分数以及室壁运动情况，通过冠脉CTA或者冠状动脉造影，了解冠状动脉血管情况。如果通过胸部CT了解到心脏有异常，建议进一步做心脏相关的特异性检查。"

马妹花│邯郸市第一医院

2021/05/27收听(73950)

"胸部CT能看到一点心脏的问题，胸部CT可以显示整个胸腔的脏器，包括骨头、肺、心脏。只是相对而言，胸部CT可能是看肺部的轮廓，看的更加清楚，但可以粗略的判断一下，心脏的大小、位置，有没有积液等。有时候在一些老年人或者动脉硬化比较厉害的人，还可以看到心脏的血管，叫做冠状动脉，这个供应心脏的血管发生钙化，也可以发现早期的动脉硬化情况。如果想进一步的检查心脏的问题，有心电图，通过心电图可以看到心跳的节律和频率整不整齐。同时还有心脏的超声，通过心脏的超声，可以看到心脏的结构还有功能，包括心脏的瓣膜情况，也能显示的比较清楚。前面说到了心脏的血管可能会发生动脉硬化，因此还有一种心脏的CT检查，专门针对心脏的血管，也能看到更清楚的看到心脏的血管有没有狭窄、有没有冠心病。把几种检查结合起来，就能很清楚的看整个心脏和肺部的情况。"

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/05/01收听(61688)

"心脏CT实际上是冠状动脉螺旋CT，通过CT的检查可以了解到冠状动脉是否有斑块、钙化以及管腔是否有狭窄，是诊断冠心病最常用的，也是门诊上最准确的无创检查方法，同时也是冠心病治疗之后评估或复查的有效手段，在临床上阴性的诊断价值非常的高，如果通过冠脉CT检查了解到冠脉血管非常的光滑，没有冠状动脉的粥样斑块，这个结果是基本上可以认为是百分百准确的，对于冠脉钙化比较严重的，管腔的判断可能有一定的出入，这个时候冠脉造影是金标准，可以更加明确的评估钙化斑块处的管腔狭窄情况。此外，冠脉CT检查有部分禁忌症，对于支气管哮喘急性期、甲状腺功能亢进、肾功能不全、心律不齐的患者是禁用的或者是慎用的，对于心率快的患者也需要提前口服降低心率的药物，像β受体阻滞剂，如服用阿替洛尔或倍他乐克，尽量把心率降至60-70次\/分钟以内，才能保证冠脉CT顺利检查。"

张妮│北京医院

2020/06/30收听(65776)

CT检查在临床应用非常广泛，同样CT检查是诊断心血管疾病最先进仪器之一。心脏CT检查包括心脏平...

汤亿兵│浏阳市人民医院

2023/09/25播放(80654)

"心脏的CT主要检查的是心脏冠脉的狭窄情况以及是否有斑块和钙化点。另外，还可以检查心肌各个心腔的情况，比如室壁的厚度、是否有肿瘤的出现。还可以看到心包内是否有积液或者积血的发生，通过心脏CT可以了解整个心脏的情况。另外，还需要检查的是心脏彩超，心脏彩超可以评估患者的心功能以及各个心腔的大小，通过这两种检查可以评估病人整体的健康状况。如果发生冠心病心绞痛的情况还需要行冠脉造影，通过冠脉造影可以明确管腔狭窄的程度。下一步个体化的治疗方案。"

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/20收听(44574)

心脏CT一般指的是心脏冠状动脉CT，也就是冠脉CTA，一般查的是供应心脏的血管，就是冠状动脉是否存在狭窄以及狭窄到什么程度，以指导后续的治疗。如果没有狭窄说明冠脉是健康的，不需要吃药，如果有轻到中度的狭窄，需要通过口服抗血小板药物如阿司匹林，降脂和稳定斑块的药物他汀类药物来控制，如果更严重有中度或者重度以上的狭窄，这个时候要做冠脉造影，明确是否真的存在严重的狭窄，然后决定后续是吃药还是手术治疗。因为冠脉CT本身存在假阳性率和假阴性率的问题，也就是冠脉CT报很严重的狭窄，实际上冠脉造影有可能没有问题或者问题没有那么重，也有可能冠脉CT报有轻度或者中度狭窄，但是做冠脉造影显示狭窄程度实际比冠脉CT重很多。这就是所谓的假阳性率和假阴性率，但是随着技术不断的提高，冠脉CT的假阳性率和假阴性率逐渐降低。

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/06收听(59440)

"胸部的CT检查不需要空腹，胸部的CT检查主要是检查患者的肺部、纵隔是否有疾病，与腹部没有关系，患者一般不需要进行特殊的准备。但在检查前患者需要把胸部佩戴的金属物品都摘掉，比如佩戴的项链、女性内衣上的钢圈，有一些外衣上的金属扣都是要去掉的，以免在检查的过程中产生金属伪影，影响最后的诊断，而且患者在检查的过程中要配合医生进行呼吸。如果呼吸配合的不好，也会影响诊断的结果。目前一些十六排、六十四排的CT，由于扫描的时间更短，而且有一些先进的技术，对患者呼吸的要求相对的低一些。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/12/07收听(51688)

"胸部CT和胸片是临床上最为常用的肺部影像学检查方法，都属于X线检查，二者不同的是胸部CT属于断层扫描，所以对组织的分辨率比较高，而且对胸膜下、横膈区以及纵膈等部位病变显示的也会更加清晰。组织器官没有重叠影像，胸片属于肺部的重叠影像，所以分辨率会相对差一些。但是由于胸片操作起来更加简单，价格也比较低，对身体的辐射性更小，所以普通的肺部疾病会首选胸片作为检查方法，可以初步筛查肺部纵膈以及心脏疾病。但是对于肺癌的高危人群，由于CT分辨率更高，所以还是应该首选胸部CT检查。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/03/27收听(73432)

心脏CT检查较为准确，心脏CTA检查是一种无创检查冠状动脉疾病的方法，即冠状动脉CTA。因冠状...

汤亿兵│浏阳市人民医院

2023/07/19播放(93492)

心脏可以做CT检查，特别是冠状动脉的检查可以做冠脉CTA，来了解冠状动脉狭窄的程度。CT检查也...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(34829)

目前CT检查是临床常规检查之一。因CT检查工作原理是利用X线穿透作用成像，同时X线具有电离作用...

汤亿兵│浏阳市人民医院

2023/03/08播放(84600)

CT检查是目前世界上诊断心脑血管疾病最为先进的仪器之一，可用于观察心肌、心腔、心包，以及大血管...

陈璇│四川省肿瘤医院

2023/07/05播放(65198)

CT与超声均有各自的检查优势。CT可清楚了解心外结构及各大血管的连接，此外冠脉灌注，可了解冠脉...

吴碧君│广东省第二人民医院

2023/11/10播放(61224)

心脏CT主要用于检查心脏血管疾病，比如CT血管造影指CT对动脉进行检查，是临床上目前诊断冠心病...

范书英│中日友好医院

2023/06/02播放(81440)

心脏CT的检查是目前世界上诊断心脏血管疾病最先进的仪器。在检查冠状动脉有无狭窄、钙化、搭桥、支架的形态学以及心功能分析上有很大的优越性，实现冠状动脉的无创检查。它为冠心病的筛查、普查及诊断，提供了安全、迅速、费用低廉的检查方法。做心脏CT的检查要注意以下几个方面：第一、心率要控制在70次/分以下。第二、有糖尿病的患者，如果服用的降糖药是二甲双胍，建议在检查前需要停药48小时，做完检查后继续停药48小时，才可以继续服用。第三、甲亢的患者、对碘剂过敏的患者，不适宜做冠脉CT的检查。第四、频发的早搏以及心房颤动的患者，不适宜做冠状动脉CT的检查。第五、检查前患者可以正常进水进食，但做完冠脉CT以后建议多饮水，以利于造影剂的排出。

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/24收听(40028)

目前来说，临床上指的心脏的CT检查，其实主要的检查目的是查冠状动脉有没有狭窄。这个检查最主要的副作用就是因为它需要在体内静脉注入碘造影剂，副作用最大的也就是碘造影剂引起的副作用，主要有以下两方面：第一、就是过敏反应；第二、就是造影剂肾病。对于过敏反应，最常见的症状就是：1、呼吸道症状，咳嗽，呼吸抑制。2、胃肠道症状，恶心、呕吐。3、神经系统症状，发热、焦虑或者头疼。4、皮肤症状，面色潮红，皮肤瘙痒或者皮疹等。对于造影剂肾病，肾功能正常的患者基本上没有问题，但是肾功能异常的患者需要慎用。

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/10收听(67484)

"心脏增强CT是通过在外周静脉高压注射100mL血管造影剂以后进行心脏的螺旋CT检查，后期再进行三维重建，了解血管的狭窄情况，是可以判断冠状动脉有无粥样硬化斑块和狭窄的一项影像学检查，清晰度次于冠状动脉造影，但具有操作方便，在门诊就可以完成的优势。因此对于怀疑有冠状动脉血管狭窄的患者，如果没有明显的禁忌症，可以进行这项检查，需要注意造影剂可能会加重肾功能的损害，对于肾功能不全的患者需要谨慎选用，同时需要警惕造影剂过敏发生的可能性。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/29收听(32798)

"胸部CT能够检查出部分进展期食管癌，可以表现为局部食管壁增厚或者龛影。但是对于早期食管癌，胸部CT不一定能够检查出来。而且CT只是属于影像学检查，不能作为临床确诊的依据。对于恶性肿瘤，无论是食管癌、胃癌或者其他的各种恶性肿瘤，唯有通过病理学发现恶性细胞才能够诊断为恶性肿瘤。所以食管癌确诊仍然需要通过食管镜取材取到恶性细胞，才能够诊断为食管癌。早期食管癌在影像学上表现不明显，所以胸部CT对进展期的食管可以做出影像学上的判断，但是确诊的金标准唯有通过食管镜，并且病理活检找到食管癌细胞才能够诊断。"

包文中│合肥市第二人民医院

2020/04/07收听(37810)

"做胸部CT不能直接查看食道病变情况，CT可以显示食管与邻近纵隔器官的关系。如可以了解食管壁厚度，食管与周围器官分界情况，可以间接提示是否存在食管病变。如果想了解食道病变，需要行胃镜或者食管镜检查，其是最准确的检查方法，也是首选的检查方法。如果在内镜下发现食道病变，还可以同时给予取活组织送病理检查，以明确病变性质，可以鉴别是良性疾病，还是恶性疾病。做胸部CT检查，主要是为了外科手术制定手术方式。如误吞鱼刺或者骨头的时候，可以行食管CT检查协助判断，必要的时候可以行镜下取异物或者外科手术取异物等。"

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/28收听(13692)

"胸部CT主要用来观察肺部、纵隔、胸膜、胸壁、横膈、心脏和主动脉等疾病。对于肺部可以判断肺部的发育是否正常，是否有炎症，比如肺炎、肺结核、肺脓肿，是否有肿瘤性疾病，是否有支气管扩张等疾病。在观察纵隔方面，还可以观察患者是否有胸腺瘤、淋巴瘤、神经源性的肿瘤，纵隔是否有气肿、血肿，胸膜是否有炎症或者肿瘤，横膈是否有肿瘤或者是一些裂孔疝。在检查心脏和主动脉方面，可以初步的判断患者是否有一些先天性的心脏病、心包积液、心包肿瘤等问题。"

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2020/12/07收听(86076)