引起大便里有血块常见的疾病有：一、溃疡性结肠炎，表现为粘液脓血便或血便，常伴有腹痛、腹胀等腹部不舒服，需要到消化内科做结肠镜来明确，确诊后可以用强的松加奥沙拉秦钠治疗。二、痔疮，解大便时痔核被划伤引起出血，表现为便后有滴血，这种情况会伴有肛门坠胀感或解大便时肛门疼痛，需要做指肛检查来明确。三、胃方面的出血，常见的有消化性溃疡、胃糜烂，与胃酸过多有直接关系，会伴有胃酸、胃痛、胃胀等症状，需要做胃镜检查来明确，确诊后可以使用奥美拉唑等药物来治疗。四、结肠方面的肿瘤，当肿瘤位于直肠、乙状结肠时，也可能会出现暗红色的血便，需要做结肠镜来明确。

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/30收听(120)

大便有血块最常见原因有以下几种：

1、直肠病变，包括痔疮、肛裂等肛门直肠病变导致消...

李晶│山西省中医院

2023/10/28播放(66502)

大便有血块，特别是血块颜色鲜艳，一般考虑肛周疾病引起的可能性大。常见的有混合痔引起的出血或是肛裂等，也有一部分直肠肿瘤也可引起大便血块。如果大便的血块是暗红色需要考虑消化道出血引起的，常见的有胃和十二指肠溃疡。当消化性溃疡伴有出血，病人多伴有腹痛、腹胀、返酸、烧心等，症状多和饮食有关系。当出血量大的时候，病人可以出现头晕、乏力、心悸等全身症状。当出现大便血块建议去当地医院检查，可以做直肠指检排除肛周疾病，进一步做胃肠镜检查，明确消化系统的疾病。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/27收听(69524)

小便有血块需要到医院进一步检查，明确出现血块的原因。出现血凝块多为出血引起，可为肾脏、输尿管、膀胱或者尿道等多处疾病引起，通常肾脏、输尿管形成的血块多为条形或者蚯蚓状血块；膀胱尿道的血块多为大块组织，需要进一步行泌尿系统B超和CT检查鉴别。引起血块的原因有泌尿系统感染，如出血性膀胱炎或者急性肾盂肾炎等。可因为泌尿系统结石刺激局部黏膜出血，导致凝结成块引起，如肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等。对于高龄患者还需要警惕是否合并有泌尿系统肿瘤，如肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等，出现出血时血液凝固而形成血凝块的表现。所以，对于小便有血块者建议立即到医院进行检查，进一步明确可能的病因。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/25收听(30258)

大便中有血块提示存在下消化道出血，而且出血部位距离肛门口较近，导致下消化道出血原因有很多，包括结肠炎症、结肠息肉、结肠肿瘤、直肠炎症、直肠息肉、直肠肿瘤，以及痔疮肛裂等疾病。通过肠镜可明确病变部位、病变性质，并根据病变特性进行针对性治疗，如为痔疮或者肛裂可局部用药，必要时可在内镜下进行止血手术。如为结肠息肉或者直肠息肉，可通过内镜下进行黏膜切除术、黏膜剥除术进行治疗，如为肿瘤需要转外科进行根治手术。大便中有血块不可以忽视，应当尽快进行结肠镜检查，明确诊断后予以针对性治疗，这才是正确的处理方式。

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/30收听(22836)

"大便时发现血块，提示为消化道出血。如出血量较大，可有黑色稀便，甚至柏油样便，建议患者尽早到医院完善消化道内镜检查。可以完善电子胃镜检查，如果胃镜没有发现明显的异常，需行电子结肠镜检查，但是提醒患者在行胃镜检查前要先完善心电图、凝血功能及血常规的检测，以便医生了解出血的多少，及是否对心脏及凝血功能造成损害。对于高龄患者，也要积极进行检查，合并糖尿病、高血压的患者，要警惕缺血性肠病的可能。同时消化道肿瘤及结肠多发息肉、结肠憩室、痔疮都可以出现大便带血，所以一旦出现大便有血，建议患者尽早完善胃镜及肠镜检查，甚至腹部CT检查，明确出血原因，积极救治。"

宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/08/29收听(10398)

"大便时出现了血块，暗红色或者是鲜红色，一般提示有下消化道出血，出血的位置比较靠下。常见的原因一个是良性的病变，痔疮出血，出血量比较多，流在肠道聚积的时间长也会出现解大便的时候带有血块。还有一种情况就是肠息肉或许结肠憇室的出血，在肠内积聚的时间比较长，大便的时候也会有暗红色的血块排出。还有一个就是要提高警惕是否得了肿瘤。怎么才能明确出血的原因，要去医院消化科进行肠镜检查，肠镜检查可以明确的看到从回盲部到直肠包括肛门，整个病变都可以发现。所以一旦出现了大便有血，不管是什么颜色都建议专科治疗专科检查，肠镜检查是非常必要的。"

宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/07/01收听(57540)

"大便有血块果冻一样，提示存在着下消化道出血，而且出血部位距离肛门不远，下消化道出血包括小肠的出血及大肠的出血。小肠出血包括小肠炎症、小肠息肉、小肠憩室、小肠肿瘤；而大肠出血包括结肠的炎症、结肠的肿瘤、结肠息肉、直肠癌、直肠息肉、直肠炎、痔疮、肛裂。所以出现大便有血块果冻一样，这种情况应当去医院就诊，完善各方面辅助检查尤其是肠镜。在肠镜下可以看到病变部位、病变性质，并且可以取病理来协助诊断，明确诊断后才能进一步治疗。如恶性疾病，则需要手术治疗；良性疾病，根据病因不同，会予以针对性治疗。"

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/17收听(13138)

"排便有血块，要注意分析。如果血块是鲜红色，需注意考虑痔疮的可能。痔疮的血一般都是在覆盖在大便的表面，没有跟大便混杂在一起。如果排便出来的血块跟大便混杂在一起，整坨大便里面都可以看到暗红色血，一定要警惕是不是肠道肿瘤，特别是结肠癌。其很多都表现为大便中混有血，血是暗红色。还有比较特殊的类型的疾病就是缺血性肠病，大便带有鲜血，血是青红色，建议及时完善电子结肠镜检查。因此排便有血块，目前考虑的主要有以上几种情况。"

李超伟│福建医科大学附属第二医院

2019/06/27收听(39292)

"大便有像月经的血块，往往是说明消化道出血了，出血的来源可以是来自于肛周，比如内痔的出血，大量的时候也可以出现血块样的改变，这时候有可能还伴有肛周的疼痛。还有直肠的病变，比如说直肠癌也可以出现大量地出血，有的时候伴有血块，这时候需要及时地医院就诊，行结肠镜才能明确诊断。结肠其他的病变，比如说溃疡性结肠炎，同时也可以出现大量地出血，这时候往往是一个慢性的过程，有时候还伴有黏液脓血，在一个急性感染期，比如细菌性痢疾或者病毒感染，比如说CMV，也就是巨细胞病毒感染，这些严重的感染也可以导致肠道的受损，肠道出现溃疡性的病变，同样可以出现便血，像月经一样有血块，这时候往往还伴有这种感染性疾病，像高热、腹痛等，这时候一定要及时地就诊，否则有可能会危及生命。大便有血块一样的这种出血，除了下消化道，也就是结肠出血以外，小肠跟胃出血也可以导致，但如果是胃跟小肠出血的引起，往往出血量都比较大了，不仅会有大便带血，而且可能还伴有头晕、心悸，甚至一过性的神志改变、晕倒，所以在这种情况下，可能要及时到医院就诊，以免发生严重的并发症。"

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/21收听(47550)

大便如同果冻样血块通常有三种原因，具体如下：

1、儿童出现肠套叠时，可出现腊肠样腐...

郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/06播放(65070)

"大便有血块考虑有下消化道出血的症状。一般由于肛管疾病如痔疮、肛裂、肛瘘或者直肠疾病如直肠损伤、直肠炎、直肠肿瘤等原因所导致。可以表现为呕血、便血，大量消化道出血可导致急性贫血或出血性休克。消化道本身存在炎症、血管病变或者肿瘤，要及时到医院做检查，明确病因才可对症下药。平时要注意饮食卫生、饮食规律，减轻胃肠道负担。出血量较大，及时到医院进行输血治疗。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/20收听(80230)

"大便有凝固暗红色血块，多考虑发生了消化道出血。消化道出血表现为呕血还是便血，以及血的颜色，取决于出血速度和出血量，而出血部位的高低相对次要。呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现，若出血量小，血液在胃内没有引起恶心、呕吐，则血液从肠道排出，表现为便血。相反，如果出血很急、量很多，幽门以下的血液也可反流到胃，而引起呕血。呕血常呈咖啡样，若出血量大，可为鲜红色或者有血块。黑便常呈柏油样，若出血量大，粪便可呈暗红色，含血块甚至鲜红色血液。当发生消化道出血后，患者应立即停止饮食及饮水，不从口腔进任何东西，采取平卧位且头偏向一侧，或者侧卧位，防止呕血引起呛咳而导致窒息。尽量使患者放松心情，避免情绪紧张而加重出血。第一时间拨打120救护车，等待救护车期间观察患者体温、脉搏、神志变化。若自行就医，路途中应尽量避免颠簸或急刹车，防止再次诱发恶心、呕血，加重病情。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/04收听(39508)

"大便有凝固暗红血块需要注意以下几个问题：1、胃肠道炎症，胃肠道炎症会导致少量消化道出血，在胃肠道内只留时间稍长，就会变为暗红色血块，与粪便一同排出体外。2、痔疮，如果是内痔痔疮出血，在肛管内滞留时间稍长，就会变成暗红色的血块，排便时一同排出。3、直肠癌、结肠癌等，癌症导致肠道出血。4、结肠、直肠息肉，炎症息肉也会导致胃肠道出血。无论哪种原因引起的出血，都要尽快完善直肠指检，明确发病原因，根据病因进行及早治疗，要重视，这样才不会耽误病情。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/06/14收听(57772)

一般无法通过是否有血块来判断血尿严重程度，小便有血块是因血液在膀胱里沉积，凝结成血块后被尿出。...

张争│北京大学第一医院

2023/11/25播放(99978)

如果确定血块是痔疮排便时引起的，则一定要注意饮食，避免刺激性大的食物，避免饮酒。还要注意保持大便顺畅，避免用力排便。可以积极的用药进行肛门局部的对症保守治疗，云南白药痔疮膏和复方角菜酸酯乳膏，这两种药物都很好，可以在肛门局部外用，对痔疮无痛性便血的患者很有帮助。除此之外，还可以用高锰酸钾在肛门局部熏洗、坐浴。值得注意的是，为了避免误诊、误治，一定要在便血症状缓解后，到正规医院的消化科就诊，做电子结肠镜排除肠道疾病。

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/05/13收听(72006)

"拉大便有血块，多考虑发生了消化道出血，引起消化道出血的原因有很多，常见的有消化道疾病、全身疾病、部分血液病、结缔组织病、急性感染等，具体如下：1、消化道疾病：最常见的是消化性溃疡，其他原因还有糜烂性胃炎、糜烂性食管炎，食管及胃的恶性肿瘤、转移性肿瘤、血管畸形，还有食管静脉曲张等。2、全身疾病：也可以出现消化道出血，如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症。3、部分血液病：如血友病。4、结缔组织病：如系统性红斑狼疮。5、急性感染：出现DIC(弥散性血管内凝血)。上述疾病都可以导致急性消化道出血，当发生出血后要立即就医，控制出血的同时进行相关检查，明确出血原因、出血部位，并评估出血量，指导进一步更精准的诊治，以免延误病情。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/07收听(82996)

"小便出现血块，考虑与尿路感染或尿路结石有一定关系。尿路感染是由于大量细菌感染导致的，会破坏、侵犯尿路上皮黏膜，导致血液成分进入尿液中，有可能形成小便中有血块。尿路结石会反复摩擦尿路上皮黏膜，因为结石成分主要是钙，硬度较大，摩擦尿路上皮黏膜导致出现小便中有血块。当患者出现这种临床症状，建议及时到医院进行相关检查明确诊断，建议做尿常规、尿培养、泌尿系彩超、泌尿系CT检查等来明确。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/07/04收听(65688)

大便有血块可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因有关，具体如下：

1、痔疮：...

刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2024/04/29播放(40534)

男性小便有血块见于以下几种原因：

一、泌尿系肿瘤：

1、发生膀胱肿瘤时...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/18播放(27789)