"现在口腔科的分科逐渐细化，相对较大的一些综合医院或者口腔专科医院，口腔科分为口腔内科、口腔外科修复科以及正畸科，其中拔牙属于口腔外科的范畴，智齿拔除当然也属于口腔外科。所以如果要进行智齿的拔除，到医院之后如果医院口腔科有口腔外科，可以直接挂口腔外科的号进行智齿拔除。但是口腔诊所或者小型的综合医院，口腔科还没有进行更细的分科，很多都是口腔全科医生，碰到这种情况也可以挂口腔科的号，让口腔全科医生进行智齿的拔除。"

王涛│郑州人民医院

2018/12/21收听(20424)

"一般的口腔门诊可以拔正位的、比较好拔的智齿，如果是比较严重的近中阻生、水平阻生、倒置阻生、远中阻生的智齿，最好到大型医院的口腔科或者大型的口腔医院的口腔颌面外科就诊，因为大型的医院的口腔科或者口腔颌面外科医生，对于拔复杂的、困难的智齿有足够的经验，而且医院有足够的器械、设备配合拔除困难智齿。另外，即使是在大型的口腔医院的口腔外科门诊，也有一些智齿很难拔除，有可能需要进行住院拔除，这些智齿往往位置非常低，和邻近的牙齿关系非常密切，或者牙根离下牙槽神经管、上颌窦非常近，容易造成并发症。住院以后设备条件比较好，可以在充分的照明的情况下，尽量减少损伤，将整个智齿拔除。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/29收听(26216)

　　拔除智齿后出现的张口受限通常是由创伤后的血肿造成，一般可自愈。拔出智齿后48小时后通过局部热敷，如使用温热的毛巾敷于肿胀的面部皮肤上，可有助于血肿消散。此...

刘彦│中国人民解放军第306医院

2020/04/01阅读(4136)

拔智齿可以挂颌面外科，有些医院科室分的并不很详细可以直接挂口腔科，智齿的拔除只是一个门诊的小手术不需要住院治疗。对于垂直生长而且能够全部萌出的智齿，拔除难度较小费用也相对较低，不过对于阻生的智齿，尤其水平阻生的智齿拔除难度较大，创口也相对要大，费用也会更高一些。智齿又叫做第三磨牙，生长在第二磨牙旁边在口腔的最内侧，平时刷牙的时候很难清理干净。如果智齿周围牙龈发炎就会引起智齿反复疼痛，将智齿拔除是比较好的选择。智齿拔除后不需要进行镶牙修复，不会影响正常的咀嚼，不过拔除智齿还是有一定风险的，一定要到正规的医院进行拔除。

朱磊│上海市第十人民医院

2020/04/23收听(22924)

"智齿拔除后如果产生脓液，切不可期待自愈而贻误病情，应首先到医院就诊，检查是否有脓肿形成，如果有脓肿形成可行脓肿切开引流术，分离脓腔，引流脓汁，置入引流条，结合使用抗菌药物。拔牙后急性感染，主要发生在下颌阻生智齿拔除后，特别是急性炎症期拔牙，选择、处理不当时，拔牙后急性感染会引起颌面部间隙感染，尤其应当注意的是咽峡前间隙感染。咽峡前间隙位于下颌第三磨牙的舌侧下后方，是疏松的黏膜下间隙，咽峡前间隙感染的主要症状是开口受限和吞咽疼痛，因位置隐蔽，常被当作术后反应而误诊，使病情久拖不愈。对术后开口受限严重伴吞咽痛者应注意检查，如发生咽峡前间隙感染，下颌角内侧有明显压痛，强行张口后，口内检查第三磨牙的舌侧下后方红肿，有明显压痛，穿刺可有脓。"

宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/15收听(51846)

"正常拔牙后的医嘱，尤其是针对于智齿等创伤较大的牙齿拔除，术后24小时不要刷牙、不要漱口，同时不要用舌头舔拔牙创，也不要吸吮拔牙创，都是为了保护拔牙创内血凝块，防止出血的。针对于口腔清洁，在24小时之内可以在进食后多喝清水，起到局部冲洗的作用，过完24小时后就可以正常的刷牙、漱口。在刷牙时需要注意，牙刷的刷毛和刷头尽量不要深入到拔牙创以内，虽然拔牙创已经形成了较为稳定的血凝块，而且有肉芽组织开始生长，但是仍然不能保证物理性的刺激，不会造成拔牙创出血的可能，所以可以轻轻的刷牙，进行漱口都是可以做的。"

石光│邯郸市中心医院

2020/03/10收听(99752)

在三甲医院或者专科医院口腔科一般都会分的比较细，主要分为口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科，对于拔除智齿需要挂口腔外科。口腔外科主要处理拔牙术、小的肿物切除术等等对于手术的治疗。在口腔内科主要是针对牙齿牙髓疾病以及牙周疾病、儿牙疾病进行治疗。口腔正畸科是针对牙齿咬合不齐进行牙齿的正畸治疗，口腔修复科主要是针对牙齿缺失、缺损以及牙体缺损的修复、镶牙治疗。拔智齿需要在门诊手术室进行，对于复杂的智齿有可能需要住院进行全麻下操作。

王佟辉│锦州市中心医院

2019/01/14收听(51488)

如果患者需要拔智齿，建议患者挂正规医院口腔科的口腔颌面外科，或者口腔医院的口腔颌面外科。

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/28播放(38655)

对于拔智齿，可以挂以下科室：

张耀国│江苏省口腔医院

2024/04/28播放(32112)

"一般上颌智齿比下颌智齿好拔。但对特殊病例，比如上颌智齿埋伏的比较深，高位的上颌智齿或者智齿与邻牙牙根接触比较紧密，上颌智齿也很难拔，还有上颌智齿分根分得比较多或者牙根进入上颌窦，上颌智齿比较难处理。具体到某个人、某个牙位时，各有各的难处，千万不要简单的认为上颌智齿一定比下颌智齿好拔，有时在某些患者身上确实是这样，上颌智齿的位置相对比较正或者歪的不厉害。由于上颌的骨制比下颌智齿松，所以上颌难度比下颌稍微小些。但是具体到个人的某个牙位，各有各的难处，不要一概而论。上颌由于有特殊的解剖结构，有时反而会引起下颌不会出现的问题，每个人的情况要根据自己个别情况，做具体的分析。"

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

2020/08/03收听(58544)

鼻腔和口腔是两个相对独立的空间，在咽部，鼻咽和口咽有一个共同的腔器可以互通。鼻腔和口腔是人体面...

刘穹│中国人民解放军总医院

2023/04/26播放(33423)

拔智齿是否好拔，与智齿的位置、智齿牙根的形状、牙根的方向、张口度等因素有关。如果智齿是正位，牙根是融合根，而且病人张口度比较大，往往在麻药显效以后拔牙会非常顺畅。如果智齿是阻生的，而且有多个牙根，每个牙根的方向又不一致，病人张口度比较差，配合也比较差，往往拔除智齿就比较困难，可能需要进行切开、翻瓣，用牙钻或者是超声骨刀去骨。可能还需要用牙钻或者超声骨刀劈开牙冠，可以劈一次，也可以劈数次，把数块牙冠或者牙根取出，才能将阻生的智齿拔除，拔除这样的阻生智齿就非常困难。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/26收听(20584)

"上颌智齿被拔除了，下颌智齿一定要拔，不一定同时必须一定要拔，但是将来也一定要拔。因为上下颌的牙齿为建立一个咬合关系，咬合以后牙齿就比较稳定，不再继续生长。如果单侧颌的牙齿被拔除了，对颌的牙齿会出现被动性的生长，也就是不断的长长，所以如果上颌的智齿被拔了，下颌的智齿就会不断的生长，直到咬到上颌的牙龈才能停止生长。上颌智齿拔了，下颌智齿被动性的生长，可能会影响下颌的前伸运动，也就影响了颞颌关节的功能，有可能会引起颞颌关节紊乱症。另外下颌智齿长的过长，咬到了上颌的牙龈，可能会引起牙龈的创伤性溃疡，时间长了也有可能发生感染，甚至发生癌变。所以如果上颌智齿拔了，下颌的智齿应该是拔掉的，只是时间问题。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/02收听(31588)

拔完智齿第2天，如果还在拔牙后24小时内，还不能刷牙、漱口，如果已经是24小时后，则可以刷牙、...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2022/01/29播放(77586)

拔智齿第2天清洁口腔的方法如下：

1、刷牙：拔智齿或拔其他牙，24小时内切勿刷牙、...

王峰│首都医科大学附属北京口腔医院

2023/05/16播放(36553)

　　一般情况下，如果智齿拔除创伤不大，拔牙窝疼痛、肿胀不严重，较轻微的疼痛一周左右基本会自愈。智齿拔除后，牙槽骨和周围软组织都会受到不同程度的损伤而引起疼痛，...

蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/04/24阅读(3381)

拔智齿一般来说疼3天左右有可能会自愈，但是对于有些患者有可能疼5天左右，对于非常复杂的智齿拔除...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/25播放(27898)

"如果拔智齿一个月后出现耳朵疼痛，通常自愈的可能性较小，应该尽早到正规医院的口腔科或者耳鼻喉科进行仔细的检查和诊断。如果因为拔智齿出现颞下颌关节紊乱综合征，应该进行局部理疗，甚至可能需要请中医康复科会诊，协同诊治颞下颌关节紊乱综合征。如果是因为智齿前面的牙齿出现牙髓炎而导致的放射性疼痛，表现为耳朵疼，应该对智齿周围的牙齿，如患有牙髓炎的患牙进行根管治疗，从而改善疼痛的发生。还要观察耳朵疼是否改善，如果耳朵疼明显消失或改善，有可能就是牙齿引起的，继续完善根管治疗即可。如果是耳朵原发性疾病而导致的疼痛，说明根本就跟拔智齿没有太大关系，应该到耳鼻喉科进行后续的治疗，从而将耳朵疼解决。患者可以用热毛巾热敷不舒服的部位，平时一定要注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后可以用淡盐水漱口，因为牙槽窝的恢复要两个月甚至更长。"

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/25收听(48176)

"上颌和下颌都存在智齿，其拔出的难度需要具体问题具体分析。首先要查看埋伏的深度，当然是埋伏越深相对越难以拔除。但是以临床常见的经验，下颌的阻生智齿要复杂于上颌，可以从骨组织的方面分析。因为上颌骨相对较为松软，质地相对疏松，应用牙挺或者去骨的器械去除骨质会比较方便。而下颌的智齿正好位于下颌骨外斜线以内，此处骨质十分坚硬，去除骨质相对比较困难，用力也比较难以找到较好的方式，所以相对下颌智齿的拔除则难于上颌。"

石光│邯郸市中心医院

2020/02/27收听(72174)

拔下颌智齿时可以同时拔除上颌的智齿，也可以在创面恢复以后，能够恢复正常的开口度以后再拔除上颌的智齿。一般下颌的智齿往往有阻生的现象，拔除往往比较困难，但是在拔除下颌牙以后如果不拔除上颌牙，上颌牙会伸长，所以可以在拔除下颌牙的同时拔除上颌的智齿，这时就不存在张口受限、影响拔上牙的现象。如果拔下牙非常困难，时间非常长，损伤大，病人无法再继续坚持拔上颌的牙齿，也可以等待下颌的创面愈合，而且开口度恢复正常以后，再在局麻下将上颌的智齿拔除，所以具体时间要根据具体病人来选择。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(98686)