拉肚子如果大便是黑色的，应该排除有无消化道出血，这时候的黑色的稀便往往呈柏油样，甚至是暗红色，如果及时到医院就诊查大便，可以提示大便潜血是阳性的，表示消化道有出血，最常见的还是上消化道出血或者小肠出血，会出现稀水样的黑便，需要静脉补充电解质、水，同时停止胃肠道的饮食来观察胃肠道的变化。如果是胃出血有可能需要给予质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，从而能避免胃酸对病变处的刺激，并且应该积极的尽早行胃镜检查，明确诊断。如果腹泻大便发黑、呈棕褐色，往往只是表示食物的颜色引起的，这时候主要还是改善腹泻的症状，所以当发现大便特别黑的时候，如果不确定应该，及时到医院就诊化验一下大便，明确有无潜血。并且还要注意的是，如果真的是因为消化道出血引起的大便发黑，除了拉黑便以外往往还伴有头晕、心悸，甚至一过性的晕倒，如果出现这种症状说明出血量比较大了，更需要及时的就诊，以免延误病情。