从橡皮障的发明到今天已经整整150年了，这个优秀的器械还没有在国内普及。一方面，很多专业口腔院校的课堂上，老师已经向学生讲述了橡皮障的使用方法；另一方面，很多医生却在抵触这项技术，主要原因是成本过高以及安装费时费力。

我想告诉大家，如果一位医生可以熟练操作，在助手的配合下，通常情况下可以在一分钟之内安装完毕。当然，若想有效地使用橡皮障，也需要掌握相关的技术知识和具备一定的操作经验，并且能够针对特定情况选择合适的装置、材料和操作程序。

橡皮障的作用主要有以下几点：

1、强力隔湿

2、防止感染

3、防止误传误吸

4、视野清晰。

5、提高工作效率

总之，橡皮障可以使口腔治疗更专业，更无菌，更安全，更舒适和更高效，还可以提高口腔门诊的整体治疗水平和档次。

橡皮障问世之后，经过数十年的发展和改进，在原先的基础上进一步完善，现在的橡皮障由五部分装置组成：

橡皮布

打孔器

橡皮障夹

橡皮障夹钳

橡皮障支架

此外，还有一些辅助工具，如牙线，润滑剂，弹性绳。，隔离纸巾，吸引器，剪刀，咬垫等。

橡皮障布有薄厚和颜色的不同种类，材质上也分为乳胶和非乳胶之分。

越厚的布，隔离效果越好，同时产生的应力也越大，所以在隔离前牙时推荐使用较厚的布，隔离后牙时推荐使用较薄的布，中等厚度的布可以应用于任何牙齿。在进行椅旁全牙列漂白治疗时，推荐使用厚的布以最大限度防止对牙龈的损伤。

现在橡皮布的颜色有很多种，蓝色、绿色、咖啡色、灰色、淡紫色、象牙白色等等。最常用的是灰色，不推荐大家使用象牙白色。

在牙齿粘接修复时，推荐使用绿色或蓝色的布，这样有助于和牙齿的颜色形成鲜明的对比；在使用不同颜色的复合树脂分层充填时，推荐使用灰色的布，提高对颜色判断的准确性。

如果橡皮障布过了保质期，就会变脆而且容易撕裂，应该在低于26℃的条件下保存橡皮障布，也可以在冰箱里冷藏保存，延长寿命。在同样的室温条件下，非乳胶类橡皮障具有更长的保质期。

橡皮障有四种常用的安装方法

1、翼法（wing technique）

在口外用橡皮障支架撑开打好孔的橡皮布，将橡皮障夹的翼穿过橡皮布的孔并用橡皮障夹钳撑开，将橡皮障夹和橡皮布一同安放到需要隔离牙齿的颈部。

橡皮障夹的喙应位于牙齿的外形高点下方，与牙齿有四点接触，否则橡皮障夹容易转动和滑脱。

此法为口内内操作时间最短的一种方法，因此最为常用。

2、橡皮布优先法（rubber first）

双手撑开橡皮布，将打好的孔套入隔离牙齿并推向牙颈部，若有两个以上的牙和孔，应从远中向近中一一套路入。然后选择合适的橡皮障夹，用橡皮夹钳将其固定到牙颈部。再用橡皮障支架将橡皮布游离部分在口外撑开。

此法多适用于需要隔离多个前牙时，也可以不用橡皮障夹，用弹性绳或楔子固定。

3、橡皮障夹优先法（clamp first)

适用于无翼的橡皮障夹，先将橡皮章夹固定在牙颈部，再将打好孔的橡皮布撑开，从橡皮障夹的弓部套入，用水门汀充填器的扁铲端将橡皮布翻下，使之紧贴于牙颈部，邻面用牙线帮助橡皮布通过接触点，最后用支架撑开橡皮布。

此法的优点是可直视下放置橡皮障夹，减少对牙龈组织的损伤，这种方法对橡皮布的弹性要求很高，否则容易撕裂。

4、弓技术（bow technique）

将打好孔的橡皮布撑开，套入合适的橡皮障夹的弓部，翻转橡皮布，露出橡皮障夹，用钳子撑开橡皮障夹，直视下固定在隔离牙的颈部，然后将橡皮布拉下套入隔离牙的颈部，最后用支架撑开橡皮布。

给大家介绍了四种安装橡皮障的方法，要根据隔离牙齿和治疗的不同，灵活应

用。只要能够安装便捷，达到术区封闭的效果，可以采用多种不同的方法，每位医生都应该尝试去使用橡皮障。

值得注意的是，在安放橡皮障之前，要判断清楚是否需要麻醉，在 麻醉成功后安放橡皮障，这时一定要注意不要对患者的牙龈造成损伤。返回搜狐，查看更多