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护士资格考试试题及答案

1.D2.E3.E4.B5.D6.E7.E8.D9.D10.D11.D12.B13.D14.C15.B

16.C17.B18.B19.B20.A21.D22.E23.C24.A25.C26.D27.D28.B29.E30.B

31.B32.B33.E34.E35.E36.E37.D38.D39.C40.B41.D42.E43.C44.B45.E

46.A47.B48.A49.E50.A51.E52.A53.E54.D55.E56.D57.A58.D59.C60.C

61.C62.C63.A64.C65.B66.A67.E68.B69.C70.C71.C72.E73.A74.C75.E

76.A77.E78.C79.C80.B81.E82.E83.C84.C85.A86.E87.A88.C89.E90.C

91.C92.C93.B94.B95.E96.C97.B98.B99.A100.E101.C102.A103.C104.C105.D

106.B107.D108.D109.E110.C111.B112.D113.B114.C115.C116.E117.B118.E119.D120.B

实践能力 参考答案解析

1.C2.C3.B4.A5.C6.E7.C8.D9.C10.C11.A12.C13.D14.A15.E

16.E17.E18.B19.E20.C21.D22.A23.E24.C25.A26.A27.E28.B29.D30.B

31.D32.C33.B34.C35.B36.B37.B38.E39.B40.A41.D42.D43.E44.A45.E

46.C47.B48.D49.C50.D51.D52.D53.D54.D55.D56.A57.B58.D59.D60.C

61.B62.B63.E64.E65.E66.B67.D68.C69.C70.C71.E72.B73.A74.C75.E

76.D77.B78.E79.C80.D81.E82.A83.A84.C85.B86.E87.A88.E89.A90.A

91.B92.B93.D94.B95.A96.D97.D98.B99.E100.D101.D102.D103.B104.B105.E

106.D107.A108.B109.C110.B111.E112.E113.A114.A115.C116.D117.A118.D119.C120.B

专业实务 参考答案解析

1.D【答案解析】再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血(可有面色苍白表现)、出血(多有皮肤粘膜出血)、反复感染,而 肝、脾、淋巴结多无肿大(D 错,为本题正确答案;AE 对);再障患者因为粒细胞的缺乏, 易发生肺部感染(B 对);当合并口咽部 和肛门感染时可导致周围发生坏死性溃疡,从而发生败血症(C 对);根据患者的病情、血象、骨髓象及预后,通常将该病分 为重型(SAA)和非重型(NSAA) 。①非重型再生障碍性贫血较多见,起病及进展较缓慢。贫血往往是首发和主要的表现,表 现为出血较轻, 以皮肤黏膜为主。女性除有子宫出血外,很少有内脏出血;②重型再生障碍性贫血起病急、进展迅速,早期 表现为出血与感染。随着病程的延长,患者可出现进行性贫血,伴明显的乏力、头晕及心悸等。该型出血部位广泛, 除皮肤 黏膜外,还常有深部出血,如便血、血尿、子宫出血或颅内出血等,可危及生命。严重者可发生败血症,病情险恶,一般常用 的对症治疗不易奏效。

2.E【答案解析】坐骨结节间径即出口横径,是指两坐骨结节内缘的距离,正常值在 8.5~9.5cm,平均值为 9㎝(E 对);其他常 见骨盆径线的测量值:①髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两侧髂前上棘外缘的距离,正常值为 23~26cm(A 错);②髂嵴间 径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,正常值为 25~28cm(B 错);③骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左 腿屈曲,测量第五腰椎棘突下凹陷处(相当于腰骶部米氏菱形窝的上角)至耻骨联合上缘中点的距离,正常值 18~20cm。此 径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线(C 错);④骶耻内径(又称对角径):为耻骨联合下缘至 骶岬上缘中点的距离,正常值为 12.5~13cm(D 错)。

3.E【答案解析】十二指肠溃疡是属于消化道溃疡的疾病,多表现为上腹痛、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状,与妊高症所 致生理病理变化无关(E 错,为本题正确答案);妊娠高血压综合征的基本生理病理变化是全身小动脉痉挛,严重者可出现心、 脑、肝、肾等重要脏器的生理病理变化,主要表现为:①心脏血管痉挛,导致心肌缺血、间质水肿、点状出血及坏死,加之 血液粘稠度增加,外周阻力增加,心脏负担加重导致左心衰,继而发生肺水肿(A 对);②脑部血管痉挛,导致脑组织缺氧、水 肿、严重时出血,患者可出现头昏、头痛、恶心、呕吐等症状,重者可抽搐、昏迷,最后形成脑疝而致死亡(B 对);③肾脏血 管痉挛,导致肾血流量减少,组织缺氧,血管壁通透性增加,血浆从肾小球漏出, 出现蛋白尿及管型。肾小球毛细血管痉挛, 内 皮细胞肿胀,可发生血管内凝血,纤维蛋白沉着, 肾小球滤过率减少,患者可出现尿少,严重者可出现肾功衰竭(C 对);④肝脏 由于缺血,肝细胞线粒体内所含的谷丙转氨酶释放,可致血清谷丙转氨酶升高, 出现黄疸。门静脉周围可有局限性出血,继 而纤维素性血栓形成,严重者肝实质缺血坏死、肝包膜下出血(D 对);⑤眼底小动脉痉挛、缺血、水肿,严重时可出现出血, 甚至视网膜剥离, 出现眼花、视物模糊,甚至失明等症状。

4.B【答案解析】糖皮质激素主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制细胞因子的生成,抑制炎症介质的释放,增 强平滑肌细胞 β₂受体的反应性,是当前控制哮喘发作最有效的药物(B 对 C 错);β₂受体激动剂、抗胆碱能和茶碱类药物均 属于缓解哮喘发作的药物(ADE 错) 。 考后对答案+

5.D【答案解析】食管癌的临床表现:早期症状多不明显,偶有咽下食物哽噎感; 中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初 为吞干食困难,继而半流质食物,最后流质食物也难以咽下; 随着病情发展, 当肿瘤侵及邻近器官时可出现相应症状,如声音 嘶哑、持续性胸背部痛(D 对 ABE 错);如形成气管食管瘘时,可出现进食呛咳和肺部感染(C 错);晚期病人可有不同程度脱水, 消瘦、贫血和低蛋白血症等恶液质, 以及出现肝肿大触及肿块,胸水、腹水等。

6.E【答案解析】气管插管的患者由于会咽反射未完全恢复,拔管后应禁食数小时, 以防误吸(E 错,为本题正确答案);拔管后 护士应指导患者咳嗽咳痰,清理呼吸道(A 对);告知患者拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士(B 对);指导患者进食 时抬高床头避免误吸(C 对);拔除气管插管时护士应协助患者取坐位或半坐卧位,增加舒适, 降低误吸危险(D 对)。

7.E【答案解析】狂犬病毒主要存在于患病动物的延脑、大脑皮层、小脑和脊髓中,唾液腺和唾液中也常含有大量病毒(E 对 ABCD 错);人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染时均可引起狂犬病。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞, 于伤口附近的肌细胞内小量增殖,而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经向心性扩散,并不沿血液扩散,主要侵犯脑干和 小脑等处的神经元。

8.D【答案解析】室间隔缺损中当出现肺动脉高压右向左分流时,可出现青紫(D 对 ABCE 错);室间隔缺损为小儿最常见的 先天性心脏畸形, 临床表现取决于室缺损的大小。分流量较小时,患儿可无明显症状,生长发育不受影响;大、中型缺损,左 向右分流多时,体循环血流量减少,可影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢等症状,且易患肺部感染, 婴幼儿常出现心力衰竭,查体可见心前区隆起,胸骨左缘 3~4 肋间可闻及 3~5/6 级全收缩期反流性杂音,第二心音(P₂)增强, 伴有肺动脉高压者 P₂亢进。

9.D【答案解析】护士的权利:①职称晋升、学习培训权:护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应 的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利(D 对 ABE 错);②职业卫生防护权:护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利(C 错);③特殊 干涉权:是指在特定情况下限制病人自主权以维护病人、他人或社会的根本利益;④自主护理权:是指在注册的执业范围 内,护土有权根据治疗、护理的需要,询问病人的病史、进行体格检查、制定与实施护理措施、报告与隔离传染病病人等;⑤ 人格尊严和人身安全不受侵犯权;⑥工资、福利待遇的保障权;⑦获得表彰和奖励权。

10.D【答案解析】大肠癌最易好发的部位是直肠, 乙状结肠次之(D 错 ABCE 对);大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是胃肠道常见 的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌,多好发于 40~60 岁的人群。

11.D【答案解析】为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过 500ml,压力要低, 即液面距肛门不得超过 30cm(D 错,为本题正确答 案;E 对);协助病人取左侧卧位, 以顺应肠道解剖位置(直肠在左侧),使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔(A 对);左手垫手纸 分开病人臀部,显露肛门, 嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松,右手持肛管轻轻插入直肠 7~10㎝, 固定肛管,松开止血钳, 使溶液缓缓流入(B 对);常用灌肠溶液:0.9%氯化钠溶液和 0.1%~0.2%肥皂液(C 对)。注意:本题干说的是伤寒的患者。

12.B【答案解析】血红蛋白尿呈浓红茶色或酱油色,见于急性溶血和恶性疟疾等疾病(B 对);胆红素尿呈深黄色或黄褐色, 见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸(AC 错);肉眼血尿呈洗肉水色或血色,见于急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、 结核及感染等疾病(D 错);乳糜尿呈乳白色,见于丝虫病(E 错)。

13.D【答案解析】据题干可知该患者诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在 39.0~39.5℃,与稽留热的临床表现相符(稽留热 的临床表现请见考点还原)(D 对);其他常见热型特点:①弛张热:体温在 39.0℃以上,但波动幅度大,24 小时内体温差达 1℃ 以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等疾病(A 错);②间歇热:高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达 39℃ 以上,持续数小时或更长,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作。常见于疟疾等疾病(B 错);③回归 热:指体温急剧上升至 39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,

可见于回归热、霍奇金淋巴瘤等疾病(C 错);④波状热:指体温逐渐上升到达 39℃以上,数天后又降至正常水平,持续数天

后又逐渐升高,如此反复,常见于动物性传染病(E 错);⑤不规则热:体温在 24h 内变化不规则,持续时间不定。常见于流行 性感冒、肿瘤性发热等疾病。

14.C【答案解析】皮肤硬结是皮肤的病理变化,多为真皮和皮下组织水肿、细胞浸润和胶原纤维增生所致(C 对);随着年龄 增长,老年人皮肤皱纹增加、皮肤松弛、弹性减弱、色素沉着增多、表面干燥粗糙等均属于正常现象(ABDE 错)。

15.B【答案解析】胆嚢 B 超检查前准备:①须空腹检查,病人须禁食 8h 以上, 以保证胆囊、胆管内充满胆汁;②检查前 1~3 天尽量进食清淡饮食和产气体量少的饮食如清汤面, 以减少胃肠道内容物和气体对超声分辨率的影响(B 对);红烧牛肉和 油煎鸡蛋属于高脂肪饮食,炖豆腐和牛奶产气(ACDE 错)。

16.C【答案解析】该题强调最能反映患者心功能的辅助检查,超声心动图检查比 X 线检查更能准确地提供各心腔大小及 心瓣膜结构情况, 同时可通过射血分数,反映出心脏收缩功能(C 对 A 错);心电图检查是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用 的检查方法(B 错);心脏 CT 常用于检查冠状动脉和心包疾病的情况(D 错);生化检查是用于监测心脏的指标,可协助疾病的 诊断(E 错)。

17.B【答案解析】各种流产的临床特点:①先兆流产表现为停经后少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛和腰 痛,子宫大小与停经周数相符, 宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出(B 对);②完全流产表现为妊娠产物已完全排出, 阴道 出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭(A 错);③难免流产表现为阴道流血量增 多, 阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小, 宫颈口已扩张,但组织尚未排出; 晚期难免流产还可有羊 水流出,或见胚胎组织或胎囊堵于宫口(C 错);④不全流产表现为妊娠产物已部分排出体外, 尚有部分残留于宫内, 阴道出 血可持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查子宫一般小于停经周数, 宫颈口已扩张,有血液自宫颈口 内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口,或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭(D 错);⑤稽留流产指胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者(E 错) 。 考后对答案+

18.B【答案解析】小儿体重计算公式:①1~6 岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8(kg);据题干可知该患儿 4 岁,体重=4×2+8=16(kg),所 以估 算 其体 重 约 为 16kg(B 对 ACDE 错 );②7~12 岁 : 体 重 (kg)=[ 年龄 ( 岁 )×7-5]÷2(kg);③3~12 月龄 : 体 重 (kg)=[ 年龄 (月)+9]÷2(kg)。