【提问】老师，请问不能在细胞内杀灭结核杆菌的抗结核药是什么？

【回答】学员yyf108588，您好！您的问题答复如下：

不能在细胞内杀灭结核菌的药物有 乙胺丁醇和对氨基水杨酸钠。

另外附上几种常用的抗结核药物的药理作用，希望对您有用：

1异烟肼(isoniazid,H) 具有杀菌力强，可以口服，不良反应少，价廉等优点。其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸(DNA)的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成，口服后吸收快，渗入组织通过血脑屏障杀灭细胞内外的代谢活跃或静止的结核菌。

2利福平(rifampin,R) 为利福霉素的半合成衍生物，是广谱抗生素。其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶，阻碍其mRNA合成。利福平对细胞内外代谢旺盛及偶尔繁殖的结核菌(ABC菌群)均有作用。

3链霉素(streptomycin,S) 为广谱氨基糖苷类抗生素，对结核菌有杀菌作用，能干扰结核菌的酶活性，阻碍蛋白合成，对细胞内的结核菌作用较少。

4吡嗪酰胺(pyrazinamide,Z) 能杀灭吞噬细胞内酸性环境中的结核菌。

5乙胺丁醇(ethambutol,E) 对结核菌有抑菌作用。

6对氨基水杨酸钠(sodium para-aminosalicylate.P) 为抑菌药，与链霉素异烟肼或其他抗结核药联用可延缓对其他药物发生耐药性。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统