抗生素耐药性:定义、机制、示例。

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抗生素耐药性:定义、机制、示例。

2023-05-31 08:36| 来源: 网络整理| 查看: 265

抗生素耐药性 or 耐药性 细菌是新一代的现代敌人。 在了解抗生素耐药性之前,我们必须先了解 什么细菌?

菌 是一种细菌,存在于人体或动物体内或体外。 大多数细菌是无害的,其中一些甚至对人类有帮助,但有些会导致疾病或感染,例如链球菌性咽喉炎和尿路感染。

例如: 一组链球菌引起链球菌感染。

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现在,我们需要知道什么是抗生素?抗生素 是指用于治疗以预防动植物上的细菌对人体造成的感染的那些强效药物。

例如: 阿莫西林是一种抗生素,用于治疗许多不同类型的细菌感染,例如扁桃体炎、支气管炎、肺炎以及耳、鼻、喉、皮肤或泌尿道感染。

请记住,细菌和其他微生物一直在寻找新的方法来避免抗生素的作用,这些抗生素旨在杀死它们。

什么是抗生素耐药性或耐药性?抗生素耐药性或耐药性定义为当微生物或真菌对旨在杀死它们的抗生素或药物产生耐药性时,意味着抗生素不再对这种细菌感染起作用。 抗生素耐药性的例子是,耐青霉素肠球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB滥用和过度使用抗生素可能会导致抗生素耐药性。产生耐药菌株的一个重要原因是许多抗生素是抑菌的而不是杀菌的。一旦细菌或微生物对抗生素或药物产生耐药性,就很难抑制或杀死该特定细菌,从而导致危及生命的疾病。什么导致抗生素耐药性?

A 细菌或微生物 通过两种机制获得耐药性或抗生素耐药性,

非遗传抗性。遗传抗性。1. 非遗传性耐药

非基因耐药性通过两种不同的方式发生;

当微生物(例如结核病病原体)持续存在于组织中并且远离抗菌剂时,会出现第一种非遗传性抗菌素耐药性。 如果这种微生物开始繁殖并释放它们的后代,这些后代仍然对抗生素敏感。 这种抵抗称为逃避。第二种耐药性是细菌暂时转变为没有细胞壁的L型,对作用于细胞壁的抗生素产生耐药性。2.遗传抗性通过自然选择(突变)可以产生对抗菌药物的遗传耐药性。抗生素耐药机制抗生素耐药性图:抗菌药物耐药机制| 图片来源:reactgroup.org

目前有五种抗生素耐药机制;

抗生素耐药性可以通过改变靶点发生,这种机制通常影响核糖体。 针对 例, 通过这种机制产生了对红霉素、利福霉素和抗代谢物的耐药性。细菌可以通过改变膜的通透性来表现出抗生素耐药性。 当新的遗传信息改变膜中蛋白质的性质时,就会发生膜通透性的改变,结果,它改变了膜中的膜转运系统或孔(外排泵),因此抗菌剂无法再穿过膜。 针对 例, 四环素类、喹诺酮类和一些氨基糖苷类药物的耐药性就是通过这种机制产生的细菌还可以通过产生一种可以灭活或破坏抗生素的酶来产生抗生素耐药性。 针对 例, 酶β-内酰胺存在于各种细菌中,它能破坏或灭活青霉素和一些头孢菌素中的β-内酰胺环。抗生素耐药性可以通过改变酶来发生。 针对 例, 磺胺耐药菌。抗生素耐药性可以通过改变代谢途径发生。 针对 例, 磺胺类药物耐药细菌遵循这些机制。 这些细菌已经获得了使用环境中现成叶酸的能力,不再需要从 PABA 中制造叶酸。

阅读: 抗病毒药物——作用方式

新发现的抗生素抗性基因氨基糖苷类抗生素 对于治疗多种类型的多重耐药菌感染很重要。 一种全新的抗性基因,他们称之为 gar,因为它提供了对含有氨基糖苷类抗生素的 garosamine 基团的抗性。最新的氨基糖苷类药物 plazomycin 就是这种情况,它的开发是为了规避大多数现有的氨基糖苷类抗性机制。 这是瑞典哥德堡的科学家最近发现的。

杂志参考: https://doi.org/10.1186/s40168-020-00814-z

一种新的耐药基因, rfaF 被发现于 幽门螺杆菌, 改变细胞膜通透性,与AMO、TET、CLA、CHL发生交叉耐药,参与临床菌株耐药。 它可以用作药物靶点。 本研究由中国科学家 Lin J、Zhang X、Wen Y、Chen H、She F 共同完成

杂志参考: https://doi.org/10.2147/IDR.S231152

与抗生素耐药性相关的重要 Viva 问题什么是多药耐药性 (MDR)?

多药耐药性(MDR)也称为固有耐药性。 它定义为当一种微生物对三个或更多抗菌类别中的至少一种抗菌药物表现出抗菌耐药性时。

例如: 结核分枝杆菌对利福平和异烟肼或念珠菌属。 氟康唑。

什么是广泛耐药性 (XDR)?

广泛耐药性定义为微生物对至少一种或两种最有效的抗菌药物表现出抗菌耐药性。 

例如: XDR-TB 对氟喹诺酮的耐药性。

什么是 MRSA?

完整形式的 MRSA 是耐甲氧西林的 金黄色葡萄球菌, 它是一种对多种抗生素具有耐药性的细菌。 这是一种葡萄球菌感染,由于对某些抗生素有耐药性而难以治疗。

什么是 NDM1?

NDM1代表新德里金属-β-内酰胺酶1,它是一种对多种β-内酰胺类抗生素表现出细菌耐药性的酶。

参考https://www.drugs.com/amoxicillin.htmlhttps://www.healthline.com/health/strep-throathttps://www.britannica.com/science/antibiotic-resistancehttp://www.reading.ac.uk/news-archive/press-releases/pr597734.htmlhttps://futurism.com/neoscope/scientists-have-found-a-way-to-reverse-antibiotic-resistancehttps://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/about/antibiotic-resistance-faqs.htmlhttps://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistancehttps://www.cdc.gov/mrsa/index.html广告


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