梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、全身性的性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体之后，人体的免疫...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/09/28播放(43342)

"梅毒螺旋体侵入人体之后，在血清当中可以出现梅毒螺旋体抗体，抗体可以终身存在，即使梅毒治愈，抗体也不会转阴，所以梅毒治好了，抗体仍然是阳性。梅毒螺旋体抗体属于确诊试验，如果梅毒螺旋体抗体阳性，就可以确定是感染了梅毒，或者是曾经感染过梅毒已经治愈。梅毒相应抗体，除了特异性抗体之外，还有非特异性抗体，当非特异性抗体阳性时，一定还要通过确诊试验来证实，才能诊断梅毒。因为少数的病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠以及老年人等可以出现假阳性，部分梅毒感染者，如合并HIV感染的患者，还可能会出现假阴性。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/10收听(90778)

"梅毒抗体的检查分为特异性抗体以及非特异性抗体，梅毒就算痊愈以后，梅毒患者的特异性抗体检查依旧会是阳性，一般终身不会转为阴性，但是梅毒的非特异性检查可能会有阴性的情况。有些患者以前感染过梅毒，但是因为当时接触梅毒螺旋体量比较少，而且身体自身抵抗力比较好，没有经过治疗也可以出现痊愈，这样的患者往往梅毒非特异性抗体呈现阴性。临床上有很多患者经过规范的抗生素治疗，以及充分的随访，但是梅毒非特异性抗体依旧会维持在一定滴度上，大部分人是在1∶8以下，但是有很多人会超过1∶8。"

闫素│日照市中医医院

2019/01/19收听(76728)

"梅毒TPPA检查阳性，表示梅毒螺旋体颗粒凝集试验是阳性的，梅毒螺旋体颗粒凝集试验是用来确诊梅毒最主要的依据之一，特异性比较强。如果发现梅毒TPPA是阳性的，通常结合梅毒抗体以及既往史，可以综合确诊梅毒。一旦确诊梅毒，通常建议患者积极治疗，积极治疗之后，部分患者查梅毒TPPA检查依旧是阳性的，有一些患者梅毒TPPA检查会终身呈阳性状态，好多梅毒患者一直苦恼自己的梅毒治好了，但是TPPA一直是阳性，就好比耳朵上打了一个耳洞，打上了之后，耳洞可能一直就存在，即使过多少年也是存在的。"

李健华│东营市人民医院

2019/01/25收听(25074)

"梅毒TPPA阳性绝大多数是终身，梅毒TPPA阳性属于特异性抗体，此种抗体对机体无保护作用，在血清中可以长期，甚至终身存在，所以TPPA阳性是终身。因为这种抗体对机体没有保护作用，所以还应该用安全套，避免梅毒的再感染。感染梅毒以后应该及时、规范、抗梅治疗，首选苄星青霉素。梅毒感染血清学检查有特异性抗体检测和非特异性抗体检测，非特异性抗体在早期梅毒患者经充分治疗后，滴度可以逐渐下降，直至完全消失，而TPPA特异性抗体阳性会终身存在。"

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/02/08收听(72664)

"梅毒治好后可以饮酒，梅毒是性传播疾病，由于治疗梅毒需要给予苄星青霉素肌肉注射治疗，而给予青霉素治疗期间需要避免饮酒，所以在治疗梅毒的时候是不可以饮酒的。如果梅毒已经治好，同时连续复查3年都没有异常，在没有其他饮酒禁忌时可以饮酒，不是由于感染梅毒就不可以饮酒，而是由于感染梅毒后给予青霉素治疗，所以在治疗期间是不可以饮酒的。梅毒的治疗还需要性伴侣双方共同治疗，治疗后定期的给予复查，需要连续复查3年。3年内如果非梅毒螺旋体抗体滴度有所升高，考虑可能是再感染或者有神经梅毒、心血管梅毒，有时合并艾滋病毒的感染也会出现这种情况。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2020/01/21收听(40202)

"答案是肯定的。梅毒治疗好了是可以要孩子的，但是怎么样去判断梅毒治疗好了吗？需要皮肤科医生来加以判断，这个判断是基于在及时、足量、规范的治疗梅毒之后，还要经过2到3年的时间随访，第1年的随访是每三个月做一次RPR的检查,就是非梅毒螺旋体抗体的检查，通过抗体滴度的检查，我们看一看治疗是否有效果，如果比较平稳，第二年是可以每半年查一次，第三年也可以每半年查一次，如果RPR转阴了或者是在一个低滴度上的固定，就可以判断为这个病已经治疗好了，这个时候就可以要孩子了。"

邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院

2017/08/29收听(47472)

"梅毒是由梅毒螺旋体所致。首先要采取青霉素治疗。一般疗程，早期的采取苄星青霉素，一周一次，共治疗三次，三个月后复查一次。如果滴度在三个月后，降低四倍以上，说明治疗是有效的，可以继续观察。第一年，三个月查一次；第二年，半年查一次；第三年，年底查一次就可以。梅毒如果是全部转阴的，在两年后，要孩子是没有问题的。因为在感染的最初两年，是有传染性的。应在尽量安全的情况下要孩子，以避免传染到孩子。"

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(25690)

梅毒治好后是可以怀孕的，梅毒本身属于梅毒螺旋体感染后导致的性传播疾病，治好后梅毒的抗体绝大多数人群是终身阳性，抗体阳性并不会影响正常的怀孕，不需要担心，不具备传染性的，发生性关系不会将其他人传染。个别孕妇在怀孕期间会出现梅毒假阳性，需要做梅毒滴度检测进行对比，个别孕妇在怀孕期间会导致梅毒复发，是因为自身免疫力降低后导致的，可以进行周期的长效青霉素治疗。孩子出生后需要立刻抽血化验梅毒螺旋体，与母亲的滴度进行对比，才能判断是否垂直传染给孩子。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/01/07收听(35156)

梅毒治好了以后可以要孩子，答案是肯定的。有的梅毒患者经过治疗以后，梅毒血清学可以完全转阴，这个时候就治愈了要小孩是非常安全的，可以正常的备孕、生产。但是也有些患者梅毒治疗一段时间以后滴度总是维持在1:1、1:2，也没有其它神经梅毒、心血管梅毒阳性的发现，可能是临床上判为了血清固定，这种情况也是不需要再进一步处理的梅毒，这时候也可以正常的怀孕、生产。但需要注意的是最好是在孕早期和孕晚期在接受一次苄星青霉素的治疗，是为了以防万一。而且孕期要每个月监测RPR滴度的变化，以免它引起波动出现一些不良的后果，所以梅毒治好了，肯定是可以要孩子的。梅毒不仅治好了能要孩子，它治疗以后只要滴度一般下降到1:8以后就可以正常的怀孕、生产了，只是孕期一定要监测滴度变化。如果还是很担心，孕期还是可以在接受两次的苄星青霉素治疗，这都是非常安全的。

张明│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/22收听(95438)

"梅毒治好了后，可以要孩子。梅毒经过规范治疗，其非特异性抗体在体内会转阴，而特异性抗体在体内会终身存在，但对机体没有危害。特异性抗体不是保护性抗体，如果再有性接触，还是会感染梅毒。梅毒治好以后，其体内梅毒螺旋体被杀死，此时如果女方怀孕，不会影响胎儿。出生后胎儿的血清中会含有母亲的梅毒特异性抗体，经过1-2岁之后，小孩的造血功能强，其血清就能够掩盖原来的抗体，再化验儿童的血清学就会正常。"

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/04/20收听(44878)

梅毒治好了，有两个层面的意思，第一个层面是身体里面的梅毒螺旋体，就是引起梅毒症状、引起梅毒感染...

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/11/20播放(48257)

"梅毒作为感染性疾病，不会伴随终生，它是由梅毒螺旋体感染的，主要是通过性接触传播，也叫性病，就是传统性性病之一。但不能产生长期免疫，就是感染一次，治疗好了再接触还可以再感染，没有长期的免疫力。感染梅毒之后在身体内会产生两种抗体：一个是梅毒的特异性抗体，在临床上用的方法不一样，叫TPPA或者TPHA，都是查梅毒的特异性抗体，这种抗体有些人治疗好了还会伴随终生，只是抗体伴随终生，对身体没有危害。另一种抗体叫抗心磷脂抗体，这是非特异的，初发感染的时候会很高，治疗好了会降下来变成阴性。所以，梅毒不会伴随终生，但是抗体可能会伴随一生。"

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/03收听(99502)

梅毒阳性1:4是指梅毒血清学一种非特异性梅毒抗体检测，1:4值总体上比较低，因为真正梅毒可能是...

丁政云│河北医科大学第四医院

2021/04/13播放(97540)

梅毒1：1阳性是指非特异性梅毒螺旋体血清试验，包括RPR和TRUST，试验结果为1：1，但仅凭...

孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/30播放(90712)

"梅毒阳性要根据滴度进行处理，如果滴度比较高，需要进行驱梅治疗，如果滴度比较低，如1∶1或1∶2，这种情况可以暂时先不治疗，进行定期监测，建议每三个月复查一次，如果连续复查三次，滴度不变，就说明是血清固定，这种情况不需要治疗。在治疗梅毒时性伴侣也需要接受严格的检查，梅毒患者早期发现，及时、正规治疗对预后影响很大。目前青霉素类为治疗梅毒的首选药物，可用于各期梅毒患者，应该遵循及早、足量、规范的治疗原则。早期梅毒可以治愈，晚期梅毒虽然可以进行抗梅毒治疗，但无法逆转已经造成的身体损害。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/12收听(33758)

梅毒好了通常是指经过规范的驱梅治疗，梅毒治愈，已经没有传染性和危害性了，这样是可以结婚进行正常的夫妻生活的，但是感染了梅毒之后，体内梅毒特异性的抗体往往是终身存在，很难转阴，所以婚检的时候如果检查相关的项目，是可以查出来的。但是通常也不会因为这个禁止结婚，因为婚检是自愿的检测，只要夫妻双方沟通好，对方了解有这个情况，知道已经治愈没有传染性，也就是可以通过，可以结婚的，不用过于担心。当然，尽量的不要隐瞒梅毒感染的病史，否则婚检的时候查出来，可能由于对方不易接受而影响到正常的结婚。

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/07/02收听(80316)

梅毒治好了

曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/03播放(49523)

"梅毒要是真正的治好了，体内就没有梅毒螺旋体了，当然也就没有了传染性，所以关键是要对梅毒治好或者治愈有正确的理解，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病，采取像青霉素等敏感抗菌素治疗效果还很好。有的患者治疗时间不久所有的临床症状就会消失，称为临床治愈，但还不表示患者体内的梅毒螺旋体被彻底杀灭干净，临床治愈之后，还是要定期的复查梅毒血清心磷脂抗体的滴度，以此来判定患者病情的好转情况，只有当滴度降低，最终转阴时，才表明体内彻底没有了梅毒螺旋体，才没有了传染性。所以梅毒治好了之后要等到抗体滴度转阴，才算是真正的彻底治愈，没有了传染性。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/02/15收听(68586)

"梅毒患者即使治愈之后，如果做血清学试验，梅毒的确诊试验还是表现为阳性，梅毒的抗体也是阳性。好比打了乙肝疫苗产生抗体之后，这个抗体可能会跟随患者很多年或者终身携带。梅毒即使治好之后，查的梅毒抗体有可能还是阳性，只不过血清学试验滴度，也就是传染性已经没有了，只不过现在依然有抗体，表示曾经感染过梅毒，可能在很多年才能转阴或者终身携带不再转阴。"

李健华│东营市人民医院

2019/01/25收听(46652)