乙肝大三阳的治疗主要是抗病毒治疗。常用药物包括干扰素（如聚乙二醇干扰素 α 和普通干扰素 α，不良反应主要有头痛、肌痛、乏力等表现，主要发生在早期，长期服用可有脱发、抑郁等症状）和核苷类药物（如恩替卡韦、替诺福韦等，不良反应较少，可能有血肌酐水平升高、肌痛、乏力等症状）[5]。

这两类药物在使用疗程、适用证及禁忌证方面相差很大，并且应用的疗程一般超过一年，抗病毒药物的使用应严格遵照医生的方案。

乙肝大三阳尚无法完全根治，也就是说，目前的医疗技术尚不能彻底清除病毒。

治疗的目标也不是完全清除病毒，而是持久地抑制乙型肝炎病毒复制，延缓疾病的进展，尽量避免发展成为肝硬化或肝癌等不良后果，使患者拥有普通人该有的正常生活[5]。

简单的讲，乙肝病毒复制活跃、肝功能异常的患者应该进行抗病毒治疗，因此并不是所有的乙肝大三阳患者都需要进行抗病毒治疗。以下情况需要抗病毒治疗：

患者切莫根据自己的理解自行进行采取治疗措施，一定要去正规的医院综合判断，让医生制定适合自己的方案。

对于急性的乙型肝炎来说，乙肝大三阳转变为乙肝小三阳意味着病毒复制减少，病情趋于好转，对治疗反应较好，近期有痊愈的可能。

对于慢性的乙型肝炎来说，则表示病毒复制的减少，病毒的数量也减少，传染性降低，但并不是有可能痊愈的标志。

保肝药治标不治本，主要帮助减轻肝脏的炎症损伤，对于肝组织炎症明显或丙氨酸氨基转移酶水平明显升高（超过 300 U/L）的患者可以酌情使用，但不建议多种联合使用[5]。

很多保肝药物可以暂时降低转氨酶，或者改善化验指标，但没有抗乙肝病毒的作用，不会从根本上对肝脏带来真正的好处。

现在，越来越多的医生意识到保肝药的局限性，保肝药的使用已较以前有所减少。

无论如何，都不能求助于什么传说或广告中神奇的偏方草药，应该在正规医院治疗。

部分偏方草药不仅不能「保肝」，还可能因药物滥用或其药性、所含成分等「伤肝」，造成雪上加霜。

感染科、传染科或肝病科。

一般建议患者挂感染科或传染科就诊，如果医院没有这两个科室，可选择挂肝病科就诊。