"打嗝后背疼，临床中最常见的是因为扭伤、过度劳累、体位不当导致的胸椎小关节错位、胸椎小关节紊乱。关节错位或者紊乱以后，会刺激关节囊，导致关节囊周围的神经受到压迫，进而出现剧烈的疼痛。疼痛一般集中于胸背部，胸椎前屈或者旋转活动时，可以诱发剧烈疼痛，有时疼痛还可以沿肋骨向胸前区放射，打嗝、剧烈咳嗽时也会诱发疼痛。对于这种疼痛，最好的治疗办法是卧床休息，配合口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊。如果有慢性胃病或者胃痛的病史，还需要配合护胃的药物一起治疗。此外还可以进行胸背部的推拿、按摩、艾灸、拔火罐等物理治疗。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/12收听(30862)

打嗝后背疼可能是食道癌，但也可以见于其它疾病。打嗝也称呃逆，是膈神经受到刺激的表现之一。食管癌...

杨娟丽│河北医科大学第四医院

2020/09/13播放(31940)

"打嗝后背疼的原因有以下几种：首先，考虑可能是由于肌肉组织损伤引起的，不正确的姿势比如脊柱疲劳、长期的伏案工作都会造成对背部的伤害。其次，消化系统的多种疾病，有时会导致胃部、背部反射区疼痛，比如胆囊炎、肠胃道炎症都可以引起，应该口服胃炎颗粒，配合吗丁啉以及奥美拉唑进行药物治疗，若是疼痛严重建议口服布洛芬胶囊。最后，考虑可能是由于打嗝后岔气引起的，健康人受精神刺激或快速吞咽干燥食物，同时较少饮水可发生呃逆，但能自行消失。如果导致这种症状的原因不能确定，应该及时去医院做相关检查，明确诊断后对症治疗。"

江雪梅│海南省人民医院

2020/05/31收听(40716)

"打嗝后背疼与胆囊炎、胰腺炎等疾病有关。胆囊炎的患病与多种因素有关，比如胆汁淤积、胆结石嵌顿、堵塞等。胆囊炎在患病时，由于胆汁不能够排出，所以会在胆囊之中滞留。这时不仅会导致胆囊出现感染现象，同时还会对周围的器官造成侵犯。而胆囊与膈肌是相对比较接近的，在膈肌受到侵犯时就会引起打嗝表现。由于胆囊是属于膜后器官，所以引起的疼痛还会向后背出现放射，从而导致后背出现疼痛感。胰腺也是一种膜后器官，在大量喝酒吃脂肪类食物时，会刺激胰腺分泌过于旺盛。同时酒精还会对十二指肠乳头造成刺激，而诱发胰腺炎的发作。胰腺炎在发作时不仅会对膈肌造成刺激，同时疼痛还会向后背和后肩出现放射。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/01/25收听(37722)

打嗝即呃逆，如果病人出现反复呃逆、后背疼痛，这并不是食道癌特异性的表现，应该首先从良性的病变考...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/24播放(30564)

打嗝时背疼不一定是食道癌。机体在受到寒冷刺激或其他因素刺激时，会引起膈肌痉挛俗称打嗝。打嗝的幅度过大或打嗝的时间过长，并同时有背部肌肉劳损和背部骨骼骨质疏松时，打嗝时就会背疼。而食道癌的常见典型症状表现，则是吞咽困难或进食时胸骨后疼痛，只有食道癌晚期时，背部软组织或背部骨骼有癌灶转移时，打嗝的时候才有可能会引起背疼。所以打嗝后背疼不一定是食道癌，但是打嗝会引起机体不适，所以不管是什么原因引起的打嗝，都要及时诊治。

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/06/29收听(46549)

打嗝后背疼不一定是食道癌，最常见原因可能是反流性食管炎或者是消化性溃疡，都可导致打嗝后背疼。另...

万欣│河北医科大学第四医院

2020/04/07播放(30838)

"打嗝和后背痛是临床上常见的两个症状，可以单独出现，也可以同时出现，前者多见于膈神经或膈肌受到刺激，引起膈肌痉挛、收缩，而后背疼主要是由于背部的神经和脏器受到侵犯引起。所以，只要是累及到以上两个部位的疾病，都可能出现这两个症状，而食道癌只是其中之一。要想确定是不是食道癌，需要做胃镜和胸部CT检查，基本就能搞清楚。所以，临床上打嗝和后背痛不一定是食道癌，需要检查清楚以后才会明确。食道癌主要症状是进行性吞咽困难，早期通常不会伴有疼痛，只有到了中晚期有可能会侵犯到神经才会引起疼痛。所以，建议早点去做胃镜和胸部CT排除。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/19收听(34734)

"病人出现后背疼痛，是比较常见的现象，产生的病症也有很多。比如病人的后背部位，有长期慢性劳累、劳损，或者后背部肌肉长时间着凉，都可以导致疼痛现象的发生。另外，病人患有颈背部筋膜炎，或棘上韧带炎、棘间韧带炎，在活动时都可以产生疼痛。出现了这种疼痛现象后，要告诉病人减少站立负重活动，应该注意背部的保暖，可以卧床休息。在后背部位可以给予热敷处理，进行中药熏洗，或者采用传统中医手法，进行背部的按摩。在背部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者嘱咐病人口服活血类的药物，都可以缓解或者减轻背部疼痛的现象。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/06收听(32978)

"在门诊很多患者是因为后背疼痛而前来就诊，该怎么缓解或者治疗后背疼痛？首先还是要分析产生后背疼痛的原因是什么，最常见的后背疼痛原因，从骨科角度分析，是肌肉韧带在受凉、受累、外伤或者活动过度之后，出现的无菌性炎症，叫做肌筋膜炎。针对这种情况往往会建议患者休息保暖，然后可以配合理疗，或者外用口服非甾体抗炎药，来缓解疼痛。还可以使用放松肌肉的药，来帮助疼痛的缓解。除去原因之外，如果是因为全身的骨质疏松而引发的脊柱后背的疼痛，可能还要给予针对骨质疏松的药物治疗。除去骨科的因素之外，还有其他科室的问题，比如胸科的胸膜炎或者是心脏出问题，如心梗、心绞痛的发作，也可能会传到后背出现疼痛，这时肯定要请相应的科室来给予对症的治疗。因此，如果出现了后背疼该怎么办，首先还是要分析患者产生后背疼的原因，然后根据原因有的放矢进行治疗，才能获得非常好的临床效果。"

李晔│北京协和医院

2020/04/21收听(34105)

"后背出现了疼痛，首先要明确是什么原因导致的。大部分情况下有可能是睡的床比较软，或者受凉导致腰背部的肌肉痉挛，从而导致出血、水肿，形成无菌性的炎症而导致疼痛。这种情况要积极的加强保暖，避免受凉，尤其是在夏天避免空调、风扇对着后背直接吹，容易导致受凉，以后有可能会形成后遗症。另外，要睡硬板床，适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，增强肌肉纤维的抗牵拉能力。也有可能是长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作，导致腰背部的肌肉劳损。除了要端正身体姿势之外，需要一些消炎镇痛药物，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松进行治疗。当然，更需要进行的是体育运动锻炼，加强腰背部的肌肉。如果受到外伤，需要积极地完善检查，具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，包括骨折的治疗，软组织损伤的治疗。如果保守治疗，最好多卧床休息3-4周的时间，口服一些消炎镇痛药物。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/20收听(14840)

"后背疼痛是很常见的症状，在生活中需要细心的护理身体，如果后背疼痛是由于运动量加大，长期不运动，忽然做很多剧烈的运动导致的，要注意尽量多休息，同时多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养和维生素的摄入，对后背疼痛的恢复有很好的效果。如果是由于神经系统出现的问题，需要及时的就医到医院做进一步检查。如果神经系统破坏的比较严重，后背疼痛只是轻微的症状，如果症状变得严重，可能是因为神经坏死。有时候后背疼痛也可能是牵涉痛，需要进行进一步检查。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(8163)

后背部的疼痛，多是因为软组织的炎症，像胸背筋膜炎、腰椎不稳定就会造成腰背部的疼痛。对于老年人，...

纪泉│北京医院

2023/09/05播放(45055)

"后背中间疼的治疗，一般根据引起后背中间疼的具体病因不同，采取的治疗方式或者药物也是不同的。在临床上最常见的引起后背中间疼的两大类原因分别为，一是由于各种原因，比如外伤或者积累性损伤、着凉而引起后背中间肌肉的无菌性炎症，无菌性炎症可以释放出较多的炎性因子，从而可以造成疼痛的症状。对症治疗措施一般包括卧床休息，局部的温热毛巾热敷理疗，涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者是正骨水等。如果疼痛明显，可以直接口服对症的非甾体消炎药物，如芬必得或者扶他林片等。另外一大类原因主要是后背中间，比如肌肉的化脓性炎症，这类病因对症治疗一般需要静脉输入或者口服抗生素的方式进行治疗。"

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/12收听(38143)

"出现胃痛，同时出现打嗝的情况，多数是消化功能不良的特点。在如何解决治疗之前，需要明确打嗝和嗳气的情况。打嗝多数是膈肌痉挛导致的，嗳气是胃内液体或气体，随着食管排出体外的过程。所以需要明确胃痛同时伴有呃逆的症状，多数是膈肌痉挛，可以适当的给予盐酸甲氧氯普胺注射液、格拉司琼或者给予静脉镇静的药物，比如氯丙嗪或者异丙嗪肌肉注射。如果是后者嗳气的情况，多数是胃动力比较差导致的，可以适当的给予莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、蒲元和胃胶囊等对症治疗。如果反复出现胃痛不见缓解，最好完善胃镜检查，如果出现胃溃疡或者胃糜烂，需要积极的给予对症支持治疗。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/06收听(10204)

"打嗝伴有胸口疼考虑是胃食管反流的原因，原因有：一、胃食管反流的主要症状就是烧心、反流、胸痛。工作压力大、精神压力大都可能诱发该病的形成，当出现烧心和反流的症状时，千万不要自行吃药解决，要去正规医院做上消化道X线钡餐检查，明确治疗方案，以免耽误病情。建议多吃新鲜蔬菜，适量运动，不要吃卤制、腌制食品，避免饱餐，七分饱最好，睡觉时最好将上半身抬高，避免食物反流出现呛咳，睡前两小时不要进食。反流严重时可并发吞咽困难，食管狭窄和食管痉挛等严重并发症，当出现烧心和反流、胸痛症状时，要及时去医院就医。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/04收听(40045)

"胃疼并且后背也有明显的疼痛，持续没有好转，应该及时进行纤维胃镜检查以及腹部增强CT检查。有一些病人是由于溃疡病所导致的，良性溃疡反复发作也会出现上腹部疼痛以及左侧肩背部痛，应该及时的进行抗溃疡治疗。平时也应该注意饮食，不能暴饮暴食，最好远离辛辣、刺激性食物，不能酗酒。如果溃疡有明显的糜烂，经过药物治疗症状没有好转并且有明显的反酸、嗳气、食欲下降、体重减轻，必要时还需要进一步的选择手术治疗，将溃疡面切除进行胃肠吻合。在手术以后也应该注意少食多餐，平时适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，还需要定期进行复查。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/14收听(23817)

胃痛、后背痛要对症治疗，首先考虑良性疾病如胃溃疡，尤其是后壁溃疡，如果是胃溃疡可以通过保守治疗...

倪海滨│浙江省立同德医院

2020/04/12播放(31100)

"颈椎疼、后背疼可以进行以下的处理：第一、早期的进行物理治疗，可以用微波理疗或者是远红外线的理疗，这样能够缓解颈椎以及后背部的炎症，同时也可以减轻疼痛；第二、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如颈复康颗粒、大活络丹，来进行通经活络、止痛的治疗；第三、外用药物的治疗，可以用通络祛痛膏来进行外贴，同时可以用扶他林软膏来进行外抹，对于缓解局部的疼痛也有很好的帮助作用；第四、要注意平时的休息，避免颈部以及背部着凉，避免长时间低头劳作，这样也能够缓解颈背部的疼痛。"

常克武│七台河市人民医院

2020/05/19收听(24347)

"胃疼、后背疼是指上腹部疼痛，伴有后背部的放射痛。在临床上，有多种疾病可引起上述症状，上述症状是非特异性的。在临床上常见的疾病包括三大类：第一大类就是消化性溃疡，如胃、十二指肠溃疡的诊断，需要通过胃镜确诊，诊断明确是消化性溃疡后，需要抗溃疡治疗。第二大类就是肝胆系统的疾病，最常见的就是结石，需要通过B超，必要时通过MRCP来确诊，诊断明确以后，通常是需要采取手术治疗，比如腹腔镜胆囊切除，甚至ERCP或者腹腔镜胆总管切开取石加T管引流治疗。第三大类就是急性重症胰腺炎侵犯后腹膜神经引起的后背部疼痛，首先，采取保守治疗，如果出现胰腺坏死合并感染时，通常采用手术治疗。"

包文中│合肥市第二人民医院

2018/11/28收听(30990)