心脏不舒服时出现手发麻的情况，需警惕是否有心绞痛存在的可能性。心绞痛造成的手发麻通常发生在左手...

徐新娜│北京积水潭医院

2021/06/30播放(55929)

如果出现心脏不舒服的情况，在临床中有以下几种可能：

1、冠心病引发了心肌缺血，冠心...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/01/05播放(67259)

"如果是单手发麻，首先考虑是脑部疾病引起的，常常发麻或者发作性麻木的多考虑是缺血性脑血管疾病，如短暂性脑缺血的发作，一般由于病人有高血压、糖尿病等脑动脉粥样硬化的危险因素，存在管狭窄，当血容量不足或者一些诱因导致血管供血中断，病人就可以出现这种神经功能缺损的症状，比如手麻等。建议给予病人查颅内的血管彩超，必要的时候可以给予病人双联抗血小板聚集等对症治疗。手最近手老麻也可以见于颈椎病，颈椎病引起的麻木的多是双上肢。手最近老麻也可以见于周围神经病，由于药物、毒物或者糖尿病等，病人出现周围神经的脱髓鞘就可以出现手的麻木，建议病人口服B族维生素。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/04收听(54301)

患者突然出现手发麻的症状可能是急性脑血管病，也有可能是末梢神经炎或者颈椎病，还有可能是肢体受压、血液循环不畅导致的，具体要结合患者的伴随症状来分析。第一方面，如果患者有脑血管病的危险因素，突然出现一侧手发麻或者伴有口角歪斜、语言笨拙的症状，考虑是短暂脑缺血发作、脑梗死、脑出血等疾病导致的。第二方面，如果患者是双手对称麻木，可能是糖尿病导致的周围神经病变引起的。第三方面，如果患者是在手受压的情况下突然出现手发麻，表现为针刺样疼痛，与患者的血液循环不好有关系，是肢体受压导致患者局部血循环障碍引起的。第四方面，如果手发麻是在一个姿势过久或者姿势不当的情况下出现，考虑是颈椎病引起的。因为突出的椎间盘会对神经根造成压迫，容易导致患者出现手发麻，同时可能伴有手麻木、无力。

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/22收听(66212)

"手一直发麻，可能是因为上肢神经受压导致，颈椎病、中风或者更年期综合征也会引起类似的症状。如果患者在夜间睡眠姿势不正确，会导致局部肢体长期受压，影响正常的血供而引起手麻。患者出现肌肉萎缩，会影响到神经的正常功能，从而导致手麻。患有颈椎病之后，因为椎间盘突出、关节发生增生或者肥大，会导致相邻的神经根出现压迫，会引起手指出现麻木的症状，还会有其他的异常感觉。出现更年期综合征，尤其是女性会引起明显的内分泌失调症状，也会出现神经受损，从而出现手部麻木的症状。糖尿病患者在后期，因为神经受损也会有这种症状。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(52028)

出现手发麻的现象，大多数原因是末梢血液流通不畅，手局部供血不足等因素导致的。专业术语来说，手发麻是肢体运动神经受到损失或者卡压后，神经的传导能力因此受到影响而导致的一种现象。诱因有很多种，如神经炎、颈椎病、风湿、类风湿之类的等都会引起手发麻的现象，其根本原因在于运动神经纤维四周的微细血管不良，可能卡压神经纤维，损伤了运动神经纤维。轻者手会发麻，严重的则可能会发展成肌肉萎缩、肢体瘫痪等，这种情况多发生于中老年人或者关节受到损伤的人。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/05收听(82921)

"引起手指麻木的原因有生理性的和病理性的，生理性原因主要是由于手指过于劳累、睡眠姿势不正确、压迫上肢引起肢体末端供血不足引起的，不用治疗，多活动手指后可以缓解。病理性原因主要有以下几种：1、颈椎疾病是常见的原因，常见的临床症状有颈部不适、头晕、突出的椎间盘压迫上肢神经可以引起手麻等症状。2、脑血管疾病包括脑梗塞和脑出血等，可以引起脑动脉供血不足的症状，如手麻、头晕等。3、糖尿病，糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，如果血糖控制不稳定可以引起糖尿病周围神经病变，常见的症状为肢体麻木等，出现手麻的症状最好检查一下血糖、血压、血脂、头颅CT等。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(34400)

"经常手发麻常见的原因就是颈椎病以及末梢神经炎，颈椎病引起的手发麻主要是因为颈椎间盘突出或者局部的骨质增生导致的神经受刺激，多表现为单侧的手麻，一般是尺侧手麻比较明显，多反复发作且间断性加重。颈椎病往往伴有颈部不适、头晕等临床表现，末梢神经炎引起的麻木主要表现为四肢末端的麻木。最常见的就是糖尿病引起的末梢神经炎，也可表现为单纯的末梢神经炎。由于局部循环不好导致缺血、缺氧也可以引起手指的麻木，当出现手指麻木时就应该针对以上引起麻木的原因进行排查，可以进行血糖、颈椎磁共振等相关性的检查，诊断明确之后针对病因治疗就可以。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(55698)

"出现手发麻，可以参考以下几种情况：1、如果是急性的发麻症状，可能坐得时间太长、电脑玩得太久，压迫引起手发麻，患者祛除压迫，起来活动就可以改善症状。2、干家务活多了、劳动，以及羽毛球、网球打多了，会造成患者手发麻，最常见的原因是肘管综合征、腕管综合征或者颈椎病造成的压迫，可给予患者祛除压迫的治疗，包括手术或者物理的方法，再给予营养神经的处理后可以改善症状。3、血管病变，患者手部或者上肢动脉出现硬化、狭窄、斑块等，造成血管堵塞，出现手的缺血、缺氧，导致出现手发麻症状，一般来说患者需要查血管是否出现血管狭窄、斑块或者堵塞，给予血管得介入治疗，同时要给予抗凝药物进行治疗，可以改善症状。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/12/17收听(57460)

"手麻不管是左手麻，还是右手麻，还是双手同时发麻，原因有以下几点：1、手麻可能是颈椎病造成，神经根型颈椎病压迫神经根就可以引起手麻。2、手上的周缘神经，如桡神经、尺神经、正中神经，从颈椎发出到手指的末端，在走行的任何一个部位受到影响和障碍就叫周缘的损害引起发麻。3、周缘神经的病症，如周围神经炎、中毒、寒冷刺激等等也会引起发麻。4、糖尿病造成的周缘神经损害，也会引起发麻。总之，引起手发麻的原因非常多，一旦发生手发麻的现象就应该及时的就诊，请专业医师进行很好的检查，找出病因作出正确的判断，给予对因的治疗和对症的治疗，才能取得良好的临床效果。"

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/18收听(13662)

"手发麻属于手部的感觉异常，是由手部感觉神经受损导致的。通过肌电图检查可以明确是周围感觉神经受损导致的，还是中枢感觉神经受损引起的。如果是两手近期出现麻木，多是颈椎疾病或者颈髓疾病导致，常见的是颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈段脊髓空洞症导致的。行颈椎磁共振检查可以明确。如果是一侧手的麻木，常见于以下几种情况：第一、局部神经卡压，就是负责手部感觉的神经走形过程中受到压迫导致，比如腕管综合征、上肢骨折压迫神经。第二、颅内疾病，比如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤，压迫局部神经引起相应范围感觉异常，头颅CT或者头颅磁共振检查可以明确。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(47542)

"手经常发麻是由于长时间手腕保持一个姿势，例如长时间使用电脑、鼠标办公、玩手机等，导致腕部正中神经或者肘部尺神经受到压迫，于是正中神经或者尺神经支配区（拇指、食指、中指、环指、小指）感觉异常和（或）麻木。特别是夜间手指麻木会加重。建议保持良好的休息，减少手腕肘关节长时间保持一个姿势，适度手腕肘关节屈伸活动，可以热敷、按摩、理疗，促进血液循环，麻木程度较重也可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片对症治疗。如果手指麻木经过对症治疗长时间不缓解，就需要去医院骨科做肌电图检查，必要时需要行腕管、肘管松解术。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/26收听(16373)

手部出现麻木症状，可能是因为上肢神经受压引起。颈椎病、中风或者更年期综合征、心脏疾病都会引起类似的症状。上肢神经受到压迫，尤其会出现在夜间，这是因为局部的肌肉出现萎缩，影响到动作和感觉导致。除此之外，出现腕管综合征或者其他手部的外科病症，都会影响到正中神经从而引起局部麻木。颈椎病会因为退行性病变从而压迫神经根，导致相应区域的手指出现麻木症状。中风会导致患者一侧肢体出现麻木，其中就包括手部。更年期期间出现内分泌失调代谢障碍，会导致手部肌肉出现明显的收缩或者萎缩，引起麻木的症状。出现心脏病，尤其是心肌梗死，会明显出现手部以及上肢部位麻木。

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2020/02/25收听(31688)

"手经常麻木需要考虑几方面的疾病，比如局部神经受卡压之后会导致经常性麻木，可能同时会伴有肌肉的萎缩，影响手精细的活动，常见的疾病考虑腕管综合征。还有在手指麻木的同时可能伴有上肢的肌肉萎缩和运动障碍，考虑的可能肘管综合征可以引起。另外，手麻木还要考虑有可能是周围神经病变末梢神经炎所引起的，需要关注患者是否长期有糖尿病，或者长期服用对周围神经有损伤的药物，或者其他物质所导致的，需要进行必要的电生理检查来进行评价。另外，在一些老年朋友，如果手经常麻木还要考虑有可能是缺血性脑血管病，比如脑梗死所导致的手麻木。总之，如果经常性手麻木应该尽早的到神经内科或者骨科，进行全面的诊疗。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/08收听(67194)

手脚的偶尔发麻，首先大多为姿势不好所引起，其次才考虑是病态。手脚麻木是人们日常生活中常常出现的症状，比如坐的时间长了、不正确的睡姿、上厕所蹲时间久了均可引发，麻木在短时间内可以消除，不会有什么大问题。但是有的人手脚麻木时间长，超过一天无法缓解或者短时间麻木，但影响日常生活，就建议就诊神经内科。如：1、最常见的是脑动脉硬化引起的脑血栓，有手脚麻木，这种常常会伴有头疼、头晕、记忆力减退、视力减退、血压升高或偏低、血脂增高，但是这种麻木一般是偏侧的，年龄也偏大。2、颈椎病引起的麻木，这种麻木是患侧的手上肢麻木，常常伴有疼痛、活动受限。3、多发性末梢神经炎，这种麻木表现在四肢的远端，就是手指、脚趾，一般是对称性麻木，有带手套、带袜套的感觉。4、血栓性脉管炎，引起的往往是大脚趾或足底发凉、发冷、剧烈疼痛，足背动脉搏动会减弱或消失。所以如果发现高血压的患者，反复出现单侧的手脚麻木，应该及时去看看医生，排除病理性麻木，比如脑卒中。

解冰川│河北医科大学第一医院

2020/04/22收听(45932)

引起手突然发麻的原因较多，常见有以下几种：

1、呼吸性碱中毒：如部分年轻人或焦虑症...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/09播放(68590)

"引起手麻的原因，比较常见的有下面几种：第一、颈椎病，支配上肢的神经是从颈椎发出来的，所以颈椎病、颈椎间盘突出就很容易压迫神经根，导致这根神经所支配的区域，包括手的部分出现麻木的感觉，有的时候还可能伴有疼痛的感觉。针对这种情况可以吃一些营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12，可以在一定程度上缓解手麻的症状，同时也可以做一些理疗、牵引等，如果症状比较严重还可以进行手术治疗。第二、肘管综合征和腕管综合征，这两个病变都是因为肘部或者腕部的病变压迫到了神经，引起的神经的卡压疾患。治疗方法也有很多，可以手术减压，也可以吃一些B族维生素营养神经。第三、多发性末梢神经炎，引起多发性末梢神经炎的病，最常见的是糖尿病，其他的还有些维生素缺乏或者重金属中毒、酒精中毒以及某些化疗药物的使用等，都可以引起末梢神经炎。针对这种情况除了要治疗原发病之外，还可以辅助一些B族维生素治疗，同时可以用一些改善微循环的药物一起治疗。"

曾湘豫│北京医院

2020/05/26收听(45600)

"手麻是一种常见的症状，是由于某种疾病压迫了神经或者导致肢体末端供血不足引起的，常见的疾病有：1、颈椎疾病：颈椎疾病可以出现头晕、颈部不适等症状，压迫臂部神经可以引起手指麻木的症状，需要到医院检查颈椎片确诊，常见的治疗方法为按摩、理疗等。2、脑梗塞，、脑出血、血脂异常，上述疾病是血管性病变，都会引起肢体末端供血不足出现手指麻木的症状，可以检查血脂、血压等进一步确诊。3.糖尿病：糖尿病引起肢体麻木是一种周围神经病变，需要空腹检查血糖进行确诊，平时多饮水，多锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，控制体重，预防高血压、高血脂、高血糖等三高症状。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/08/30收听(26424)

"手发麻首先要区分单侧麻木还是双侧麻木。如果是单侧的手麻木，要警惕脑梗死，需要做头颅CT或者磁共振，才能够明确诊断。如果是双侧的手麻木，需要考虑颈椎病压迫神经导致。糖尿病引起的周围神经病变，也会引起双侧的手麻木，最好去做颈椎的CT, 然后测血糖，看看是否有血糖升高的情况。无论是哪一种麻木，最好去医院做检查，这样才能够更好的诊断以及用药。如果只是轻度的颈椎压迫神经引起来的，可以口服颈椎病的药物，以及营养神经的药物症状就会逐渐缓解。如果是糖尿病引起来的周围神经病变，就需要配合降糖药物进行治疗。"

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/07/26收听(23614)

手一直发麻的原因如下：

1、脑卒中前兆：有高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化的患者，...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/25播放(66786)