"手足口病主要就是由于肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16感染引起的，主要就是侵犯了神经系统，造成了重症手足口病的一些表现，出现了神经性的病毒反应。如果孩子的体质比较虚弱，有可能会出现呼吸循环的衰竭，可能会发展的比较快。刚开始的时候可能没有任何临床症状，2-3个小时以后很快就会出现明显的呼吸困难，口吐粉红色的泡沫痰，说明已经出现了肺水肿的情况，对儿童的危害是比较大的，容易造成呼吸循环的衰竭。极少数病人可以并发无菌性的或者病毒性的脑炎，主要的症状就是头痛、发热、颈直、背痛，其他的并发症还包括脑炎、脑膜炎、肺炎、肺水肿、弛张性的麻痹、脊髓性灰质炎一样的肢体瘫痪、过敏性紫癜等等，多发生于发病以后的2-5天。但以无菌性的脑炎、心肌炎最为常见。"

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/07收听(53676)

"手足口病本身是肠道病毒所引起的感染，所以手足口病最常见的并发症是脑膜炎或者病毒性脑膜炎。脑膜炎很多都是由病毒感染所引起，所以在手足口病时，很多孩子可能会在早期比较快的出现神经系统异常表现，比如发热，严重的有抽搐，甚至呕吐等，这个时候就要高度警惕脑膜炎的可能性。除此之外，有些孩子可能会得心肌炎或者有心肌损伤，在病毒感染的时候，实际上心肌损伤是非常常见的，孩子可能会有心肌酶的增高、心电图的异常等。如果他的心肌损伤比较严重，可能会诊断心肌炎，甚至还可能会出现暴发性心肌炎，引起生命危险。还很容易继发肺炎，肺炎实际上就是孩子会有相应的肺部表现，比如发热、咳嗽等，这也是手足口比较常见的并发症。还有一些少见的并发症，比如肺水肿、肺出血或者弛缓性麻痹，有些孩子可能会出现全身的皮疹等。这些都是手足口病比较常见的并发症，需要根据他的表现来做判断和处理。"

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/01收听(86883)

"手足口病是比较常见的急性传染性疾病，临床主要以手、足、口、臀部的皮疹为主要的特点。一般的轻症病例病情比较温和，可以自限。但是在重症病例当中，可以出现严重的并发症，比如神经系统的并发症。在疾病的2-4天左右，可以表现为头痛、恶心、嗜睡、谵妄、昏迷、全身的抽搐等。可以发现有脑膜刺激症状，另外还可以见呼吸系统的并发症，比如呼吸的表浅、困难、节律改变。儿童可以出现口唇发绀、咳嗽和粉红色样的泡沫痰。另外还可以见于循环系统的并发症，主要是循环比较差的表现，比如四肢发凉，面色苍白，出冷汗，心率的改变，血压下降，这常常提示病情比较危重，严重的可以导致死亡，或者留有严重的后遗症，需要积极的抢救治疗。"

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(46496)

"手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热，手、足、口等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿1周左右可以治愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，可以导致死亡。为了预防并发症的发生，主要是密切监测病情变化，尤其是心、脑、肺等重要器官的功能。危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片，注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护，有颅内压增高者给予相应的处理。出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象，宜及早进行机械通气治疗，维持血压稳定。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2018/10/22收听(12514)

"手足口病是病毒感染性疾病，治疗过程主要是对症支持治疗，因此手足口的并发症就显得尤为重要。手足口病一期表现为发热、皮疹，这时需要对症退热处理。最常见的并发症就是二期的脑干脑炎，同时也可能出现心肌损害、肝功损害、肾功损害等等。脑干脑炎的主要表现是肢体抖动、易惊、恶心呕吐、高热不退、精神不好。如果脑干脑炎治愈，以上并发症绝大多数预后良好；但若病情控制不好，患儿高热不退，心率加快，有可能会出现心衰，进展至三期的肺水肿。肺水肿是手足口病最严重的并发症，生存率低。因此手足口病发病要积极治疗，积极控制体温、控制并发症。"

许英霞│潍坊市人民医院

2018/08/13收听(83449)

"手足口的并发症主要是有五类：第一类是脑炎，主要有意识障碍，严重的病例可以出现频繁的抽搐，脑水肿、昏迷、脑疝、脑干、脑炎的患者可以出现呼吸、心跳骤停，迅速死亡。第二类是无菌性脑膜炎，有头痛、脑膜炎刺激征，脑脊液中有核细胞大于10×10^6\/L，脑脊液细菌培养是阴性。第三类是迟缓性的瘫痪，表现为急性发作或者多个肢体的一群、多群骨骼肌麻痹或者瘫痪。第四类是心肌炎，主要表现为心律失常，心肌收缩力下降，心脏增大，心肌损伤的标志物会增高。第五类是肺水肿或者肺出血，有急性的呼吸困难、气急、心动过速、粉红色泡沫样痰，胸片会提示进行性的肺实变、肺充血。"

董俊飞│北部战区总医院

2019/10/19收听(55555)

"手足口病一般是发病1-5天之内容易出现并发症，手足口病一般将临床的发病机制和表现，感染分为以下五期：第一期，手足口的出疹期，也就是普通的病例，绝大多数病例在第一期就完全治愈了。第二期，神经系统受累期。一般在病程的1-5天之内，表现为神经反应差、精神差、嗜睡、易惊、头疼、呕吐、烦躁，肢体无力，出现颈部强直的脑炎、脑膜炎、脊髓炎样的综合征。脑脊髓膜炎的体征多为手足口病的重症病型，大多数可以痊愈。第三期，心肺功能衰竭期。多发生在病程的五天以内，目前认为可能与脑干炎后的植物神经功能失调，和交感神经功能亢进有关，有人认为是EV71型感染后免疫损伤是发病的机制。本期表现为心率、呼吸增快、出冷汗、皮肤发花、四肢发凉、血压升高、血糖升高、白细胞升高、心脏射血分数异常。此期是手足口病重症型病例的危重型，如及时发现、正确治疗，能够降低病死率的关键是这一时期。第四期，心功能衰竭期。病情继续发展，出现心肺功能的衰竭，可能与脑干炎所致的神经源性的肺水肿、循环功能衰竭有关，多发生在病程五天以内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速、呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫样的痰和血性异体，持续血压降低，出现休克症状。如果此期能够救过来，肺水肿不明显、抽搐停止，就可以进入恢复期。如果此期出现严重的表现，肺水肿、频繁抽搐，可能留有一些后遗症。"

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/10收听(11614)

手足口病是一种肠道病毒感染，是传染病，传播途径是呼吸道的传播，表现会有发烧，然后有嘴、口腔、手、肛周、臀部会有疹子出现，轻度的有瘙痒感。第一个，平日要做到把宝宝隔离，避免交叉感染。第二个，要注意开窗通风，保持空气的流通和清新。第三个，如果孩子有体温高，可以对症的用退烧药，比如超了38℃的时候，可以给他适量的口服抗病毒的清热的药，比如蒲地蓝口服液等等。如果孩子的精神特别不好、疲乏或者是焦躁，这种就要注意重型的手足口病，最重要一定要及时就医。

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/06/02收听(34037)

"手足口病是由多种病毒引起的传染性疾病，主要表现为发热、咽峡部的疱疹、咽痛以及手、足、肛周的皮疹。手足口病是一种在炎热的季节比较流行的疾病，在儿童或者是婴幼儿比较多发，而在比较大的青少年或者是成人或者是老人，一般是发生率很少的，偶尔大人也有得手足口病的，但症状相对就比较轻。手足口病在2-5岁的儿童，有可能症状比较重，甚至两岁以下出现重症，甚至危及生命。病原体是病毒，种类比较多，包括埃可病毒、柯萨奇病毒以及肠道病毒71型，其中肠道病毒71型有可能导致神经系统的一些并发症，所以对于这一种病毒感染可以采用疫苗注射的方式预防。"

历见伟│日照市中医医院

2019/02/25收听(88984)

"手足口病是小儿常见的病毒传染性疾病，在疾病期间，治疗上对症给予抗病毒治疗。同时避免食用发物使症状加重，比如鱼虾和牛羊肉等食物。一定要注意疾病期间避免到公共场所，以免对其他人造成传染。疾病期间要保证充足的睡眠、均衡的饮食，注意休息，有利于疾病的恢复。同时手足口病会对小儿心肌酶造成影响，会形成心肌损害，如小儿有乏力、叹气和精神不振的症状，家长必要时带孩子到医院检查儿童心肌酶。"

全香美│牡丹江市中医医院

2019/06/25收听(32295)

"手足口病是由肠道病毒引发的传染病，一般六岁以下儿童比较常见，因为小孩的免疫力比较低，这种病毒可以通过咳嗽、打喷嚏、粪便，还有患者用过的毛巾、奶瓶、水杯传染，还有的会因为患者平时不讲卫生，不爱洗澡引起的。手足口病成年人也会感染，有的患有手足口病可能没有症状，被称为隐性感染者，隐性感染者与宝宝亲密接触，或者是亲吻宝宝，都有可能让宝宝传染上手足口病，所以平时一定要给宝宝勤洗澡、勤洗手，尽量不要在外面吃饭，无法避免时要自带餐具，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量少去人群聚集地，可以有效的预防手足口病。"

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/05/20收听(62085)

"手足口病是我国法定的丙类传染病的一种，它是一种肠道病毒感染性疾病。引起手足口病的病毒种类比较多，它的传播途径主要就是通过消化道来进行传播，再就是通过呼吸道的飞沫也可以传播。一年四季都可以发病，夏天是发病的高峰季节。手足口病的小孩或者成人，主要症状是发热和皮疹。皮疹主要是分布在手、足、口腔等的部位，可以是皮疹、疱疹，口腔里面可以是溃疡。由于手足口病的病毒没有特效的抗病毒药物，所以手足口病的治疗主要是对症支持治疗为主，也就是出现什么症状，就针对什么症状进行处理。预后来讲，大部分手足口病的预后非常好，有的小孩可能会引起脑炎等并发症，个别重症的小孩病情发展会比较快，可以导致死亡。"

许英霞│潍坊市人民医院

2019/06/22收听(71771)

"在手足口病期间，第一、一定要注意饮食清淡易消化，不要吃辛辣刺激性的食物，可以吃面条、稀饭，也可以吃点米饭、蔬菜，不要吃油腻的食物。因为过于油腻，不利于孩子的消化吸收，特别是油炸的食品，会影响孩子的食欲，油炸的食物对孩子的消化道也会造成影响，会造成免疫功能的下降，胃黏膜容易受到损害，病毒就容易入侵。第二、也要注意卫生，餐具要经常消毒，比如奶瓶、奶嘴、汤勺、纱布等等，用之前一定要注意消毒，可以用开水煮熟消毒或者是用开水烫，尽量减少病毒感染的机会。"

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/23收听(32271)

"手足口病是由以下原因引起的：1、宝宝接触了传染源，人是肠道病毒唯一的宿主，病人和隐性感染者为传染源。如果宝宝接触了手足口病的病人，或者隐性感染者，就可能会出现手足口病。2、手足口病传播途径多样，可以经过粪-口传播，也可以经过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播，或者接触病者的口鼻分泌物、黏膜、疱疹液，以及被病人污染的用品等造成传播。所以，宝宝如果接触了手足口病人的体液、分泌物或者手没有洗干净，各种的传染造成孩子得手足口病。3、手足口病的病人大部分是婴幼儿，年龄小、抵抗力低，容易受病毒感染的侵害，所以会出现手足口病。宝宝要做到远离手足口病，需要注意隔离、勤洗手、做好防护，不到人多的地方去。如果接触了手足口病病人，要关注孩子的情况，必要的时候到医院就诊。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/26收听(69766)

"手足口病是一种疾病，而不是病毒的名称。它的病原体是病毒，这些病毒的种类比较多，主要是肠道病毒，包括柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型，还包括柯萨奇病毒A组和B组的型别，此外还有埃可病毒等。手足口病的病原体是非常多的，这些病毒每一种都可以单独导致手足口病，手足口病是可以反复发生的。这些病毒对外界环境的抵抗力都比较高，在手足口病的患者可以通过直接接触，甚至间接的传递物体进行传播。手足口病的病原体之中，柯萨奇A组16型所导致的手足口病一般不会特别重，肠道病毒71型所导致的手足口病，出现重症的概率要大一些。"

历见伟│日照市中医医院

2019/05/16收听(78837)

"手足口病阴性是指没有得手足口病，主要是通过PCR检测，未发现相关的肠道病毒。手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见的传染病，好发于六个月到五岁的儿童，主要分为普通型和重型。大部分患儿是普通型，症状较轻，并不需要特殊的治疗就能恢复。轻型的患儿表现为口腔、手掌、足底、臀部及大腿内侧出现疱疹，有些患儿可以出现发热，但大多数是低热，口腔出现疱疹或者溃疡，也会让孩子自觉口腔疼痛而拒绝吃食物。大部分患儿是轻症，只有少数的患儿会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎以及肺水肿等重症的情况。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/10收听(64272)

"手足口病是肠道病毒引起的疾病，最常见的是柯萨奇病毒A16型以及肠道病毒71型，引起重症手足口病，以肠道病毒71型最为多见。手足口病的潜伏期在3-7天，潜伏期内没有明显症状，病人突然起病。约半数病人开始会出现发热，同时出现丘疹或者疱疹。疱疹主要在手、足、口、臀四个部位。长了口腔溃疡是不是会很痛？一样的道理，孩子口腔长了疱疹以后，也是不舒服的。大部分的孩子得了手足口病以后，出现流口水、进食差的现象。另外，可以通过皮疹特点判断手足口病。"

石计朋│佛山市妇幼保健院

2018/05/29收听(73602)

"手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病，好发于儿童，尤其是3岁以下年龄组发病率最高。主要是通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。临床上主要表现为发热、口腔和四肢末端的斑丘疹、疱疹，重症者可以出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿和循环衰竭等。具体的原因主要是脑干脑炎及神经源性肺水肿。由于病毒的传染性很强，常常在幼托机构会造成流行。针对症状，分别进行以下阐述。手足口病的潜伏期是2-10天，平均为3-5天，病程一般是7-10天，分为普通病例和重症病例，出现的临床表现也不尽相同。普通病例起病较急，初期有轻度的上呼吸道感染症状。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。半数病人发病前1-2天或发病的同时伴有发热，多在38度左右。患儿的手、足、口、臀部位可出现斑丘疹和疱疹，皮疹具有不疼、不痒，不结痂、不结疤的特点。疱疹周围可以有炎性红晕，疱内液体比较少，手足口病在同一患者不一定会同时出现所有的皮疹，水疱和皮疹通常是在1周左右消退。对于重症病例，常出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等表现，主要有：1、手足口病临床表现的患者，同时伴有肌阵挛或脑炎、急性弛缓性麻痹、心肺衰竭、神经源性水肿等。2、手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热，伴有肌阵挛或脑炎、急性弛缓性麻痹、心肺衰竭、神经源性水肿等。对于少数病例，特别是EV71感染的患儿，病情比较凶险，可致死亡或留有后遗症。"

申文雯│首都医科大学宣武医院

2018/10/09收听(60502)

虽然得了手足口还是需要打手足口病预防针的。因为手足口病是由肠道病毒引起的急性发热性出疹性疾病，常见于5岁以下的小孩，因为同一儿童可因为感染不同的血清型的肠道病毒引起发病。手足口病常见的病原体有EV71型、柯萨奇A16型、柯萨奇A6型、柯萨奇A10型、埃可病毒等。虽然得手足口病，但并不明确手足口病属于哪一种病毒型引起，所以临床上还是可以接种手足口病的疫苗的，接种疫苗前一定要没有发烧，情况良好，没有呼吸道的症状且精神正常，才可以接种疫苗。

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/04/24收听(51646)

手足口病是由柯萨奇、EV71等肠道病毒感染引起的传染性疾病，接种手足口疫苗只能降低儿童被感染的几率，而不能100%保证不会被传染。在治疗上还是采取对症治疗的方法，如口服抗病毒类的药物，如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、金莲花颗粒等，口腔给予开喉剑等药物清理。同时给予清淡、流质食物，并且要注意手足口病的并发症发生，如病毒性心肌炎、中枢神经系统感染等。其有传染性，需要做到家庭环境的隔离，并且要注意穿过的衣服、餐具、玩具等进行消毒。

童鹏│鄂州市中心医院

2020/07/14收听(51155)