"牙龈发炎、化脓，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科或者口腔颌面外科就诊。牙龈发炎化脓，一般有两种情况：一、牙龈炎，化脓以后形成牙龈脓肿。可以到口腔外科，在局麻下进行脓肿切开引流术。将脓汁引流出来，这样就可以控制炎症。等炎症控制后，再进行牙龈的冲洗，去除牙石，同时配合全身抗炎治疗。二、牙周袋溢脓，也就是急性牙周炎。可以进行牙周袋的冲洗，也就是用双氧水、盐水反复冲洗牙周袋。将牙周袋内的食物残渣、细菌、脓汁冲洗干净，然后配合全身抗炎治疗，炎症初步控制后，可以进行洁治和刮治。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/12/27收听(40848)

牙龈发炎、化脓需要将脓液进行引流，如果没有形成明显的波动感或者脓肿，可以不用切开，进行冠周冲洗，将脓液挤压出来就可以。如果出现明显的波动感并且脓肿形成比较成熟，就需要切开使脓液得到彻底引流，同时还需要进行冲洗。在治疗的同时，患者还需要进行抗生素的应用，主要包括抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑或者替硝唑，还要加服广谱抗生素，例如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果肿、痛，出现低烧等严重的面部不适等症状，还需要进行抗炎输液治疗才可以。

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2023/02/04收听(88960)

"小孩牙龈发炎脸都肿了，建议尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的儿童口腔科就诊，由医生进行详细的临床检查，来确定是牙龈炎症引起的脸部肿胀，还是由于根尖炎症造成的脸部肿胀。如果是牙龈炎症造成的，可以进行牙龈沟反复冲洗，用双氧水、盐水反复冲洗牙龈沟，将龈沟内的食物残渣、软垢、牙菌斑都冲洗出来，再外用碘甘油。回家以后认真刷牙，建议在每餐后加上睡觉前，都认真刷牙，控制牙颈部的菌斑，就控制了细菌，控制的炎症，脸部肿胀就会慢慢消退。如果是由于急性的根尖周围的炎症，引起的牙龈局部肿胀、脸部肿胀，需要进行开髓引流术。钻开牙齿，让根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中，就可以控制根尖周围的炎症。炎症控制了，脸部肿胀也会慢慢的吸收缓解，同时还需要配合全身的抗炎治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/20收听(61300)

牙龈肿化脓时，需要根据不同情况分别进行处理。如果智齿周围发生了冠周炎，牙周袋内存留食物残渣和软垢，需使用3%过氧化氢溶液彻底冲洗、分解细菌，并放置碘甘油促进消炎，同时口服头孢类和硝基咪唑类抗生素。如果多数牙齿存在牙结石、牙菌斑等，需要进行洁治和刮治，去除根面附着的肉芽组织及病变牙骨质，根面平整完成后会形成新的牙周附着，炎症得到控制，同时需注意加强口腔卫生清洁，防止脓肿再次发生。

王惠│济南市中医医院

2023/11/07收听(48464)

"口腔中有很多细菌，细菌不断生长就会形成菌斑。牙菌斑钙化以后就会形成牙石，牙石再不断堆积，越堆越多就会刺激牙龈，造成牙龈水肿、出血。治疗牙龈炎最有效的手段就是洁治，也就是老百姓说的洗牙。如果有牙周袋，还要做深部刮治，刮治以后可以涂消炎药。洁治完一定要好好刷牙，避免牙石很快的又长回去。"

李凌│北京积水潭医院

2023/03/16收听(12608)

牙龈发炎是口腔科常见的疾病之一，牙龈炎的炎症部位主要位于牙龈缘和龈乳头，主要是因为牙结石、牙菌斑长期刺激牙龈导致，也可能与不良的修复体、食物嵌塞或牙齿排列不齐、口呼吸等有关系。经常在患者刷牙或进食的时候牙龈出血，病情严重时可以有自发性出血，患者经常感到牙龈局部痒胀不适或伴有口臭的症状。牙龈炎治疗可以通过祛除病因，用洁治术清除牙石，控制菌斑，必要时用手工器械行龈下刮治术，去除龈下结石，同时使用复方硼砂溶液或复方氯己定漱口水漱口，外用碘甘油。碘甘油能很好的起到局部消炎、收敛、止血的作用。治疗以后牙龈炎症通常可以在5-7天内消失。平时保持口腔卫生，饭后漱口，睡前有质量的刷牙可以有效预防牙龈炎。

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/09/14收听(68286)

"牙龈发炎通常是因为有牙菌斑没有清理干净，逐渐矿化变成牙石，刺激牙龈出现红肿、出血的炎症症状。牙龈如果经常红肿、出血，要尽快到牙周科就诊，进行常规的洁牙。洁牙是通过超声波的作用产生共振，将牙结石完全清理干净。清理干净以后，还要进行牙面的光滑术，将牙齿表面抛光，避免牙菌斑再次附着。洁牙并不是一劳永逸的，洁牙后患者要认真刷牙，避免有牙垢重新附着在牙根表面，一年要进行一次常规的洁牙。如果牙龈炎已经较严重，发展到了牙槽骨，有一定的吸收，变成牙周炎，还需要进行序列的牙周治疗。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2023/02/23收听(34528)

牙龈发炎只发生于牙龈组织的急慢性炎症，表现为牙龈出血、红肿、胀痛，继续发展侵犯硬组织产生牙周炎。牙龈发炎在临床中是一种非常常见的症状，那么我们临床中如何治疗和处理呢？治疗方案：一、去除病因，通过洁治术彻底清除菌斑牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素，急性龈乳头炎要去除局部刺激因素。对于炎症较重的患者，可以配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%过氧化氢，复方氯己定含漱液。急性炎症可配合使用抗生素，阿莫西林和甲硝唑。二、手术治疗，少数增生性龈炎的患者，牙龈纤维增生明显，炎症消退后，牙龈形态仍不可能完全恢复，就可以做牙龈成形术。三、防止复发，慢性咽炎的疗效较为理想。重要的是，防止疾病的复发要持之以恒的保持良好的口腔卫生习惯，定期半年到一年进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/07/02收听(69378)

牙龈发炎在急性期炎症时，会表现为明显的肿胀、出血，甚至可以到自发性出血的情况，就是不刺激时也会...

张耀国│江苏省口腔医院

2023/03/23播放(39199)

"牙龈发炎以后最好及时进行检查和就诊，因为牙龈发炎可能是智齿发炎，也可能是牙周脓肿，甚至根尖周炎，所以应及时检查，针对不同的疾病会有不同的处理。智齿发炎以后表现的是下颌最里侧，智齿周围牙龈红肿，智齿可以长出来一半，也可以完全没长出来。这时候需要局部进行冲洗上药，再全身配合吃点消炎药，消炎以后最好及时进行智齿的拔除。牙周脓肿则常见的是全口有牙周病病人，个别牙牙周袋特别深，机体抵抗力降低的时候可能产生某颗牙的牙周脓肿。这时候也需要局部进行冲洗上药，对牙周病来进行全口的系统性治疗。牙龈发炎也常见于慢性根尖周炎的病人，牙齿的根尖部有一个小疱，会有流脓，反复发作。如果牙齿诊断为根尖周炎，则需要进行牙齿的根管治疗。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/26收听(51882)

牙龈发炎可以进行以下的处理：

1、饮食：患者牙龈发炎，一般建议不要吃辛辣、油炸、很...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/23播放(32517)

"如果是急性的比较严重的牙龈的炎症，可引起淋巴结的肿大。牙龈的炎症分为急性炎症和慢性炎症，有的急性炎症是单个的牙龈乳头发炎，有的是面积比较大的牙龈炎症。如果面积大的牙龈的急性炎症，就可以引起全身的症状，包括发热、畏寒、全身不适。也可以引起引流区域的淋巴结的炎症，就会出现淋巴结的红肿、触痛。所以急性的牙龈的炎症可以引起淋巴结的肿大，一般慢性的牙龈炎症，不会引起淋巴结的肿大。如果牙龈的炎症引起了淋巴结肿大，需要配合全身的抗炎治疗，也就是口服抗生素，推荐口服头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物。最好尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙周病科进行检查、诊断和治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/24收听(49866)

"孕妇牙龈发炎化脓不挤不会自愈，需要尽早到正规医院口腔科进行检查，由医生判断是否能够进行脓肿切开引流术。如果孕妇牙龈发炎，而且形成了脓肿，此时不能挤，因为挤了以后会使炎症扩散。如果形成脓肿，建议尽早到正规医院口腔科进行检查，由医生判断是否能够进行脓肿切开引流术。要看孕妇怀孕多长时间，如果是孕早期，有可能会出现流产，如果是孕晚期，有可能会出现早产，所以尽量要减少对孕妇的刺激，避免发生胎儿意外。如果炎症比较明显，脓肿比较大，而且局部疼痛明显，应该迅速进行切开引流，脓汁排出后疼痛的刺激会明显减轻，对胎儿也有好处。因为如果孕妇比较疼痛，焦虑、心情不愉快也会影响胎儿的健康生长。孕妇牙龈发炎又称为妊娠性牙龈炎，主要与雌激素水平有关，一般患者口腔内卫生与牙龈炎症不成正比，但是也常会存在牙菌斑、牙石等局部刺激因素。建议患者认真刷牙，控制好牙菌斑，减少刺激因素，可以用淡盐水漱口。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/31收听(78636)

"牙龈肿了一个包里面并且化脓。这种情况下需要尽快去口腔科将脓肿切开，使脓液得到引流，最大限度的降低患者的疼痛，以及控制感染。再根据患者脓肿的情况进行冲洗，必要时需要口服抗生素，例如抗厌氧菌的抗生素，甲硝唑、奥硝唑。同时有可能还需要辅助广谱的抗生素，例如阿莫西林、头孢呋辛酯。如果患者对头孢过敏，可以改服阿奇霉素，或者罗红霉素。如果患者肿了一个脓包以后，并且有全身的症状，切开引流以后不能够口服用药，需要给患者进行输液治疗。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2023/07/10收听(15728)

牙龈变红变肿，甚至有时有疼痛的感觉，可以先观察牙龈的状况，健康的牙龈包绕在牙齿周围，非常紧密的...

荣文笙│北京大学口腔医院

2023/01/01播放(60616)

儿童牙龈发炎要从两个方面去看：1、生理(方面)：儿童6岁时在乳牙1-2岁的情况下，会...

吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院

2023/07/20播放(58948)

牙龈发炎、流脓，需采取局部治疗，配合全身抗炎治疗的方法，常见分析如下：

一、局部治...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/04/07播放(75122)

牙龈发炎而出现脸部肿胀，说明炎症较重，需要进行全身抗炎治疗，同时也需对牙龈进行局部治疗，主要治...

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/12播放(97448)

牙龈发炎肿痛，其治疗方案主要是以局部治疗为主、全身治疗为辅的方案。牙龈发炎主要是菌斑和炎症组织，进入到牙龈周围的纤维所导致，主要表现是牙龈炎、智齿冠周炎、牙周炎等。其治疗主要以局部治疗为主，就是进行牙龈局部的冠周冲洗、上药，对牙龈周围牙周袋进行清洗，用双氧水和生理盐水交替冲洗，最后再用碘甘油进行涂抹，这样牙龈发炎肿痛就可以很快治好。在完善治疗、病情稳定以后，最好进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治。对于重度牙周炎，甚至还要进行牙周序列治疗，牙龈发炎肿痛就可以彻底治好。

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/16收听(36192)

"牙龈发炎有脓包考虑是牙周脓肿的可能性大。急性牙周脓肿的治疗原则是止痛，防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块结石，冲洗牙周袋，将防腐收敛药或抗菌药置入牙周袋内，必要时全身给予抗生素或支持疗法，过早地切开引流，会造成创口流血过多和疼痛。当脓液形成出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流，前者可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，后者可在表面麻醉下，用尖刀片切开脓肿达深部，以便脓液充分引流，切开后用生理盐水彻底冲洗脓腔，然后服抗菌药物，切忌用过氧化氢溶液冲洗脓腔，以免因新形成氧的气泡进入组织，引起剧痛。切开引流后的数日内，患者用盐水或0.12%氯几定溶液含漱，对于患牙挺出，而咬合接触疼痛者，可将明显的早接触点调磨，使患牙迅速获得恢复的机会。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术，根据不同情况作脓肿切除术或翻瓣手术，除净根面的菌斑、结石。"

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/02/12收听(11104)