绦虫病是由三种绦虫引起的肠道感染：猪带绦虫（猪肉绦虫）、牛带绦虫（牛肉绦虫）和亚洲带绦虫。

人类食用未煮熟的受感染牛肉或猪肝会分别感染牛带绦虫或亚洲带绦虫。但牛带绦虫或亚洲带绦虫引起的绦虫病通常对人体健康影响不大。因此，本实况报道仅涉及猪带绦虫的传播和健康影响。

一个人如食用了生的或未煮熟的受感染猪肉便会感染猪带绦虫。绦虫感染很少引起临床症状。通过绦虫携带者的粪便传播的绦虫卵对猪具有传染性。如果被人摄入（通过粪-口途径，或通过摄入受污染的食物或水），猪带绦虫卵也可造成感染，使人体组织受到寄生虫幼虫感染（人类囊虫病）。

人类囊虫病可能会给人体健康带来破坏性影响。绦虫的幼虫（囊尾蚴）可在肌肉、皮肤、眼睛和中枢神经系统内发育。当囊肿在大脑中发育时，被称为神经囊虫病。症状包括剧烈头痛、失明，抽搐和癫痫发作并可能致命。

神经囊虫病是世界各地最常见的可预防的癫痫病因。在寄生虫流行国家，估计导致所有癫痫病例的30%。在特定社区，神经囊虫病与癫痫之间的关联度可能高达70%。在存在这种疾病的贫穷偏远地区，癫痫很难得到诊断和治疗，并会导致严重的污名化，特别是在女孩和妇女中（患有癫痫的女性通常被与巫术联系在一起）。

囊虫病主要影响非洲、亚洲和拉丁美洲发展中国家自给农业社区的健康和生计。它还会降低猪的市场价格，并影响猪肉的食用安全性。2015年，世卫组织食源性疾病负担流行病学参考小组将猪带绦虫确定为食源性疾病死亡的主要原因，导致280万残疾调整生命年损失。根据现有癫痫患病率数据，估计神经囊虫病（包括有症状和无症状）患者的总人数介于256万至830万之间。尽管70%的癫痫患者如果治疗得当，可以过上正常的生活，但贫困、对疾病的无知、卫生基础设施不足或缺乏药物治疗，导致75%患有这种疾病的人即使得到治疗，也得不到良好的治疗。

猪带绦虫、牛带绦虫或亚洲带绦虫造成的绦虫病通常伴有轻微和非特异症状。在摄入含有囊尾蚴的肉类大约8周之后，绦虫在肠内得到充分发育，此时就可能出现腹痛、恶心、腹泻或便秘。

如果不治疗和杀死绦虫，绦虫可能会存活数年。这些症状会持续存在，直到绦虫死亡。据认为，未经治疗的猪带绦虫感染通常会持续2-3年。

就猪带绦虫引起的囊虫病而言，出现临床症状之前的潜伏期存在差异，感染者可多年无症状。

在一些流行地区（特别是亚洲），感染者可能出现可见或可触及的皮下结节。神经囊虫病与多种症状和体征相关，这取决于病理变化的数量、大小、阶段和位置，以及宿主的免疫反应，但也可能没有临床症状。症状可包括慢性头痛、失明、发作（如反复发生，则为癫痫）、脑积水、脑膜炎和中枢神经系统占位性病变引起的症状。

治疗猪带绦虫引起的绦虫病对于预防神经囊虫病很重要，也是帮助控制或阻止寄生虫传播周期的一种工具。根据当地情况和控制方法，这种寄生虫的感染者可以单独接受治疗，也可以通过预防性化疗进行。治疗绦虫病可采用单剂量吡喹酮（10毫克/公斤体重）或氯硝柳胺（成年人和6岁以上儿童：2克；2-6岁儿童：1克）。此外，还可使用阿苯达唑（400毫克，连续3天）。关于使用这些药物进行绦虫病预防性化疗的建议和重要注意事项，见《泛美卫生组织/世卫组织控制猪带绦虫预防性化疗指南》。

就神经囊虫病而言，破坏囊肿可导致炎症反应，所以需要进行专门治疗，可能包括长期服用高剂量吡喹酮和/或阿苯达唑，以及用皮质类固醇和/或抗癫痫药物进行辅助治疗，还可采用手术治疗。治疗的剂量和持续时间可能有很大差异，主要取决于囊肿的数量、大小、位置和发展阶段、其周围的炎性水肿、临床症状或体征的剧烈程度和严重性。《世界卫生组织关于猪带绦虫所致神经囊虫病的管理指南》为卫生保健人员提供了进一步指导。

为预防、控制并可能最终消除猪带绦虫，需要采取包括兽医、人类健康和环境部门的公共卫生措施。有几种可用于不同组合的猪带绦虫控制措施。这些措施在2009年的一次专家会议上得到确定，具体如下：

“快速产生影响”的核心干预措施：

配套措施：

需要进行根本社会变革的措施：

已使用数学模型来确定不同策略组合的成功概率和实现持续控制所需的实施期限，但这些模型仍然基于许多假设和未知因素，不过，它们都一致表明，采取综合的“一体化卫生”干预措施可以较快实现可持续控制。

癫痫是神经囊虫病患者最常见的临床症状之一。世卫组织认识到，癫痫患者经常遭受污名化和歧视。世卫组织敦促会员国支持建立和实施管理癫痫的策略，并促进采取用以预防癫痫起因的行动（2015年WHA68.20号决议）。世卫组织发布了《世卫组织猪带绦虫所致神经囊虫病管理指南》，以促进加强临床管理 。

也可采用粪便筛检法（例如Kato-Katz检测法）识别带绦虫卵，从而确定寄生虫可能流行的地区。但此种检测法并不具有种属特异性，因此阳性样本必须对猪带绦虫作出确认。

诊断神经囊虫病的金标准是影像学。

但仍需要有经过改良的、简便且符合成本效益的猪带绦虫诊断工具。世卫组织编制了用于诊断神经囊虫病、绦虫病和猪囊虫病的目标产品概况，并于2017年对外公布。

受囊虫病影响的国家要求世卫组织支持其控制该疾病的努力。以下是采取的一些措施：

猪带绦虫的传播周期包括猪作为中间宿主。作为打破寄生虫传播周期的综合控制策略的一部分，必须对猪实施控制措施。

与主要合作伙伴一起倡导多部门方法：世卫组织正与世界动物卫生组织（国际兽疫局）和联合国粮食及农业组织（粮农组织）等伙伴机构（称为三方）密切合作，促进动物干预措施，满足跨学科合作控制猪带绦虫的需要，最终目标是防止人类因神经囊虫病而遭受痛苦。

促进对猪的干预措施：对猪种群采取的具体控制措施包括实施良好饲养规范、给猪接种TSOL18疫苗和用奥芬达唑进行治疗。接种疫苗可以防止猪遭受感染；奥芬达唑可治疗在接种疫苗时已经感染的猪，两者可以同时进行。世卫组织与兽医主管部门以及动物部门的主要伙伴合作，支持纳入了猪干预措施的试点项目，这对实现长期成果至关重要。

可靠的监测数据是评估疾病负担、采取行动和评价进展的基础。对于其他被忽视的疾病，数据尤其稀缺。世卫组织在积极收集关于猪带绦虫的分布数据以及与寄生虫存在相关的风险因素数据，如养猪条件、食品安全和环境卫生信息等，并进行相关绘图。这方面信息已被纳入世卫组织全球卫生观察站。