"后腰疼痛可以由以下几种原因引起：第一、腰肌劳损，严重的腰肌劳损可以有一侧或两侧腰部肌肉胀痛的症状，也可以伴有腰酸，特别是在着凉、劳累以及久坐、弯腰时，胀痛非常的明显，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断；第二、肾脏的疾病，当肾脏有肿瘤或者是囊肿较大时，可以有后腰肾区的胀痛。查体可有肾区的叩痛以及血尿、蛋白尿的症状，这时要检查肾脏的彩超、CT、核磁共振以及做尿的化验来诊断和治疗；第三、腰部肌肉内的肿瘤，当腰部肌肉内长有肿瘤时，可以有腰部肌肉的胀痛，查体时可以触及到肿物，这时要检查腰部肌肉的彩超、核磁共振、CT来诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/31收听(93204)

腰部胀痛，中医往往认为它是以气为主，当然气和血不分离。腰部以胀痛为主，需寻求一下导致胀痛的原因...

杨林│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/02播放(54964)

临床上出现后腰胀痛的症状：第一、考虑消化系统的疾病，胆石症并发急性胆囊炎时，可以出现这种症状，同时患者也会出现右上腹部的绞痛、恶心、呕吐等症状。如果并发急性梗阻性胆管炎，还会出现发热、黄疸等症状。还有急性的胰腺炎以及胰腺癌也都可以出现这种症状。肠道的炎症性疾病像慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病也都可以出现类似的症状。第二、考虑有没有泌尿系统的疾病，像慢性的肾盂肾炎、肾肿瘤以及肾结石、输尿管结石，都可以出现后腰部疼痛。第三、考虑妇科疾病，像盆腔炎以及附件炎、盆腔恶性肿瘤，甚至宫外孕并破裂，也可以出现这种症状。所以出现这种情况建议及时就医，进行必要的检查来明确诊断。

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/10/18收听(19632)

引起腰痛的原因较多，除外运动系统疾病和外伤，就是泌尿系的炎症或者是结石、肾小球肾炎等。部分妇科...

陈彩红│达州市中西医结合医院

2020/04/24播放(58186)

"对于病人出现了右后腰胀痛的情况，如果发生于胸腰结合部位，在弯腰活动时没有明显的疼痛，也没有明显的压痛，并且伴有尿频、尿急的情况，多是由于肾部的疾病所引起的，比如有肾炎、肾结石、肾部肿瘤的情况，会引起右后腰上部有酸胀疼痛的情况。还见于腰部肌肉劳损的患者，从而导致右后腰部位的肌肉出现痉挛、收缩、僵硬和松弛度减弱，就会引起右后腰部位有明显的胀痛，特别是在长时间站立、坐着时，胀痛的症状格外明显。还见于腰肌筋膜炎的患者，也与劳损受凉有关，主要是腰肌筋膜出现了无菌性炎性水肿的情况，就会导致右侧后腰底部，有酸胀、疼痛和压痛的情况。"

王富│济南市中西医结合医院

2019/07/24收听(86068)

在临床上有很多疾病都可以引起后腰的胀痛，首先见于腰肌劳损，这种疾病会导致腰部的胀痛，患者在弯腰负重和久坐、久站之后就会导致症状发作，在平躺休息和热敷之后症状就可以缓解。患者可以选择局部热敷，对疼痛的部位进行按揉，然后可以选择贴膏药，能够很好的缓解症状。除了腰肌劳损可以导致患者出现腰部胀痛之外，泌尿系统的结石也可以出现腰部的胀痛，并且有腹部疼痛向会阴部放射，以及恶心、呕吐的症状伴随，患者的症状如果发作比较频繁，可以选择到医院进一步就诊，通过腹部彩超先排除结石。

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/07/01收听(35140)

"左后腰出现胀痛不适的原因主要包括以下几个方面：1、最常见的原因也就是劳累以后引起的腰肌劳损，通常经过休息以后症状会明显缓解。2、腰椎间盘突出引起的左腰背部胀痛不适，通常需要进一步做CT检查以明确诊断。治疗上主要采用保守治疗，如果保守治疗无效，甚至需要手术治疗缓解症状。3、就是泌尿系统疾病尤其是泌尿系结石，比如肾脏结石或者输尿管结石，通常有肾区叩击痛，需要进一步做泌尿系彩超检查以明确诊断。比较小的结石可以药物排石；而较大的结石，通常需要手术取石治疗。"

包文中│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(52326)

"右后腰部胀痛可以是以下几种原因引起：第一、肾脏的疾病，当肾脏有肿瘤时，可以有肾脏的胀痛，特别是肾脏破裂时胀痛非常明显，这时要早期检查肾脏的彩超、核磁、CT来诊断。第二、腰部肌肉的肿瘤，当腰部肌肉有肿瘤时，也可以有一侧腰部的胀痛，在查体时可以检查到明显的肿物，要早期检查腰部的彩超以及CT、核磁来诊断和早期治疗。第三、腰部的结石，当肾脏有结石时，也可以有腰部胀痛的症状，特别是在结石向下行走，在输尿管的狭窄处卡住时可以有明显的胀痛，这时要早期检查泌尿系的彩超以及造影来诊断。"

常克武│七台河市人民医院

2020/07/17收听(87554)

左后腰胀痛如果是出现在摔伤、腰部碰到桌子角或者尖锐的东西上，有可能是腰椎的横突骨折。当受到伤害以后需要到医院找医生诊疗，通过影像检查包括X光片、CT或者磁共振确诊有无腰椎横突的骨折。如果有骨折，一般会出现胀痛。但是腰椎横突无需手术治疗，腰围固定四周慢慢都能痊愈。另外。左后腰胀痛也可能是肾部出现问题。排除外伤以后还要考虑是否是肾炎，其需要到泌尿科进行具体的治疗。

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/05收听(70266)

"后腰两边出现胀痛的原因主要是以下两个：1、由于后腰部骶髂关节处的肌肉以及韧带等软组织过度疲劳，出现劳损的情况，会在局部产生比较多的乳酸以及炎症等代谢产物，会对周围末梢神经产生刺激，就会出现胀痛的感觉。2、由于腰骶部受凉，导致肌肉组织和韧带变得更加紧张、疲劳，血液循环也会减慢，代谢产物会逐渐增多，也容易加重胀痛的感觉。因此，出现这种情况之后需要保持腰部的放松，在平卧位的时候尽量在双侧大腿后面放置软枕，保持膝关节、髋关节屈曲，腰部的肌肉以及韧带就能够处于放松状态。还要注意腰部以及腰骶部位置的保暖，不能受凉，可以用暖水袋热敷，也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，都能有效的缓解症状。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/03/21收听(45806)

右后腰出现胀痛的症状，如果排除了是因为直接的暴力外伤，导致的右后腰部局部的软组织损伤，引起的疼痛症状，那么还有可能是由于右后腰部的肌肉劳损导致的，长期的疲劳工作，长期的弯腰工作。长期的保持一个姿势，都会引起右后腰部的肌肉劳损，出现胀痛的症状。也有可能是腰间盘突出压迫了右侧神经根，导致的右侧腰部的胀痛症状，同时还会伴有右下肢的疼痛、麻木、无力的症状。还有可能是由于右侧肾脏的结石，或者肾脏的肿瘤，以及肾脏的炎症导致的疼痛症状，放射性的引起右后腰胀痛症状。所以出现右后腰的胀痛，首先卧床休息，避免剧烈活动，可以给予外用消炎镇痛的药物缓解疼痛症状。或者是理疗辅助治疗。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征。明确右后腰部胀痛的根本原因，从而选择更加科学、合理的治疗方式，让右后腰部胀痛的症状得到及时、有效的缓解。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/27收听(20652)

"后腰两边酸胀，应该加强肌肉的锻炼，包括后径肌肉锻炼和前径肌肉锻炼。前径肌肉锻炼包括做仰卧起坐的动作，能加强腹肌以及腰大肌的力量。后径肌肉锻炼可以进行小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，这个动作对腰背肌比较有好处。前两组动作做起来比较简单，适合于刚开始练习的人，后两组动作适合于熟练者。如果日常生活当中有比较宽裕的时间，每周进行2-3次的游泳锻炼，对腰背肌也非常有好处。另外，也可以局部应用药物来快速的对症治疗，缓解症状，比如热敷、用扶他林软膏，或者进行适当的按摩等，都能够有效的缓解症状。"

孙英飞│中日友好医院

2021/02/03收听(53074)

"后腰凹陷进去有很多现象都可以引起，在临床比较常见的有以下几种：1、非常肥胖，腹部非常大，重力的作用导致腰椎往前突。2、有比较明显的脊柱侧弯，脊柱侧弯会导致腰椎后侧肌肉分布不均匀，时间长的会引起接萎缩，所以会产生上述改变。3、有些腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄，甚至腰椎以前有骨折等导致腰椎部位严重疼痛产生畸形、活动受限，也可以引起上述的问题。4、人比较瘦且肌肉本身就不发达，平时坐着、站着的姿势不恰当形成的一种不良姿势也可以形成。因此到底是正常的还是病理因素形成的，需要通过相应的检查来综合分析和判断。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/03/03收听(49828)

"男性如果后腰痛的一般从两个方面进行分析：第一、肌肉骨骼系统问题，比如最近因为受凉、受累造成的腰部肌肉劳损，或者是既往有腰椎间盘突出，加上最近过度劳动造成症状复发，这些都是肌肉骨骼系统的原因。如果是肌肉和骨骼的原因，有一个方法比较好判断，一般这种疼痛都会在躺、卧时减轻，在站立、坐位时加重。第二、内脏方面的原因，比如肾结石导致的后腰部胀痛，伴有小便不利，或者是胆囊炎症，结实造成的反射区疼痛，这些也可以表现出后腰胀痛，排除方法是躺卧时症状不能得到缓解，甚至加重。如果是内脏的原因，建议及时前往医院进行就诊，因为有可能病情会逐渐加重。如果是肌肉骨骼的问题，可以暂时卧床休息，因为绝大部分通过休息都能缓解。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/11/19收听(29246)

"后腰右侧胀痛可以是以下几种原因引起：第一、肾脏的肿瘤，当肾脏肿瘤比较严重时，可以有一侧腰部肾区的胀痛，这时可以伴有泌尿系统的症状，比如血尿和蛋白尿，要早期检查肾脏的彩超、CT以及尿的化验来诊断和早期治疗。第二、腰部肌肉的肿瘤，当腰部的肌肉内有肿瘤生长时，可以有一侧腰部的胀痛，在查体时可以触及到肿物，这时要检查腰部肌肉的彩超、CT、核磁共振来诊断和早期治疗。第三、肾脏的结石或者是囊肿，也可以有肾区胀痛的症状，这时要检查肾脏的彩超、核磁共振来诊断和早期治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/07/20收听(54668)

激光碎石后可能会出现腰胀痛或者尿道内疼痛等，可能与碎石以后输尿管支架刺激有关。激光碎石可以选择输尿管软镜下钬激光碎石或者经皮肾镜钬激光碎石，两种碎石方式都需要在体内留置输尿管支架，所以患者短期内可能会存在腰部胀痛。尤其在憋尿或者用力排尿的过程中，可能会出现膀胱内尿液顺着输尿管支架反流向肾盂，出现胀痛加重的症状，属于术后较常见的一种现象。患者只需要适当多饮水、多排尿，并且避免憋尿即可。随着手术后逐渐恢复，胀痛感可以逐渐减轻或者消失。如果在留置输尿管支架期间，胀痛的程度比较重，则需要及早的拔除体内支架管，拔除后胀痛的症状即可消失或者缓解。建议患者如果出现胀痛，定期到医院复查，只要输尿管支架的位置固定良好，则不需要任何处理。术后逐渐恢复，疼痛、胀痛即可减轻或者消失。

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/08收听(94564)

"后腰中部胀痛，常见的原因是棘上韧带炎，棘上韧带是两个椎体的棘突之间的韧带，韧带比较致密、活动度比较小。当长期弯腰工作或者久坐、久站后会导致棘上韧带持续紧张，长期以往可能会产生劳损。劳损后局部会有反复的炎症渗出，出现粘连，最终会引起无菌性炎症，从而产生疼痛的激发点。当弯腰或者坐久后就会出现胀痛，在查体时会有比较明显的压痛点。出现此类疼痛提示过劳或者姿势不当，需要及时休息或者调整坐姿、避免久站。"

董福│北海市人民医院

2020/03/03收听(60084)

"后腰部突然像抽筋一样疼痛：1、可能是腰椎间盘突出的患者，由于搬重物或者是活动不当，造成突出的髓核掉落到椎管内，造成了马尾和神经根受到急性的压迫症状，会出现抽筋样疼痛。2、也可能是由于老年人骨质疏松的存在，腰部突然出现压缩性的骨折，导致急性抽筋样的症状。应该进行制动固定，并且进行相关的检查，卧床休息。3、还可能是因为腰部的急性损伤造成肌肉、筋膜、韧带的撕裂，出现急性的抽筋样的疼痛。如果是这种情况，可以通过腰围制动，然后卧床休息，局部理疗，可以起到很好的保护治疗作用。如果短期之内没有缓解，一定要及时的去正规的医院就诊。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/16收听(77720)

"咳嗽后腰痛，具体原因如下：1、剧烈咳嗽：咳嗽后腰疼痛，最常见的原因是咳嗽剧烈的时候牵引后腰部导致疼痛。这种情况下，随着咳嗽的好转，后腰疼痛会逐渐好转，慢慢消失，因此，不需要特别去治疗后腰疼痛，只要治疗咳嗽可以了。2、泌尿系统疾病：后腰部本身有问题，比如泌尿系的感染、泌尿系的结石等等，会引起来后腰的疼痛，咳嗽的时候会腰疼痛会加重，这种情况下就要根据引起来后腰疼痛的不同原因进行治疗。如果是泌尿系感染引起来，常见于细菌感染或者是支原体、衣原体感染，也可以见于病毒感染引起，根据不同的病因选用不同的药物进行治疗。病毒感染引起来的药抗病毒治疗，而细菌感染引起来的可以给予抗生素抗感染治疗，由支原体、衣原体等病原微生物引起，可以给予大环内酯类的抗生素，如果是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。如果后腰疼痛是由于泌尿系结石引起，要找专科医生进行治疗，根据患者不同的情况给予相应的治疗。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/07收听(49012)

病人出现后腰左下方有疼痛现象，多数的原因是由于后腰左下方有过度的劳损，比如一个姿势保持时间过长或经常做弯腰活动。如果病人的后腰左下方长时间着凉，导致局部气血运行受阻，有气滞血淤、经络阻塞，也可以产生疼痛。病人患有后腰左下方的筋膜炎、局部的滑囊炎或出现左侧腰三横突综合征，都可以产生疼痛，影响病人正常弯腰活动。出现疼痛现象后需要病人减少活动，应该卧床休息，注意后腰左下方的保暖，可以毛巾热敷，采用理疗仪烤电，能够缓解疼痛的程度。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/11收听(64144)