结肠炎就是直肠以上的大肠部位发炎，临床表现是腹泻、出血，重症可以有发热、皮疹、皮肤溃疡、骨关节...

谢鹏雁│北京大学第一医院

2019/07/11播放(95716)

结肠炎的用药，临床上普通的治疗有美沙拉嗪，最早是柳氮磺吡啶。柳氮磺吡啶有些副作用，逐渐临床上出...

李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/03/08播放(89259)

"结肠炎的用药临床上普通的治疗有美沙拉嗪，最早是柳氮磺吡啶。柳氮磺吡啶有些副作用，逐渐临床上有些替代产品，美沙拉嗪这一类。有口服药、局部栓剂、局部灌肠的颗粒剂，都是比较好的一些常用药。另外，结肠炎现在多用中成药来治疗，临床上常用的有两个药，补脾益肠丸、固本益肠片，有很好的效果。结肠炎的治疗，除了药物以外，还有一些辅助治疗，像腹痛，常用的有脾胃消安、654-2，山莨菪碱，都可以控制疼痛、腹胀不适。如果大便次数很多，还可以用一些收敛药，临床上常用的思密达，国产的药品叫闭气散。再就是为了减缓大便的次数，可以用一些易蒙停。这个治疗只是一般的常用药，有些病人比较重，可以用激素、免疫抑制剂，甚至是用细胞的分子类的一些药物。这些用药建议广大患者，一定要就到正规医院、正规药房去取。"

李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/01/16收听(45197)

导致结肠炎症的病因非常多，可以有缺血、坏死、过敏、损伤、病毒、感染，也可以是结核。还有最近几年...

王蔚虹│北京大学第一医院

2018/09/28播放(62696)

"治疗结肠炎的药物主要就是有磺胺吡啶、水杨酸制剂，是治疗结肠炎的特效药物。再就是皮质类固醇，常用的有强的松、地塞米松，这种情况也有明显的效果。在急性发作期也可以用，氢化可的松或者地塞米松静脉滴注，情况效果也比较显著。对于结肠炎除了用药以外，有可能需要进行手术治疗，对于结肠炎也要尽早地控制症状，促进缓解，改善营养状况。一般情况下对于结肠炎，手术治疗主要用于大量难以控制的出血，中毒性巨结肠，伴有邻近或者明确的穿孔，由于狭窄引起梗阻，怀疑或者证实有结肠癌的都需要进行手术治疗。药物治疗一般情况下特效药主要就是这些。"

娄保锋│潍坊市第二人民医院

2018/10/07收听(49127)

"结肠炎分为特异性结肠炎和非特异性结肠炎。特异性结肠炎为溃疡性结肠炎，克罗恩病等。非特异性结肠炎为慢性结肠炎。特异性结肠炎主要治疗是给予个性化综合化治疗。尽早控制疾病的症状促进缓解，维持治疗防止复发，防止并发症。克罗恩病和溃疡性结肠炎的主要治疗药物，一线治疗药物为柳氮磺嘧啶，即氨基水杨酸类药物，主要用于轻度、中度重度溃疡性结肠炎间歇期，防止其复发。美沙拉嗪也是氨基水杨酸类的药物，主要是用于维持治疗，副作用比较小。若氨基水杨酸类药物效果不强，可以用糖皮质激素抑制特异性结肠炎的急性活动期。如果特异性结肠炎出现了大出血、穿孔等情况，需要手术治疗，一般保守治疗无效。非特异性的结肠炎期治疗主要包括卧床休息，全身的支持治疗以及对病因治疗。存在感染的情况，可以用针对致病菌的抗感染药物，如环丙沙星、甲硝唑等，同时可以应用柳氮磺嘧啶等氨基水杨酸类药物，可以给予保留灌肠，严重时也可以应用糖皮质激素。可以用胃肠道的解痉药物，如阿托品、止泻剂以及肠道菌群调节的药物如双歧杆菌、乳酸杆菌等。"

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/20收听(23130)

"药物治疗结肠炎，首先要对结肠炎的发病原因做出明确的诊断。结肠炎的发病原因主要包含两大类，第一类最常见的就是细菌性的结肠炎，细菌性结肠炎好发于夏秋季节进食不干净的食物以后引起肠道菌群紊乱，细菌感染。在治疗上，通常选择广谱抗生素，比如喹诺酮类的药物，喹诺酮类药物最常用的就是左氧氟沙星。另一种比较常见的结肠炎的病因属于自身免疫性肠病，临床上最常见是溃疡性结肠炎，治疗溃疡性结肠炎的药物首选美沙拉嗪。"

包文中│合肥市第二人民医院

2018/11/20收听(78369)

"导致结肠炎的因素很多，要根据具体病因使用相应的药物。如果属于感染性结肠炎要依据不同的病原体进行治疗，如果是病毒感染引起的结肠炎，主要以补液和纠正电解质紊乱等对症治疗为主，腹泻严重时可以给予蒙脱石散和益生菌治疗。如果是细菌感染引起的肠炎要使用抗生素，常用的抗生素是喹诺酮类抗生素和头孢三代。如果是结核性炎症需要进行正规的四联抗结核治疗，如果是过敏性因素所导致的嗜酸粒细胞性结肠炎要进行抗过敏治疗，严重者需要使用糖皮质激素治疗。如果是因为缺血造成的缺血性肠炎，通常需要静点罂粟碱治疗。如果是免疫或者炎症性肠病所造成的结肠炎要口服美沙拉嗪，严重的病人也要使用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤、生物制剂等治疗。所以，不同的结肠炎要根据不同的病因，使用相应的药物进行治疗。"

王蔚虹│北京大学第一医院

2020/04/30收听(35345)

临床上依据结肠炎患者的症状不同，可以口服的药物种类也有所差别。一、如果患者经常出现腹胀、腹痛等不适症状，可建议患者口服复方消化酶、双歧杆菌等药物调节肠道菌群，促进消化吸收，减轻患者的胀痛症状。二、若结肠炎的患者，经常出现腹泻症状，可以完善肠镜检查排除肿瘤或溃疡性病变。给予患者口服蒙脱石散、黄连素、左氧氟沙星片等药物，这对肠道的炎症具有较好的治疗效果。三、部分结肠炎患者可出现间断的便秘症状。可给予患者口服乳果糖、便乃通茶促进肠管蠕动，调节肠道节律，帮助患者排气、排便。

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/09收听(79396)

"对于症状较重的结肠炎患者，首先需要卧床休息，进食流质或易消化的食物，必要时静脉输液，及时纠正电解质紊乱。腹痛剧烈者可以选用阿托品、颠茄片等解痉、止痛药物治疗，目前有一类应用于胃肠道平滑肌的钙离子拮抗剂，可以抑制肠运动而减轻腹痛。如匹维溴铵，奥替溴铵等。腹泻频繁者，可用复方地芬诺酯片，具有收敛作用，以减少肠蠕动，但只能短期应用，不能应用于细菌性腹泻的基本治疗。蒙脱石散，对消化道病菌、病毒以及细菌所产生的毒素具有较强的选择性固定和抑制作用。一般是每日3次，每次3g服用。由肠道细菌感染引起的，如病情较重，或有并发症者，应及时抗感染治疗，针对病原菌的治疗最为关键，如大肠杆菌、沙门菌感染，应用依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物治疗。"

张立辉│日照市中医医院

2018/06/25收听(57501)

"结肠炎可分为慢性结肠炎和急性结肠炎，临床上多指慢性结肠炎。如果是急性肠炎，多为细菌感染引起，可以使用抗生素进行治疗。大多是革兰氏阴性菌感染，可以口服氟哌酸或者黄连素、磷霉素等。慢性结肠炎与感染无关，大多属于自身免疫性疾病，造成自身肠道黏膜损伤，可以使用免疫抑制剂、中医中药进行调理，如柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪，中药可以选择补脾益肠丸、参苓白术散等，也可以使用免疫抑制剂，治疗比较严重的慢性结肠炎，如激素类的氢化可的松等。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/29收听(53380)

"结肠炎可分为慢性结肠炎和急性结肠炎，临床上多指慢性结肠炎。如果是急性肠炎，多是细菌感染引起的疾病，可以使用抗生素进行治疗，大多是革兰氏阴性菌感染，可以口服氟哌酸或者黄连素、磷霉素钙等药物。慢性结肠炎多与感染无关，大多属于自身免疫性疾病，造成自身肠道黏膜的损伤。可以使用免疫抑制剂、中医中药进行调理，如柳氮磺嘧啶、美沙拉秦，中药可以选择补脾益肠丸、参苓白术散等药物。也可以使用免疫抑制剂，治疗比较严重的慢性结肠炎，如激素类药物氢化可的松等。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/07收听(93399)

"肠炎、结肠炎的患者，在临床上采用的口服药取决于患者的病情，采取不同的方案。对于急性期引起的结肠炎，可以考虑应用头孢类抗生素，如头孢克肟、头孢噻肟，应用抗厌氧菌的甲硝唑类药物，都有利于急性期肠炎的治疗。对于腹泻可以采用保护胃黏膜，如果胶铋、思密达、泻立停等止泻药物，有些结肠炎患者产生脱水也可以口服补液盐。对于慢性期的结肠炎，可以考虑通过中药治疗，临床上常用的中药有归脾丸、四神丸、肠炎宁等药物，这些药物都能够有效控制大便排便的次数，缓解慢性肠炎引起的腹痛、腹泻等相应的症状。得了肠炎的患者，最好到正规的医院进行详细的咨询，选取不同的治疗方案。"

李常月│七台河市人民医院

2019/11/27收听(55034)

"结肠炎可以口服抗生素、蒙脱石散、美沙拉嗪等药物进行治疗，肠炎可根据其病因可分为急性肠炎和慢性肠炎。急性肠炎主要是因为腹部受凉，或者是进食不洁饮食导致肠道出现急性的炎症性病变，最主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等表现。对于急性肠炎可以化验大便常规和血常规，判断是细菌感染或者是病毒感染。如果明确有细菌感染，可以口服抗生素进行治疗，常见的抗生素有氧氟沙星、头孢类抗生素，同时可以口服蒙脱石散止泻治疗，以及益生菌调节肠道菌群。对于慢性结肠炎，主要是肠道的一种非特异性炎症，通常所指的是溃疡性结肠炎。主要是因为免疫功能紊乱导致的肠道出现溃疡性病变，其主要表现是反复发作的黏液脓血便，以及腹痛等表现。对于溃疡结肠炎，可以通过口服美沙拉嗪来治疗，对急性发作期也可以口服激素治疗。对于激素治疗效果不明显，或者激素依赖的患者，还可以口服免疫抑制剂。此外，也可以口服保护肠黏膜药物，比如复方谷氨酰胺肠溶胶囊，以及调节肠道菌群的药物，比如益生菌，来综合治疗溃疡性结肠炎。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/09收听(71292)

对于直肠炎、结肠炎吃什么药最好，没有固定的药物，要根据不同类型的结肠炎以及直肠炎，采取相对应的药物，所以对症治疗才是最好的药物。当然直肠炎和结肠炎主要有以下几种类型，如果是细菌性的直肠炎或结肠炎，可以选择抗生素进行对症治疗效果最好。如果是病毒性的直肠炎或者结肠炎，选择抗病毒治疗效果最好。如果是由于炎症性的肠病，吃硫氮磺胺嘧啶以及糖皮质激素、免疫抑制剂的效果最好。具体直肠炎或结肠炎吃什么药，建议还是到正规的专科医院进行咨询。

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/29收听(41608)

"结肠炎的治疗主要根据化验检查结果来定，比如通过大便化验或者血常规分析，是细菌性肠炎还是病毒性肠炎，或者是溃疡性结肠炎，还是慢性结肠炎。如果是细菌性或者病毒性肠炎，可以口服抗生素或者抗病毒药物进行治疗；如果是溃疡性结肠炎，可以口服美沙拉嗪进行治疗；如果是慢性结肠炎，则可以口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊或者益生菌进行对症治疗。于此同时，平时应该注意保暖，避免着凉，禁食生冷、辛辣之物。"

许建成│河北省中医院

2018/10/31收听(430)

在临床上，对于结肠炎的患者主要采用一般治疗和药物治疗等两种方法，如果效果不好，可以采取手术治疗。药物治疗当中患者可以选用氨基水杨酸类药物，比如美沙拉嗪，可以用于治疗溃疡性结肠炎以及溃疡性结肠炎的急性发作，并且可以防止复发。除此之外，可以配合糖皮质激素，如强的松和强的松龙来治疗，是治疗结肠炎活动期炎症的有效药物。患者在积极使用药物的同时，还应该要注意休息，多吃一些营养含量比较高并且比较容易消化的食物。如果通过上述治疗无效，或者存在肠穿孔以及大出血的患者，应该进行手术治疗。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/18收听(39222)

结肠炎的发生往往和免疫、遗传、饮食、感染有关，需治疗。服药一定要根据个体化情况综合治疗。控制症...

赵建更│山西中医药大学附属医院

2019/08/21播放(60242)

结肠炎的药物治疗从西医来讲有以下药物。氨基水杨酸类，现在常用的美沙拉秦制剂，包括肠溶颗粒和肠溶...

张书信│北京中医药大学东直门医院

2019/10/24播放(81157)

引起结肠炎的原因不同，用药不同。如果是由于细菌感染导致的结肠炎症，就有针对性使用抗生素进行治疗，比如细菌性痢疾需要针对性服用消炎药或者静脉输入消炎药。如果是由于免疫功能紊乱导致的结肠炎，需要针对性应用免疫调节的药物或者激素。如果是由于结核杆菌感染导致的，需要早期、规律、联合的抗结核治疗。溃疡性结肠炎需要长期治疗，可以选择美沙拉嗪，并配合中药灌肠治疗。建议去医院就诊，根据肠镜、大便常规等相关检查明确具体肠炎类型，再针对性用药效果比较好。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/04收听(81595)