身上很冷但是脸上特别烫考虑存在风寒感冒、肝胆系统感染、尿路感染、内分泌失调、植物神经紊乱等因素，要注意及时到医院就诊，查明病因后遵医嘱进行治疗。

1、风寒感冒：当不小心着凉引起感冒的时候，有可能会导致发热的现象，表现为身上很冷但是脸上特别烫。而发烧体温升高期间，可出现身体发冷和寒战的现象。这种情况可以口服感冒药物进行治疗，如风寒感冒颗粒、外感风寒颗粒等；

2、肝胆系统感染：当肝胆系统遭受细菌或者病毒等致病菌感染后，也可引起发烧的现象，特别是以高烧为主。这时也可引起身体发冷寒战，但是脸部却发红发烫。当肝胆系统感染时，首先需要抗感染治疗，可给予头孢哌酮、亚胺培南等抗生素药物进行治疗。对于慢性胆囊炎症状严重者，还可采用手术切除胆囊进行治疗；

3、尿路感染：比如尿道炎、膀胱炎等，一般都是细菌感染引起的炎症反应，当感染较为严重的时候，也可引起寒战发热。这时患者会感觉到异常的寒冷，而且体温越高寒战也就越明显，可表现为口唇发紫、四肢抖动，身上很冷但是脸上特别烫。这种情况可采用抗生素药物进行抗感染的治疗，如阿莫西林、青霉素等。如果发烧严重，还可以采用布洛芬等退烧药物进行退烧治疗；

4、内分泌失调：常见于更年期的女性患者，可导致脸部潮红的现象，但是身体却出现发冷的情况，主要是体内的雌孕激素分泌过少而引起。针对这种情况，可适当补充雌孕激素进行治疗，如尼尔雌醇、盐酸帕罗西汀等。经过治疗后可改善潮热、出汗等现象，其次在日常生活中也要注意做好保健工作，可适当进行体育锻炼，提高身体素质。同时要注意保持积极乐观的心态；

5、植物神经紊乱：主要是交感神经和副交感神经支配的心肌、平滑肌和内脏活动以及腺体分泌出现异常，也可导致身体发冷但是脸发烫的现象。这种情况要注意适当进行锻炼，增强体质，提高身体的免疫力。并积极就医，明确导致植物神经紊乱的原因。