成人腹泻

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成人腹泻

2024-04-14 13:24| 来源: 网络整理| 查看: 265

正常情况,粪便含有60%~90%的水分。当大便的水分没有被充分吸收时,该水分会使大便松散、不成形而发生腹泻。如果出现下列情况,粪便水分会过多

肠道排出太快

大肠吸收水分障碍

肠道分泌的水分过多

排便加速是引起腹泻的一种常见原因。粪便只有在大肠中保存固定量的时间才有正常的浓度。粪便太快通过肠道就会为水样。很多病症和治疗会减少粪便在大肠滞留的时间。这些状况包括:甲状腺过度活跃(甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进是指甲状腺功能增强导致血中甲状腺激素水平升高,机体重要功能活动速度加快。 格雷夫斯病(Graves病)是最常见的导致甲状腺功能亢进的原因。 心率和血压可能升高,可能发生心律失常,患者可能出现多汗、紧张和焦虑、失眠、体重下降,以及排便频率增加。 血液检查可以诊断本病。 通常情况下,甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶可以控制甲状腺功能亢进。 阅读更多 ); 卓-艾氏综合征 胃泌素瘤 胃泌素瘤常见于 胰腺或十二指肠(小肠第一段),该肿瘤会过量产生胃泌素,从而刺激胃分泌胃酸和酶,引起 消化性溃疡。 这些肿瘤原发于胰腺中产生胃泌素的细胞。 其症状与由消化性溃疡引起的症状类似,包括疼痛和出血。 诊断方法包括血液检查和影像学检查。 如果肿瘤被完全切除,则患者生存率高。 阅读更多 (肿瘤引起胃酸分泌过多);胃、小肠或大肠的部分切除手术;部分肠道的旁路手术;炎症性肠病(如 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,大肠(结肠)发炎并溃疡(有凹痕或糜烂),导致以血性腹泻、腹部绞痛和发热为特征的多次疾病发作。溃疡性结肠炎患者罹患结肠癌的长期危险高于无溃疡性结肠炎人群。 疾病准确病因不明。 发作时典型症状是腹部绞痛、强烈便意以及腹泻(常为血性)。 诊断基于乙状结肠镜以及结肠镜。 长期患有溃疡性结肠炎的患者可能发展为结肠癌。 阅读更多 );手术切除胆囊(胆囊切除术 胆囊切除术 胆囊炎是胆囊的炎症,通常是由结石阻塞胆囊管引起的。 典型的症状表现为腹痛、发热和恶心。 腹部超声检查可以观察到胆囊炎症。 通常可使用腹腔镜切除胆囊。 胆囊是一个体积较小的、梨形的囊性器官,它位于肝的下方。它贮存胆汁,胆汁是由肝脏产生的可帮助消化的一种液体。当需要胆汁时,通常是当人们进食时,胆囊收缩挤压胆汁使其经胆管流入小肠。(也请参见 胆囊和胆管疾病概述。) 阅读更多 );以及使用一些药物,例如含镁抗酸剂、缓泻药、前列腺素、血清素,甚至摄入咖啡因也有影响。很多食物尤其是酸性食物,增加粪便的传输速度。很多人对特殊食物不耐受从而在食用后出现腹泻。精神压力和焦虑也一直是常见原因。

当一些物质无法被大肠吸收时会发生渗透性腹泻,这些物质会使过量的水分残留在粪便中,导致腹泻。这些物质会使过量的水分残留在粪便中,导致腹泻。一些食物(如某些水果和豌豆)以及乙糖醇、山梨聚糖、甘露醇(在保健食品、糖果以及口香糖中用作糖类物质)都可引起渗透性腹泻。此外,乳糖缺乏可导致渗透性腹泻。正常情况下,乳糖分解酶在小肠将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖,便于吸收入血液。缺乏这种酶的人喝牛奶或食用奶酪时,乳糖无法被消化,在肠道内堆积,引发渗透性腹泻—称乳糖不耐受。乳糖在肠道内堆积时,引发渗透性腹泻——称为 乳糖不耐受 乳糖不耐受 乳糖不耐受症是由于消化酶乳糖酶缺乏,不能消化乳糖而出现腹泻和痉挛性腹痛的病症。 乳糖不耐受症是由于乳糖酶缺乏所致。 儿童患者的症状包括腹泻和体重不增,而成人患者的症状包括腹胀和腹部痉挛、腹泻、胃肠胀气和恶心。 诊断基于患者承认症状出现于食用乳制品之后,可通过氢呼气试验确认。 治疗包括补充乳糖酶或避免食用乳糖,特别是乳制品。 阅读更多 。渗透性腹泻的严重程度取决于食用渗透性物质的量,当人们停止食用或饮用这些物质时,腹泻就停止。当人们停止食用或饮用这些物质时,腹泻就停止。消化道中的血液也是一种渗透性物质并造成黑便以及柏油样便。渗透性腹泻的另一种是肠道正常菌群的过度增殖或者消失,抗生素通过杀伤肠道正常菌群而引起渗透性腹泻。抗生素通过杀伤肠道正常菌群而引起渗透性腹泻。

当小肠或大肠分泌盐(尤其是氯化钠)和水到粪便中时,会发生分泌性腹泻,一些毒物(如由于感染霍乱或一些病毒时产生的毒物)也会引起这样的分泌。一些毒物,如由于感染霍乱或一些病毒时产生的毒物,也会引起这样的分泌。某些细菌(如弯曲菌属)和寄生虫(如隐孢子虫)感染也会刺激分泌。霍乱时,腹泻量会很大,可达到每小时一升。其他导致水和盐分泌的物质包括一些致泻物质,如蓖麻油和胆汁酸(可能在部分小肠切除术后增加)。类癌、 胃泌素瘤 胃泌素瘤 胃泌素瘤常见于 胰腺或十二指肠(小肠第一段),该肿瘤会过量产生胃泌素,从而刺激胃分泌胃酸和酶,引起 消化性溃疡。 这些肿瘤原发于胰腺中产生胃泌素的细胞。 其症状与由消化性溃疡引起的症状类似,包括疼痛和出血。 诊断方法包括血液检查和影像学检查。 如果肿瘤被完全切除,则患者生存率高。 阅读更多 、 血管活性肠肽瘤 血管活性肠肽瘤 血管活性肠肽瘤是一种罕见的 胰腺肿瘤,可生成血管活性肠肽,这种物质可引起重度水样腹泻。 这类肿瘤原发于胰腺中产生血管活性肠肽的细胞。 主要症状是水样腹泻。 诊断方法包括血液检查和影像学检查。 治疗方法是补充液体和电解质以及手术。 阅读更多 等一些罕见肿瘤也会导致分泌性腹泻,某些息肉也可引起这种腹泻。

当大肠内壁感染、溃疡、充血时会出现炎症性腹泻,肠壁会释放蛋白质、血液、黏液以及其他液体,而增加粪便的体积和液体的含量。这种腹泻可由多种疾病造成,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核以及肿瘤,如淋巴瘤和腺癌。当病变累及直肠时,患者常有里急后重感,并且排便频率增加,这是因为发炎的直肠对粪便引起的扩张更敏感。

吸收不良 吸收不良综合征 吸收不良综合征是因食物中的营养物质不能被小肠正常吸收入血而引起的疾病。 一些特定的疾病、感染以及外科手术会导致消化不良。 消化不良会引起腹泻、体重减轻、量多且恶臭的大便。 诊断基于典型临床表现以及便检,有时需取小肠内膜组织标本检查。 治疗方案取决于病因。 阅读更多 所致腹泻的特点是粪便中出现油或脂,冲水后马桶边缘有一圈油性物质。可能由某些疾病引起的胆汁盐吸收不良可通过刺激水和电解质分泌引起腹泻;大便呈绿色或橙色。

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