"如果患者出现胸闷、气短、恶心、想吐的情况，这种情况考虑可能是胃肠感冒所导致的。除此之外，患者存在急性心肌梗死，或者是急性心力衰竭发作的时候，也会出现这种类似的不适症状。尤其对于既往有过冠心病病史，或者是目前存在急性心肌梗死后的患者，相对就更加容易出现这种类似的异常表现。如果是年轻患者，首先考虑是胃肠感冒，可以先去医院检查一下心电图和血常规，明确一下目前有没有炎症感染，还有一些患者可能是由于精神心理疾病所导致的，比如说焦虑症、抑郁症、心脏神经症的人，也会时常觉得会出现这种不适的症状。建议患者可以检查一下BNP、动态心电图、肺CT、心肌酶，有助于更好的明确诊断。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/10/11收听(42926)

如果病人出现了胸闷气短、恶心、想吐等症状，反映的问题可能比较复杂。胸闷气短主要反映呼吸系统的症...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2024/07/01播放(1396)

如果患者出现气短、胸闷、恶心、想吐通常有如下几个因素：1、最常见的因素是因为消化系统的炎症和感染，在急性胃肠炎、胃肠系统感染的时候就会出现恶心、想吐、腹胀、腹痛的情况。2、心源性因素如冠状动脉缺血性心脏病、冠状动脉痉挛或因为急性心肌炎、心包炎等情况而导致心脏供血功能减退，这时也会出现气短伴随胸闷而且有恶心、想吐的临床表现。3、脑血管供血不足例如急性脑血管病，也会出现反射性引发心脏供血不全伴随恶心、想吐、胸闷、气短的临床症状和表现。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/02/12收听(83336)

"头晕、胸闷、气短、恶心，临床是常见的症状，引起的原因很多，比如患者在急性的上呼吸道感染时，体温升高会有这种症状。此外，系统性疾病，高血压病、大脑动脉粥样硬化、脑供血不足或者因为颅脑外伤、脑震荡等原因，植物神经功能紊乱等，都会导致患者有上述的症状。慢性贫血、心律失常或者低血压、慢性心功能不全、尿毒症、糖尿病、哮喘等疾病，也可以导致患者出现上述的症状。此外，精神方面的疾病，比如焦虑症、抑郁症患者也会有头晕、胸闷、气短、恶心症状，所以患者出现这种症状时，一定要及时就诊医院进行检查。功能性的原因并不会导致患者出现很多问题，但是这种症状也有可能是严重疾病导致，后果也不一样，所以及时诊治。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/03/14收听(68792)

引起胸闷、恶心、呕吐症状出现的疾病比较多，常见于以下几类：

1、呼吸疾病：如慢性支...

范书英│中日友好医院

2023/08/10播放(35513)

胸闷、恶心、想吐，很多种原因都可以引起，比如早孕反应、心脏疾病等，需要进行鉴别。常见原因如下：...

徐新娜│北京积水潭医院

2023/03/15播放(50212)

如果患者出现了胸闷、恶心、想吐，这种情况有可能是单纯的胃肠感冒，除此之外也不排除是由于患者出现了心力衰竭，在急性左心衰竭发作的时候，就可能出现类似的情况。还有患者当发生急性下壁或者是右室心肌梗死的时候，也有可能会出现胸闷、恶心、想吐的异常表现。尤其对于老年患者，既往存在冠心病病史或者是伴有冠心病高危因素的人，一定要及时的行心电图、心肌酶学的化验检查。如高度考虑发生了急性心肌梗死，建议其应当紧急行冠脉造影的检查。还有一些患者，比如说存在糖尿病，当出现这些症状的时候，还要进一步的测血糖以及血常规，来明确目前是否发生了酮症酸中毒。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/02/16收听(68016)

"头晕、恶心、眼花、想吐，往往见于短暂性脑缺血发作或椎-基底动脉系统供血不足的患者，尤其是老年人或者伴有心脑血管疾病危险因素的患者更容易出现。对于这类患者可能会有一些诱因，如过度的激动或近期劳累所造成的，如果一旦出现上述症状，应该及时到医院去做相应的检查，以免耽误病情的变化。头晕、眼花、恶心也可以见于一些年轻人，如经常熬夜、过度的紧张、睡眠不足等也会造成这种情况，应该让患者尽量改善上述的不良生活方式，缓解压力都能有所缓解。头晕、眼花、恶心、想吐，还可以见于一些全身性的疾病，如明显的血压突然升高或者严重的贫血、恶液质，还有一些恶性的肿瘤，严重的营养不良都会造成这种情况。要结合患者的具体情况，进行相应的诊断和检查。"

孙庆利│北京大学第三医院

2023/05/01收听(79314)

对于突然的头晕、胸闷、恶心、想吐，要先排除心肌缺血和冠状动脉粥样硬化性心脏病。上述疾病来势比较...

彭华│上海长征医院

2023/04/06播放(27856)

"胸闷、恶心、想吐是临床很多疾病的症状和伴随症状，建议患者尽早医院就诊，明确胸闷、恶心、想吐的原因，有针对性的治疗对患者预后非常重要。对于成年人首先考虑冠心病、心肌缺血，引起的胸闷伴恶心、呕吐，建议做心电图或24小时动态心电图、心脏超声、必要时检查心肌酶、冠脉CTA等，了解心肌细胞缺血情况，及时纠正心肌细胞缺血，大多数恶心、想吐症状可自行缓解。脑血管疾病患者感觉胸闷、恶心、想吐时，大多会伴有椎基底动脉供血不足的表现，头晕、视物模糊、旋转等症状，注意血压情况给予改善脑循环治疗，保持情绪稳定有助于症状缓解，必要时检查头颅CT帮助明确诊断，老年人出现胸闷伴恶心、想吐时，建议住院治疗。"

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2023/12/07收听(18516)

若患者反复出现胸闷、恶心、心慌气短的症状，需分析病因并针对病因给予进一步处理，此类患者应服用的...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/11/22播放(83064)

"总是恶心想吐，考虑是以下几个原因引起：1、出现妊娠的早期反应而出现的症状。2、消化系统疾病，如急慢性胃肠炎、支气管炎、病毒性肝炎以及食物中毒。3、一些药物引起，比如服用抗生素类的药物、化疗药物。4、晕动症，出现晕车、晕船等导致的恶心想吐。5、感冒发烧的病人会出现恶心的症状，还有中枢性疾病，特别是脑出血、高血压脑病等。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2023/12/02收听(67218)

恶心想吐是消化科门诊较为常见的主诉，但是很多疾病都可以导致恶心想吐，并不仅限于消化系统疾病，如慢性肾病、肾功能不全、慢性肝病、肝硬化、心功能不全、感染以及一些可以影响胃肠动力的疾病。出现恶心想吐，应当进行全身各系统筛查，在除外全身各系统器质性疾病以后，可以确认为胃肠道动力疾病所导致者，可以使用胃肠动力药进行调整，如曲美布汀、吗丁啉、胃复安、莫沙必利等。有恶心想吐症状的患者应当去消化科门诊，在医生指导下积极寻找病因，以免延误病情。

彭涛│北京大学人民医院

2023/09/15收听(15636)

"最近一直恶心、想吐，如果对于育龄期的女性，又有性生活史，特别在月经出现推迟的情况下，首先要考虑是否出现了怀孕。女性在怀孕六周左右体内激素水平上升到一定的高度，就会出现一系列的早孕反应，比如恶心、呕吐、厌食油腻、喜食酸物、嗜睡、乏力、头昏、头痛等，这些反应不会太重，在怀孕12周左右会自然的消失。如果在排除怀孕的情况下，也要注意是否存在胃部的疾病，当有一定胃部疾病的情况下，也容易出现恶心、想吐，或者反流性食管炎等。如果血压过高的情况下，也会出现恶心、想吐的感觉，建议最好到医院就诊。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/08/08收听(66658)

"经常恶心想吐，需要考虑以下几方面可能：1、胃肠道的疾病，最常见的慢性胃炎、溃疡病等。这一类的疾病建议行胃镜的检查，还要检查幽门螺杆菌是否感染。如果有幽门螺杆菌的感染，经过根除细菌的治疗之后，随着黏膜炎症的改善，恶心、呕吐的症状也随后改善。2、肝胆系统的疾病，如急慢性肝炎，患者会出现恶心、想吐，尤其是厌油腻一类的表现，患者在生化检查时会发现肝功能的异常。3、胆囊的疾病，如慢性胆囊炎，患者因为一进食，尤其是油腻食物的时候，会出现右上腹的胀满不适，患者也会出现反射性的恶心、想吐的感觉，行B超检查的时候可以发现胆囊壁是增厚的，经常会合并胆囊结石。"

苏琳│北京大学人民医院

2023/09/10收听(32262)

"突然恶心、想吐可能有以下几种情况：一、如果生活中间，进食的时候突然就恶心、想吐，有可能是进食过于快速，或者是进食过多所引起的。如果伴有腹痛、腹泻这种情况，有可能是急性肠胃炎，可能是进食的食物不干净，或者是被一些细菌的毒素污染，出现的肠胃炎表现。二、还有一些情况就是育龄期女性，如果停经了49天左右而出现恶心、呕吐，尤其是在晨起，那要警惕早孕，这是典型的早孕反应。三、老年人如果出现突然恶心、想吐还要注意脑血管疾病的问题，比方说长期有高血压的病人在情绪激动、运动以后，可能会出现脑出血，这时候会有恶心或者喷射状的呕吐，然后就是头痛，一定要及时送医来排查脑出血。这是临床上的一个危急重症，处理的及时预后相对好一些，如果处理不及时会危及生命。恶心、想吐在临床上这个症状是非常常见的，如何识别、如何尽早的治疗是比较重要的。当然，平常饮食比较洁净，然后少吃路边的麻辣烫、烧烤等，能够预防这种疾病的发生。"

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/07/05收听(77618)

"突然恶心想吐首先考虑是不是有消化系统的疾病，比如吃了不干净的食物或者吃的过饱引发急性胃肠炎，使胃功能减弱导致消化不良从而有腹痛、腹胀、恶心、呕吐的表现。一般肝胆胰腺的疾病，如急性胆囊炎、急性胰腺炎都会有恶心、呕吐的现象。恶心呕吐还常见于胃食管反流性疾病，同时会伴有烧心、反酸的情况。突然的恶心想吐还会出现在眼部不适而导致眼内压过高，或者血压过高、有颅内高压症状的时候。平时要多注意饮食卫生，吃饭定时、定量，不暴饮、暴食，多吃一些清淡、易消化的食物，不喝酒，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/08/24收听(22840)

"突然恶心想吐，一般这种情况最常见的是受凉感冒，炎症性感染导致的这种结果。多与自己的饮食也有一定的关系，如果反复出现的恶心呕吐，不见缓解，有可能是炎症性感染或者伴有发热的情况，更说明是感染导致的情况。其次，如果吃了一些不洁的食物或者不好消化的食物，辛辣刺激的食物，也可能出现一些这种症状。当然对于女性的患者来讲，突然出现这种情况，也必须得排除一下，有没有出现怀孕的可能性。需要完善尿HCG检测，或者是完善彩超的检查，进一步去明确诊断。如果恶心呕吐伴有发热，最好还是完善血常规的检查，明确一下有没有感染，有没有白细胞等增高的情况。如果出现增高，需要给予抗炎的药物治疗，补液对症支持治疗。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/09收听(30972)

"很多情况都会引起恶心想吐，包括消化系统的，或者说非消化系统的。消化系统的疾病慢性胆囊炎或者慢性肝炎，或者慢性咽炎等等，胃炎都会引起恶心呕吐，可能和激素的分泌，还有神经的调节有一定的关系。另外如果是育龄期的女孩，那么首先要考虑是不是早孕反应，有没有怀孕的可能性，要检查一下。早孕反应也会引起恶心呕吐。另外还有年轻人，年轻女孩因为要瘦，要减肥，那么饮食不规律，一天吃很少的东西，那么久而久之可能形成了神经性厌食的情况，这个时候她本来就已经很瘦了，然后食欲又差，可能更瘦。"

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2023/07/27收听(58260)

一直恶心、想吐，大多数是由于消化系统的疾病引起的，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、尿路感染、肝炎、肝硬化、尿路结石、胰腺炎等疾病。需要去医院通过胃镜检查、碳14呼气试验、腹部彩超、肝功能、肾功能、尿常规、血尿淀粉酶等相关检查，明确诊断。育龄妇女，也要考虑是否由于怀孕导致的早孕反应，需要进一步通过尿妊娠试验明确诊断。少数也有可能是由于颈椎病、低血糖、高血压以及脑血管疾病导致的可能，需要去神经内科通过相关检查，明确诊断。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/18收听(83490)