2012年急诊医学科小讲课资料 |
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日期
2012-7-24 主讲人员
罗珊
参加人员:
学习内容: 上消化道大出血出血量的估计及三腔二囊管的应用 及护理
1 .
上消化道大出血出血量的估计
大便隐血试验阳性提示每天出血 5-10ml ;
出现黑便表示出血量在 50-70ml 以上, 一次出血后黑便持 续时间取决于病人排便次数;
胃内积血量达 250-300ml 时可引起呕血;
一次出血量在 400ml 以上时,可因组织液与脾贮血补充 血容量而不出现全身症状;
出血量超过 400-500ml , 可出现头晕, 心悸, 乏力等症状;
出血量超过 1000ml ,临床即出现急性周围循环衰竭的表 现,严重者引起失血性休克。
2.
三腔二囊管的应用及护理
插管前仔细检查,确保食管引流管,胃管,食管囊管,胃 囊管通畅并分别做好标记,检查俩气囊无漏气后抽尽囊内气 体。备用。协助医生为病人作鼻腔,咽喉抽出胃内积血。先向 胃囊内注气约 150-200ml ,至囊内压约 50mmHg 并封闭管口, |
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