如果患者不是合并先天性脏器转变，通常人的阑尾都在右边，阑尾是在人体小肠和大肠的分界区域。小肠是...

崔龙│北京大学第三医院

2021/08/31播放(69317)

"正常情况下，阑尾位于右下腹，极少数的患者，可能由于先天性发育不良，或者是后天的外伤，从而导致肠道发生移位，而引起阑尾位于左下腹。当阑尾发炎的时候，会出现典型的向右下腹转移性疼痛，而且这种疼痛最终固定在右下腹，可以触摸到明显的痛点，称为麦氏点，是脐与右髂前上棘中外三分一连线处，该点也是阑尾在体表的投影处。当出现麦氏点压痛时，应该及时予以重视，到医院进行阑尾B超检查，明确诊断后，积极的采用手术进行治疗。"

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/07/20收听(88268)

"根据人体的正常解剖，阑尾是在右腹部，也就是人们常的右下腹。怎样定位阑尾，在医学上有一套固定的标准。首先需要找到两个解剖点：第一、是肚脐；第二、是右髂前上棘。右髂前上棘就是人在扎腰带的时候，前面正中向右约5cm-10cm，在腰带的下方有骨性的凸起，凸起就是右髂前上棘。在肚脐到右髂前上棘连一道直线，在直线的中外1\/3处就是阑尾的体表定位点。在阑尾炎的时候，在这个点进行检查，阑尾发炎会出现压痛，可能会伴随反跳痛的情况，阑尾的位置是在右侧的。"

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(53841)

阑尾炎又叫盲肠炎，阑尾对多数病人来讲，在右下腹，右下腹的具体位置在教科书上叫麦氏点，此位置是阑...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/04播放(53921)

"阑尾位于右下腹，是一个细长而弯曲的盲管状结构。阑尾的一端与盲肠相连，根部多位于盲肠的后内侧壁，其远端游离并闭锁，阑尾的活动范围较大，因人而异。在发生急性阑尾炎时，可在患者右髂前上棘与脐连线的中外1\/3处，也就是麦氏点处，触及明显的压痛、反跳痛。在阑尾炎初期，患者往往首先表现为上腹部疼痛以及不适症状，伴有恶心、呕吐，随着时间的推移，腹痛逐渐转移并固定在右下腹部。因此，早期暂没有出现明显右下腹疼痛时，如果在上述麦氏点部位探及明显的压痛反跳痛，则对急性阑尾炎的诊断，具有十分重要的指导意义。"

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/23收听(90541)

阑尾是盲管上的结构，开口于盲肠。盲肠主要是三条结肠带的汇合点，多体表定位是髂前上棘和脐的连线的...

李欣│北京大学第三医院

2019/10/19播放(81956)

正常人的阑尾是在右下腹，相当于脐和右侧髂前上棘连线的中外1/3交点处，而对于大动脉转位的患者，阑尾是对应的左侧的位置，同时心脏也是在左侧。对于阑尾炎的患者，典型的症状是转移性的右下腹疼痛。并且查体是右下腹的麦氏点有固定的压痛点。如果阑尾出现了化脓或者明显的渗出的时候，还会有反跳痛和肌紧张的表现。阑尾炎是一种排查性疾病，也需要和呼吸系统肺炎，泌尿系的结石以及妇科的炎症等相鉴别。因为阑尾是一个盲端，如果粪石梗阻导致的感染会继发穿孔，所以说对于阑尾炎的疾病，如果诊断明确，还是主张早期进行手术治疗。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/28收听(98591)

在临床上，绝大多数人的阑尾是位于人体腹腔的右下腹，所以一旦患者出现阑尾炎的时候，患者会出现右下腹疼痛，患者还可能会出现腹胀、恶心、呕吐等消化道的症状。如果患者的阑尾炎症比较重的时候，患者还会出现发热的症状，甚至有一部分患者还会出现阑尾的化脓、坏疽、穿孔时引起的弥漫性腹膜炎。需要特别注意的是，并不是所有人的阑尾都位于人体的右下腹，有一部分患者的阑尾是位于左边的，这种情况多见于镜像人，多半是因为患者发生内脏转位，这时候，患者的阑尾位于左边，所以一旦患者出现阑尾炎的时候，就会出现左边腹部的疼痛，需要严格的加以区分。所以对于阑尾炎的患者，要严格的进行查体，仔细、全面，以免产生误诊、漏诊，这样患者的生命安全才能得到有效的保障。

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/05/02收听(39894)

"阑尾一般在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，但是阑尾的变异也比较多。阑尾一般以回肠后位和盲肠后位最多，盆腔次之。另外，盲肠下位和回肠的前位，此外还有肝的下位和左下腹位等。阑尾在腹腔内的位置取决于盲肠的位置，附于其后内侧壁，随盲肠的位置而变异。最常见的是在右下腹，阑尾是一个淋巴器官，其淋巴液回流方向和静脉回流方向一致，可以回结肠的淋巴结。阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现，十二岁到二十岁达到高峰，以后就逐渐地减少，到六十五岁以后就基本上消失了。因此成人切除阑尾一般对机体没有什么太大的影响。"

黄轶轩│威海市立医院

2018/05/31收听(32493)

绝大多数的病人阑尾是在右下腹的，但是有的病人也会出现在左下腹，这种情况有两种可能，一种就是先天性的肠道转位不良，就是说这个人他的内脏都是反的，我们叫镜面人，可能他的升结肠是在左边，这有可能就是阑尾长在盲肠的上边，盲肠在左边，所以阑尾也在左边，这种病人可能就会出现阑尾炎是在左下腹的疼痛，还有一种病人是因为他的内脏的游离度比较大，比如他的盲肠，就是阑尾根部的位置，它的游离度很大，可能会粘连到左下腹，这种情况也会出现阑尾炎的疼痛是在左下腹，两种情况是都有可能的，但是阑尾炎的典型的症状是转移性腹痛，就是疼痛的初期可能会表现为脐周和上腹部的一种不明确的疼痛，这种早期的内脏疼过了几个小时以后，这种疼痛会局限在右下腹，可能高度提示是阑尾炎的情况。当然，还要在医院就诊的时候检查，有没有局部的固定点的压痛，有没有白细胞的升高，有没有发热，通过一些其他的辅助检查，比如彩超、CT等等，来帮助诊断是不是阑尾炎，以及后续的治疗。

沈凯│北京大学人民医院

2017/07/10收听(29467)

"大部分人的阑尾是在右边，也就是右下腹的位置，一般是脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3处，是最常见的阑尾压痛点，也就是麦氏点，还有可能是兰氏点。因为阑尾在体内是游离的，阑尾的尖端可以朝向身体任何方向，所以阑尾疼痛的地方可能会发生变化。另外，人体盲肠的长短也不一样，如果盲肠比较短，阑尾的位置可能相应的会上移，有时候可能会到达肝下，发生阑尾炎症的时候容易误诊为胆囊炎症。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/20收听(96746)

"正常情况下，阑尾位于人的右侧腹并且位置偏下，在体表投影为右侧髂前上棘与脐部连线的中外1\/3处，所以患有阑尾炎时，大部分表现为右下腹的压痛，有时还可合并有反跳痛及肌紧张，甚至有包块的出现。但是由于阑尾的长度不同，并且因为其连接在回盲部，而回盲部位置有时也会偏移，所以有时阑尾还位于从右下腹到右上腹的位置，有时位于下腹部正中或者是盆腔，甚至有少部分人位于左侧腹部。所以患有阑尾炎的病人临床表现不一样，有时为右下腹痛，有时为右上腹痛，有时腹痛较轻，主要表现为腹胀、里急后重感，甚至表现为左侧腹疼痛的表现。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/05/19收听(59176)

"阑尾是位于盲肠后下端的细管状器官，长度一般为6-8cm，也有长达20cm或不足2cm的，直径为0.5-6cm，个别的也大于1cm。多数阑尾位于右髂窝内，其根部在盲肠的内后方，回盲肠交界处以下。阑尾的根部体表投影通常以，脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交点为标志，有时也可在左右髂前上棘连线的中右三分之一交点表示。阑尾的位置一般在腹腔的位置，有盆位、盲肠后位、盲肠下位、回肠前位、回肠后位。少数患者由于胚胎发育过程中肠旋转异常，阑尾有可能不在右髂窝内，如盲肠下降不全，阑尾可在肝脏下方。"

王贻东│吉化集团公司总医院

2018/11/10收听(14147)

"阑尾一般是在正常人的右下腹麦氏点的位置，就是脐于髂前上棘中连线的中外1\/3交汇的地方。正常人是在右下腹，但是也有的人因为在发育的过程中会有异常，比如旋转不良，阑尾炎可能会在人的左边，但是这种病号特别少。阑尾最主要的位置还是在麦氏点，但是也会因为个人的差异（体型），会在肝下、盆腔，因为阑尾的根部是固定的，有可能是在盲肠的下边，回肠的前面，或者是进入盆腔，这些位置都是有可能的。"

王钢普│济南市第四人民医院

2019/05/06收听(87386)

"阑尾大部分是在右边，有极少数的病人，阑尾长在左边。这就像有的人心脏长反了一样，正常人的心脏是在胸腔的左边，而有的人是异位心，心脏长在了右边。所以阑尾正常是在盲肠、升结肠的末端，在人体的右下腹位置。疼痛的时候可以在体表肚脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，按摩体表投影点。这就是阑尾尾部指向体表的位置，也是手术刀口选择的位置。所以阑尾炎一般99%的患者都是在右边，只有极少数在左边。"

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/04/08收听(17034)

"绝大多数阑尾属腹膜内位器官，其位置多变，由于阑尾根部与盲肠关系恒定，因此阑尾位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部，但也可高到肝下方，低至盆腔内，甚而越过中线至左侧。急性阑尾炎典型腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹，此过程时间长短，取决于病变发展程度和阑尾位置。约70%-80%病人具有典型转移性腹痛特点，部分病例发病开始即出现右下腹痛。不同类型阑尾炎其腹痛也有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛，化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛，坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。不同位置阑尾炎，其腹痛部位也有区别，如盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部，臀位阑尾炎腹痛在耻骨上区，肝下区阑尾炎可引起右上腹痛，极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。"

苏琳│北京大学人民医院

2020/03/27收听(15983)

绝大多数的病人阑尾是在右下腹的，但是有的病人也会出现在左下腹，这种情况有两种可能，一种就是先天...

沈凯│北京大学人民医院

2017/04/14播放(53379)

"阑尾像一个细长、弯曲的盲管，是大肠跟小肠相交的位置，一般情况下位于腹部右下方，在盲肠跟回肠之间，根部在盲肠后内侧壁，阑尾远端是游离和闭锁的。活动范围和位置其实每个人之间差异比较大，因为受到肠系膜等的影响，阑尾可以伸向腹腔任何方位。一般情况下阑尾位于腹部右下方，因为阑尾在每个人解剖上可能会存在一定变异，因此不能特别说阑尾一定居于哪个位置，但总体位于右下腹盲肠跟回肠相交的地方。但它的走形变化会比较复杂，当出现转移性右下腹痛的时候，要高度怀疑急性阑尾炎的发生。"

刘晓│北京医院

2020/04/26收听(25040)

"正常情况下阑尾位于人体右侧髂窝部，长6-8cm，直径0.5-0.7cm，起于盲肠根部，附于盲肠后内侧壁，与盲肠相通。阑尾的体表投影位置在脐与右侧髂前上棘连线中外1\/3交界处，该点称麦氏点，是阑尾手术切口的标记点。绝大多数阑尾属于腹膜内器官，被阑尾系膜固定在盲肠后内侧壁，但其位置多变，因与盲肠的关系恒定，可随盲肠位置变异，一般在右下腹，也可高达肝下方，低至盆腔内，甚至超越中线到达左侧腹部。个人认为阑尾是一个已经退化的器官，在腹腔内为肠道起预防疾病作用，如遇阑尾发生感染，应及时治疗。"

张罡│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/12收听(18990)

"阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，是细长弯曲的盲管，根部连接盲肠的后内侧壁，远端是游离的并且闭锁。体表的投影部位是位于肚脐与右髂前上棘和脐连线的中外三分之一交界处，称之为麦氏点，基底部的位置一般固定于盲肠的三条结肠带的汇合处。当阑尾出现炎症性病变，也就是急性阑尾炎或者是阑尾周围脓肿时，会有明显的局部疼痛以及压痛、反跳痛的现象。疼痛的位置是麦氏点，出现麦氏点疼痛的表现，可以通过查血常规以及做下腹部的超声，来判断是否有阑尾的充血、肿胀的现象，进一步判断是否有阑尾炎症的表现。出现了明显的阑尾炎，可以通过抗感染或者手术治疗来进行处理。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/08收听(51945)