胃部突然剧烈疼痛

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胃部突然剧烈疼痛

2024-07-04 09:54| 来源: 网络整理| 查看: 265

胃部突然剧烈疼痛,通常是由于胃部突然出现较为强烈的收缩,或由于损伤的胃黏膜遭受消化液刺激,进而导致患者胃部剧烈疼痛。可用热水袋或温毛巾局部热敷,促进血液循环,缓解痉挛症状。也可在医生指导下服用解痉、促进胃肠动力、保护胃黏膜的药物进行治疗,如颠茄合剂、多潘立酮、硫糖铝等药物。胃酸明显增多者,可应用质子泵抑制剂进行治疗,可见于胃炎、反流性食管炎、消化道穿孔等病变,需要明确病因后对因治疗。常见情况如下:

1、胃炎:由细菌感染、物理或化学刺激等因素,以及各种应激反应刺激胃肠道,导致胃部剧烈疼痛。治疗应注意避免诱发因素,针对不同类型胃炎进行对症治疗。疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等止痛药物。胃酸增高可用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等抑制胃酸。症状较轻者可用H2受体阻滞剂,如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸低者可给予黏膜保护剂。伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。若胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者,需给予根除幽门螺杆菌治疗;

2、反流性食管炎:胃、十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、恶心、呕吐等症状,当症状加重时可出现胃部疼痛剧烈。治疗应注意减轻反流,减少胃分泌物刺激及腐蚀,可遵医嘱应用制酸剂中和胃酸,如奥美拉唑、泮托拉唑等。应用促进胃动力药物,如多潘立酮、伊托必利等改善胃肠功能。必要时可进行手术修补疝裂孔、抗反流,以及纠正食管狭窄治疗;

3、消化道穿孔:由消化性溃疡、肠伤寒、消化道恶性肿瘤、克罗恩病、外伤等导致的消化道穿孔,患者可表现为胃部剧痛。一旦出现消化道穿孔,应立即进行手术修补穿孔或切除病变肠段,迅速终止胃肠内容物继续渗入腹腔。同时进行输液、输血、抗休克、抗感染等支持治疗,维持生命体征稳定,待生命体征稳定后进行病因治疗。

此外,胃部息肉、胃部肿瘤等也可引起胃部剧烈疼痛的情况,需要及时就医治疗。在就医治疗过程中,应注意饮食,平常可以吃些,如小米粥、面条等清淡、易消化的食物,避免进食辛辣刺激、寒凉食物。同时应少食多餐,注意腹部保暖,防止着凉。



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