原创 口腔科普请关注 南先森

「拔牙后流血不止，流了一晚上人会有事吗？」

这个描述，怪吓人的是不是。

滴一晚上的水龙头大家想象一下，这水槽都得满了吧。

换成满满一水池的血，想想都要晕过去了。

再一细问，原来是

「拔牙后早上起来，吐出一口血水，或在枕巾上发现发现血渍，推断自己这是流了一晚上血。」

问题来了，这拔牙后流血多久算正常？流血多少可以不必那么慌？

假高能预警，没什么血了呼啦的图片，放心食用。

先来了解下

正常拔牙后出血啥样？

正常情况下，拔牙后，拔牙创内充满的血液大概 15～30 分钟即可形成血凝块而将创口封闭。

通过局部压迫和我们自身凝血机制，血凝块封闭拔牙窝→肉芽组织→骨组织，最终完成拔牙窝的愈合。这个血窟窿的恢复过程大家戳图片复习��↓

不正常的情况又是怎样的？

你以为的出血异常

先别慌，说不定是你的错觉。

如果这个伤口在手指头上，我们能清楚看到它流了多少血。

但这个伤口在嘴里，一着急一害怕，

都想不起来嘴里还有口水这事儿了，

只被眼前一吐一大口血水吓到了，

你实际上流血的量，可能也就几滴滴眼泪的量，

混在口水里的效果大概是浓缩果汁到清水里↓

术后一两天内，感觉口水里带血丝都是正常的。尤其拔牙当天，可能口水比较多，咽下去，不要总往外吐。

这一吸一吐的动作，可能会把拔牙窝里的血块吸吮出来，之前的努力可就白费了。

真大量出血

快找医生

如果口腔或者唾液中出现大量血凝块，这个时候通常意味着你的拔牙窝内有活跃的出血，别犹豫别网上查怎么办了，及时就诊，需要专业处理。

为什么会出现

血流不止的情况？

①别因为有血腥味就总忍不住漱口

血凝块不那么“坚强”，即使没顺着漱口水出去，也可能因为漱口引起的口内负压继发异常出血。

②别一次牙都不刷

和老想清理那个血窟窿的同学刚好相反，也有患者因为怕影响伤口愈合，几天都不敢刷牙漱口，口腔卫生一差，也是可能引起拔牙创感染的。

③别不好好吃饭

怕疼，怕食物掉拔牙窝，好几天不敢正常吃饭，缺乏营养也可能影响拔牙创愈合的。吃东西又不是非得嚼，榨汁或者把肉和菜切丁放在软糯的粥里等都可以，拔了牙也不能不好好吃饭哦。

术后都表现挺好却还是出血异常怎么回事？

局部因素（多数）：

手术创伤、切口不当、牙龈撕裂后未缝合等。

全身因素（少数）：

高血压、出血素质有关（止血功能障碍所引起的自发性出血或损伤后难以止血，或止血、凝血明显延迟的病。），血液病（贫血、白血病等）；肝脏疾病；长期服用抗凝药物等。

注意拔牙要前往正规机构找专业牙医拔，恢复得快还能让你在拔牙过程中少受罪。

别因为想尽快拔牙就瞒着医生，拔牙之前，如有心血管疾病、糖尿病等，及时说明。

最后学习下正确

咬纱卷姿势

通常医嘱为半小时吐出，但这是指拔了牙后在安静待着情况下的措施。

这个时间规定不是死的，如果你拔牙后曾经长时间流血不止，或高血压患者，建议咬纱卷时间延长到1小时以上。

如果你拔牙后没回家休息或没在诊所咬半小时纱卷，长途骑自行车回家或跑步运动去了，则应延长吐出纱卷时间。因为这样可能因为术后继续体力活动而发生再出血。

也别因此就萌出「那我咬个半天，这保证能止住血了吧？」

时间太长也不行，有可能因为纱卷在口腔内污染而感染伤口。

除了这个咬纱卷时间之外，还有个叫「假膜」的东西需要提醒大家一下，长这样↓

别拿牙签或牙刷去清理也无需以为化脓感染找医生，这是在拔牙后一周内，拔牙创表面的血凝块和唾液啊食物残渣等结合形成的伪膜，算是伤口的保护膜，不用特殊处理。